Флорида Медикары 2021 жылы жоспарлайды

Мазмұны

• Медикерді қамту мүмкіндіктерін түсіну
• Medicare Advantage дегеніміз не?
• Флоридада Medicare Advantage қандай жоспарлары бар?
• Флоридадағы Medicare жоспарына кім құқылы?
• Қашан жазыла аламын?
• Медикерге жазылуға арналған кеңестер
• Ресурстар
• Келесі қадамдар

Егер сіз Флоридадағы Medicare қамтуды сатып алсаңыз, жоспар таңдау кезінде көп нәрсені ескеруіңіз керек.

Медикер - бұл 65 жастан асқан адамдарға, сондай-ақ белгілі бір мүмкіндігі шектеулі адамдарға федералды үкімет арқылы ұсынылатын денсаулық сақтау бағдарламасы. Сіз тікелей үкіметтен немесе жеке сақтандыру компаниясы арқылы қамтылуды ала аласыз.

Медикерді қамту мүмкіндіктерін түсіну

Медикер - бұл тек бір жоспар ғана емес. Әр түрлі заттарды қамтитын әртүрлі жоспарлар мен компоненттер бар.

Медицинаның түпнұсқасын федералды үкімет басқарады. Ол А және В бөлімі сияқты екі негізгі бөлімді қамтиды.

А бөлімі аурухана қызметтерін қамтиды. Бұл сізге ауруханада немесе білікті мейірбикелер мекемесінде көрсетілетін стационарлық көмекті, сондай-ақ кейбір үйдегі медициналық қызметтерді қамтиды. Егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз Медикерге жұмыс жылдарында жалақы салығы арқылы төлеген болса, сізге А бөлімі үшін сыйлықақы төлеу қажет болмауы мүмкін. Бұл жұмыс тарихы бар адамдардың көпшілігіне қатысты.

В бөлігі дәрігерге қаралатын қызметтер, амбулаториялық-емханалық көмек, медициналық мақсаттағы бұйымдар және профилактикалық көмек сияқты жалпы медициналық шығындарды қамтиды. Әдетте сіз В бөлігін қамту үшін сыйлықақы төлейсіз.

Сіздің денсаулығыңызға байланысты түпнұсқа Medicare жеткіліксіз қамтуы мүмкін. Оған, мысалы, рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектерді қамту кірмейді. Қосымша төлемдер, теңгерімді сақтандыру және франшука сияқты қалтадағы шығындар қосылады, егер сіз денсаулық сақтауды көп қолдансаңыз, қымбатқа түсуі мүмкін.

Жеке сақтандыру компаниясынан сатып алуға болатын Medicare жоспарына қосымша қамтудың нұсқалары да бар:

• Medicare-дің қосымша жоспарлары, кейде Medigap жоспарлары деп аталады, бастапқы Medicare көтермейтін шығындарды төлеуге көмектеседі.
• D бөлімі жоспарлары бойынша рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектерді қамтуға мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, сізде Medicare Advantage жоспары деп аталатын біртұтас кешенді жоспар бар.

Medicare Advantage дегеніміз не?

Medicare Advantage (С бөлігі) жоспарлары - бұл жеке сақтандыру компаниялары арқылы ұсынылатын жоспарлар және Medicare-дің түпнұсқасын толықтай ауыстыру болып табылады. Бұл жоспарлар А және В бөліктерінің барлық артықшылықтарын, содан кейін кейбіреулерін қамтиды.

Medicare Advantage жоспарлары әдетте рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді, көру және стоматологиялық көмек, денсаулық сақтау мен фитнес бағдарламаларын және қосымша жеңілдіктерді қамтиды.

Флоридада Medicare Advantage қандай жоспарлары бар?

Бірқатар сақтандыру тасымалдаушылары 2021 жылы Флоридада Medicare Advantage жоспарларын ұсынады. Олардың құрамына келесі компаниялар кіреді:

• Aetna Medicare
• Бәрі жақсы
• Жоғары көтерілу аяқталды
• AvMed Medicare
• Жарқын денсаулық
• CarePlus денсаулық жоспарлары, Inc.
• Синья
• Арнаулы денсаулық
• Дәрігерлер HealthCare Plans, Inc.
• Флорида көк
• Freedom Health, Inc.
• HealthSun Health Plan, Inc.
• Humana
• Lasso денсаулық сақтау
• MMM of Florida, Inc.
• Optimum HealthCare, Inc.
• Көрнекті денсаулық жоспары
• Оскар
• Жай денсаулық сақтау жоспарлары, Inc.
• Солис денсаулық сақтау жоспарлары
• Біріккен денсаулық сақтау
• WellCare

Бұл компаниялар Флоридадағы көптеген округтарда жоспарлар ұсынады. Алайда, Medicare Advantage жоспарының ұсыныстары округке байланысты өзгеріп отырады, сондықтан сіз тұратын жердегі жоспарларды іздеу кезінде нақты индексіңізді енгізіңіз.

Флоридадағы Medicare жоспарына кім құқылы?

Медикаментпен қамту мүмкіндігі бар адамдар үшін қол жетімді:

• 65 жастан үлкендер
• 65 жасқа толмаған және белгілі бір мүмкіндіктері шектеулі
• кез-келген жастағы және бүйрек ауруы (ESRD) немесе бүйірлік амиотрофиялық склероз (ALS)

Қашан жазыла аламын?

Көптеген адамдар үшін сіздің Medicare Флоридаға алғашқы қабылдау кезеңіңіз 65 жасқа толғаннан 3 ай бұрын басталады және сіз 65 жасқа толғаннан кейін 3 айға созылады.

Егер сіз алғашқы оқуға түсу кезеңінде жазылмағанды ​​таңдасаңыз, жыл сайын 1 қаңтардан 31 наурызға дейін созылатын ашық қабылдау кезеңінде қайтадан мүмкіндігіңіз болады.

Егер сіз немесе жұбайыңыз жұмысты жалғастыра берсе, сіз Medicare медициналық қамтылуына (В бөлігі) жазылуды таңдамай аласыз. Мұндай жағдайларда сіз кейінірек бас тарту үшін арнайы тіркеу кезеңіне қатыса аласыз.

Есіңізде болсын, сізге жұмыс берушінің денсаулық сақтау жоспарына жазылудың қажеті жоқ. Сіз Medicare жұмыс күнімен жұмыс істеген кезде де аз ақшаға жақсы қамту ұсынатындығын байқай аласыз.

Медикерге жазылуға арналған кеңестер

Сізге қолайлы Medicare жоспары сіздің қалауыңызға немесе жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін бірнеше факторларға байланысты. Жоспар таңдағанда келесіні ескеріңіз:

• Жоспар құрылымдарын салыстырыңыз. Егер сіз Medicare Advantage жоспарын таңдайтын болсаңыз, онда бұл жоспарлардың әр түрлі жоспарлардан тұратындығын біліңіз. Жоспардың қалай жұмыс істейтінін және сіздің күтіміңізге қалай әсер ететінін түсіну өте маңызды. Сіздің күтіміңізді (HMO) бақылайтын алғашқы дәрігердің болуын қалайсыз ба? Немесе сіз кез-келген маманға жолдамасыз (PPO) желіден көре аласыз ба?
• Шығындарды қарастырыңыз. Сыйақылар, төлемдер, шегерімдер немесе басқа шығындар қанша? Егер сіз жұмыс беруші арқылы қамтуға құқылы болсаңыз, онда шығындар сіздің қазіргі топтық қамту опцияларыңызбен салыстырғанда қандай?
• Пікірлерді тексеріңіз. Басқа тұтынушылар өздерінің жоспарлары туралы не айтып жатқанын қараңыз. Шағымдар процесі біркелкі жұмыс істей ме? Клиенттерге қызмет көрсету мейірімді және тиімді ме? Интернеттегі шолуларды оқыңыз немесе Medicare Advantage жоспарларына жазылған басқа адамдарды білетініңізді сұраңыз.
• Провайдерлер желісін қарап шығыңыз. Егер сізде таңдаулы дәрігер болса, оларды Medicare Флорида желісіне қосатын жоспар іздеңіз. Кейбір жоспарларда географиялық жағынан ыңғайлы емес тар аумақтар болуы мүмкін. Мұны білу уақыты оқуға түсуге дейін.
• Сізге сәйкес келетін жеңілдіктер сатып алыңыз. Medicare Advantage жоспарлары, әдетте, денсаулық пен өркендеуді сақтауға көмектесетін көптеген артықшылықтарды - жеңілдіктер мен бағдарламаларды қамтиды. Сіздің өмір салтыңызға сәйкес келетін және сізге пайдалы болатындарды іздеңіз.

Ресурстар

Флоридадағы Medicare жоспарлары туралы көбірек білу үшін мына ресурстарды қараңыз:

• Флоридадағы ақсақалдар істері департаменті және сіздің жергілікті қарттар жөніндегі агенттік ұсынатын жарқын ақсақалдар (ақсақалдардың денсаулығын сақтандыру).
• Флорида штаты Medicare & Medicaid

Келесі қадамдар

Флоридадағы Медикер жоспарына жазылуға келесі қадамдарды жасауға дайынсыз ба? Сіз мына әрекеттерді қарастырғыңыз келуі мүмкін:

• Medicare Флорида сақтандыру агентімен байланысыңыз, ол сізге Medicare нұсқаларын түсінуге көмектеседі және салыстыруға көмектесетін әр түрлі жоспарлардан баға ұсынады.
• Жергілікті сақтандыру тасымалдаушылары арқылы жоспар туралы ақпаратты онлайн режимінде іздеңіз.
• Интернеттегі Medicare қосымшасын әлеуметтік қауіпсіздік басқармасы арқылы толтырыңыз. Сіз пішінді 10 минуттың ішінде толтыра аласыз және сізге құжаттарды бірден жіберудің қажеті жоқ.

Бұл мақала 2020 жылдың 10 қарашасында жаңартылып, 2021 Medicare ақпаратын бейнелейді.

Осы веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешімдер қабылдауда көмектесе алады, бірақ кез-келген сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер беруге арналмаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен қандай да бір түрде айналыспайды және кез-келген АҚШ юрисдикциясында сақтандыру компаниясы немесе өндірушісі ретінде лицензияланбаған. Healthline Media сақтандыру қызметімен айналысатын кез келген үшінші тұлғаларға кеңес бермейді немесе оларды қолдамайды.