Мастэктомия мен кеуде қуысын қалпына келтіруді бір уақытта жасауға бола ма?

Мазмұны

• Шұғыл қайта құру кезінде не болады?
• Протезді қалпына келтіру (имплантпен емшекті қалпына келтіру)
• Имплантанттардың артықшылығы
  
• Имплантаттардың минустары
  
• Тіндердің қақпағын қалпына келтіру (кеудеге өз тінімен қалпына келтіру)
• Артықшылықтары
  
• Минус
  
• Операциядан кейін бірден
• Жанама әсерлері
• Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады?
• Қайта құрудың басқа нұсқалары
• Кейінге қалдырылған қайта құру
• Сүт бездерін қалпына келтірудің баламалары
• Қандай тәсіл сізге сәйкес келетінін шешіңіз
• Дәрігермен кеңесіңіз
• Ала кету

Шолу

Егер сізге дәрігер мастэктомия жасау туралы кеңес берсе, сіз кеуде қуысын қалпына келтіру туралы ойлануыңыз мүмкін. Реконструктивті хирургияны мастэктомиямен бір уақытта жасауға болады. Бұл процедура жедел қалпына келтіру деп аталады.

Шұғыл қалпына келтіру кем дегенде бір хирургияны жоюдың пайдасын ұсынады. Бұл сізге әдеттегідей өмірге тезірек оралуға мүмкіндік беруі мүмкін. Сондай-ақ, мастэктомиядан жаңа кеудеге немесе кеудеге қайта тұрудан гөрі оянудың психологиялық пайдасы бар.

Сонымен қатар, дереу қалпына келтірудің косметикалық нәтижесі кейінірек пайда болатын кеудеге қарағанда жақсы болады.

Екі операцияны бірден жасау туралы шешімге көптеген факторлар әсер етеді. Бұл сіз үшін қолайлы нұсқа екендігін анықтау үшін сізге сүт безі қатерлі ісігі хирургын, онкологиялық емдеу тобын және пластикалық хирургты тарту қажет.

Шұғыл қайта құру кезінде не болады?

Мастэктомия және жедел қалпына келтіру кезінде сіз жалпы анестезияға ұшырайсыз.

Сіздің емшек хирургыңыз, әдетте, емізік аймағында сопақша пішінді тілік жасайды. Кейбір ерте сүт бездерінің қатерлі ісіктері бар адамдарда емізік кеудеде сақталуы мүмкін. Бұл емшектің төменгі жағында немесе емізікке жақын кесектерді қолдану арқылы жасалады.

Тіліктен сіздің хирургыңыз осы емшектің барлық сүт бездерінің тіндерін алып тастайды. Сондай-ақ, олар сіздің қатерлі ісік ауруының сатысына және хирургиялық жоспарға байланысты сіздің қолыңыздың астынан лимфа түйіндерінің кейбірін немесе барлығын алып тастауы мүмкін.

Содан кейін пластикалық хирург кеудеге немесе кеудеге қалпына келтіреді. Жалпы, кеуде имплантпен немесе дененің басқа бөлігінен шыққан тінмен қалпына келтірілуі мүмкін.

Протезді қалпына келтіру (имплантпен емшекті қалпына келтіру)

Имплантанттар мастэктомиядан кейінгі қалпына келтіру операцияларында жиі қолданылады. Сіз тұзды немесе силиконмен толтырылған таңдауға болатын әртүрлі түрлері бар.

Имплантанттармен жедел қалпына келтіру бірнеше тәсілмен жүзеге асырылуы мүмкін. Техника мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• пластикалық хирургтың қалауы мен тәжірибесі
• сіздің ұлпаңыздың жағдайы
• сізде болуы мүмкін сүт безі қатерлі ісігі

Мастэктомия кезінде кейбір пластикалық хирургтар кеуде қуысының артында орналасқан көкірек бұлшықетін көтеріп, имплантты тіннің қосымша қабатының артына қояды.

Басқалары имплантты дереу терінің артына орналастырады. Кейбір хирургтар қосымша қорғаныс пен қолдау көрсету үшін бос төс қалтасының ішінде жасанды тері қабатын пайдаланады.

Имплантанттар туралы есте сақтау керек кейбір жайттар:

Имплантанттардың артықшылығы

• Имплантация операциясы басқа қалпына келтіру процедураларына қарағанда оңайырақ және аз уақытты алады.
• Имплантанттармен қалпына келтіру уақыты тіндердің қақпағын қалпына келтіруге қарағанда аз.
• Денеде емдейтін басқа хирургиялық орындар жоқ.

Имплантаттардың минустары

• Ешқандай имплантация мәңгі болмайды. Сіздің имплантацияңызды ауыстыру керек шығар.
• Силикон имплантациялары бірнеше жыл сайын үзілуді анықтау үшін МРТ көмегімен бақылауды қажет етеді.
• Сіздің денеңізде имплантация кезінде инфекция, тыртық және имплантанттың жарылуы сияқты проблемалар болуы мүмкін.
• Болашақ маммограммаларды имплантация кезінде жасау қиынға соғуы мүмкін.
• Имплантация сіздің емізу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.

Тіндердің қақпағын қалпына келтіру (кеудеге өз тінімен қалпына келтіру)

Имплантанттар қарапайым және оны салуға аз уақыт кетеді, бірақ кейбір әйелдер қалпына келтірілген кеудеде өз тіндерінің табиғи сезімін сезінеді.

Сонымен қатар, егер сізде сәулелік терапия болған болса немесе болуы мүмкін болса, имплантанттар асқынуды тудыруы мүмкін. Содан кейін сіздің хирург тіндердің қақпағын қалпына келтіруді ұсынады.

Қайта құрудың бұл түрі сіздің кеуде формаңызды қалпына келтіру үшін денеңіздің әртүрлі бөліктерінен, оның ішінде ішіңізден, артыңыздан, жамбасыңыздан немесе бөкселеріңізден тіндерді қолданады. Флап процедураларының түрлеріне мыналар кіреді:

Қайта құрудың осы түрі туралы ойлағанда келесіні ескеріңіз:

Артықшылықтары

• Тіндік қақпақтар әдетте имплантацияға қарағанда табиғи болып көрінеді және сезіледі.
• Олар сіздің денеңіздің қалған бөлігіне ұқсайды. Мысалы, сіз салмақ қосқанда немесе жоғалтқанда олардың мөлшері сіздің денеңіздің қалған бөлігінде өзгеруі мүмкін.
• Имплантанттарды ауыстыру қажет болатындай маталарды ауыстырудың қажеті жоқ.

Минус

• Әдетте хирургиялық араласу имплантацияға қарағанда ұзаққа созылады, қалпына келтіру уақыты ұзағырақ.
• Процедура хирург үшін техникалық жағынан күрделі, ал мата қабылдамауы мүмкін.
• Бұл хирургиялық учаскеде көптеген тыртықтарды қалдырады, өйткені сіздің денеңіздің бірнеше аймағына операция жасалады.
• Кейбір адамдар бұлшықет әлсіздігін сезінуі немесе тіннің доноры аймағында зақымдануы мүмкін.

Операциядан кейін бірден

Бұл операциялардың ұзақтығы имплантты қалпына келтірумен мастэктомия үшін 2-ден 3 сағатқа дейін немесе өз тініңізбен мастэктомия мен қалпына келтіру үшін 6-дан 12 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Қайта құру аяқталғаннан кейін сіздің хирург-хирургыңыз кеудеге уақытша дренаждық түтіктерді бекітеді. Бұл емдеу кезінде кез-келген артық сұйықтықтың баратын жеріне көз жеткізу үшін қажет. Кеудеңіз бинтпен оралады.

Жанама әсерлері

Жедел қалпына келтірудің жанама әсері кез-келген мастэктомия процедурасына ұқсас. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• ауырсыну немесе қысым
• ұйқышылдық
• тыртық мата
• инфекция

Хирургиялық араласу кезінде жүйкелер кесілгендіктен, сіз кесілген жердің бойында ұйықтап қалуыңыз мүмкін. Кесілген жердің айналасында тыртық тіндері жиналуы мүмкін. Бұл қысым немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Инфекция және жараның кеш емделуі мастэктомиядан кейін болады. Сіз және сіздің дәрігеріңіз екеуінің де белгілерін іздеуі керек.

Мастэктомия кезінде емізік сақталмауы мүмкін. Сіз хирург хирургиядан кейін емізікті ұстап тұруды күте ме, жоқ па, оны операциядан бұрын білетін боласыз.

Егер мастэктомия кезінде емізік алынып тасталса, емізікшені қалпына келтіру әдетте кеудеге реконструкция аяқталғаннан кейін бірнеше айдан кейін кішігірім процедура ретінде жасалады.

Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады?

Қайта құру түріне байланысты ауруханада бірнеше күн болуды жоспарлаңыз. Сіз имплантты қалпына келтіру үшін ауруханада түнде немесе өзіңіздің тініңізбен қалпына келтіру үшін бір аптаға немесе одан ұзақ уақытқа жатуыңыз мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз емдеу процедурасы кезінде ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер тағайындайды.

Біраз уақыттан бері сізге бүйіріңізде немесе асқазанда ұйықтамау туралы нұсқау берілуі мүмкін. Кеудеге көрінетін тыртық, тіпті қайта қалпына келтіруден кейін де қалыпты жағдай. Уақыт өте келе шрамдардың көрінуі төмендейді. Массаж жасау техникасы және тыртықты кетіретін крем олардың сыртқы түрін де төмендетуі мүмкін.

Ауруханадан шыққаннан кейін төсек төсегінде болудың қажеті жоқ. Неғұрлым тезірек тұрып, қыдыруға болады, соғұрлым жақсы. Алайда, сіздің кеуде тіндеріндегі дренаждар жойылғанға дейін, сіз машинаны басқаруға және дененің жоғарғы бөлігін пайдалануды қажет ететін басқа да жұмыстарға тыйым салынады.

Викодин сияқты кейбір ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектердің әсерінен көлік жүргізу шектеулі.

Диетада ешқандай ерекше алаңдаушылық жоқ, бірақ ақуызы көп тағамдарды жеуге баса назар аудару керек. Бұл жасушалардың өсуіне және емделуіне ықпал етеді. Дәрігер сізге кеудедегі және дененің жоғарғы бөлігіндегі сезімталдығы мен күшін қалпына келтіруге көмектесетін қауіпсіз жаттығулар береді.

Қайта құрудың басқа нұсқалары

Шұғыл қалпына келтіру мен тіндердің қақпақтарын қалпына келтіруден басқа, мастэктомиядан бұрын сіздің кеудеңіздің көрінісін қалпына келтірудің басқа нұсқалары бар. Бұған реконструктивті хирургияны бөлек процедура ретінде жүргізу және қалпына келтіру операциясын мүлдем жасамау жатады.

Кейінге қалдырылған қайта құру

Шұғыл қалпына келтіру сияқты, кешіктірілген қалпына келтіру қақпақты хирургияны немесе кеуде импланттарын қамтиды. Кешіктіріп қалпына келтіруді мастэктомия аяқталғаннан кейін қатерлі ісікке сәулелік емдеуді қажет ететін әйелдер жиі таңдайды.

Кешіктірілген қалпына келтіру мастэктомиядан кейін 6-дан 9 айға дейін басталады. Уақыт сіздің қатерлі ісік ауруларын емдеу және емдеу процесінде белгілі бір кезеңдерге жетуіңізге байланысты болады.

Американдық психологиялық қауымдастық мастэктомияға ұшыраған әйелдердің кешеуілдеп қалпына келтірілуінің салдарын зерттеп, ұзақ мерзімді психикалық денсаулық үшін тез қалпына келтіру жақсы деген қорытындыға келді.

Сүт бездерін қалпына келтірудің баламалары

Денсаулығына байланысты жақсы үміткер емес немесе қосымша хирургиялық араласудан бас тартқан әйелдер үшін мастэктомия қалпына келтірусіз жасалады. Операция кеуде қуысын сол жағында тегіс қалдырады.

Бұл жағдайларда, әйелдер кесілген жерлері сауыққаннан кейін сыртқы кеуде протезін сұрай алады. Ол зардап шеккен жақтағы брассираны толтырып, киімнің астындағы сыртқы көріністі қамтамасыз ете алады.

Қандай тәсіл сізге сәйкес келетінін шешіңіз

Опцияларыңызды өлшей отырып, қандай да бір шешім қабылдамас бұрын хирургтан кәсіби кеңес сұраңыз. Әр адам және клиникалық жағдай ерекше.

Семіздік, темекі шегу, қант диабеті және жүрек-қан тамырлары сияқты денсаулық сақтау факторларына байланысты, бір процедураның бір бөлігі ретінде осы екі операцияны жасау ұсынылмауы мүмкін.

Мысалы, қабыну сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдер, әдетте, сәулелену сияқты қосымша емдеуді аяқтағанға дейін қалпына келтіруді күтуі керек.

Сонымен қатар, темекі шегу - қалпына келтіру операциясынан кейін нашар емделудің қауіпті факторы. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, сіздің пластикалық хирургыңыз қалпына келтіру хирургиясын қарастырмас бұрын, сізден бас тартуыңызды сұрауы мүмкін.

Қайта құрудың кез-келген түрі мастэктомиядан болатын жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін, бірақ бұл қалпына келтіру дереу немесе кейінірек болатынына байланысты емес.

Дәрігермен кеңесіңіз

Көптеген әйелдер өздерінің нұсқалары туралы немесе медициналық сақтандыру компаниялары мастэктомиядан кейін қалпына келтіру оталары үшін ақы төлейтіндігін білмейді.

Орналасуы мен ресурстарына байланысты сүт безі қатерлі ісігі бар әйелдерге мастэктомиядан кейін кеуде қуысының қалпына келуін талқылау үшін пластикалық хирургпен кездесу мүмкіндігі ұсыныла бермейді.

Егер сізге бұл опция ұсынылмаса, сөйлеңіз. Сіздің емдеуші хирургтан емшектің қалпына келтірілуі сізге сәйкес келетін-келмейтінін білу үшін кеңес сұраңыз.

Мастэктомиядан кейін кеудесін қалпына келтіруден бұрын көптеген факторларды ескеру керек. Сізге хирургияның ең жақсы түрін таңдамас бұрын хирургқа қоятын бірнеше сұрақтар:

• Мен емшекті қалпына келтіру операциясына жақсы үміткермін бе?
• Мастэктомиядан кейін дереу қалпына келтіру операциясын ұсынар ма едіңіз немесе күтуім керек пе?
• Операцияға қалай дайындалуым керек?
• Менің жаңа емшектерім ескі емшектерге ұқсай ма?
• Қалпына келтіру уақыты қанша уақытты құрайды?
• Қалпына келтіру хирургиясы менің кез-келген сүт безі қатерлі ісігін емдеуге кедергі келтіре ме?
• Егер мен импланттарды қалпына келтіру үшін қолдансам, импланттарды ауыстыру керек пе? Олар қанша уақытқа созылады?
• Үйде мен жараға қандай күтім жасауым керек?
• Маған операциядан кейін қандай-да бір қамқоршы керек бола ма?

Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын адамдардан қолдау табыңыз. Healthline-дің тегін қолданбасын мына жерден жүктеп алыңыз.

Ала кету

Мастэктомиядан өту қиынға соғуы мүмкін, ал қайта қалпына келтіру үшін тағы бір операция жасау мүмкіндігі одан да қорқынышты болып көрінуі мүмкін.

Мастэктомиядан және реконструктивті операциядан бірден қалпына келтіру қысқа мерзімде ыңғайсыз болуы мүмкін. Бірақ ұзақ мерзімді перспективада бұл бірнеше операцияларға қарағанда аз стрессті және азапты болуы мүмкін.

«Егер сізде мастэктомиядан кейін қайта қалпына келтіру мүмкіндігі болса, мен оны жасау туралы ойланар едім. Барлығын бір уақытта жасаңыз және өзіңізді басқа ота жасаудан сақтаңыз! »

- Джозефина Ласкурейн, сүт безі қатерлі ісігінен аман қалған, мастэктомиядан кейін сегіз айдан кейін қалпына келтіру процесін бастаған