Микроцитоз дегеніміз не және оның негізгі себептері
Мазмұны
- Микроцитоздың негізгі себептері
- 1. Талассемия
- 2. Тұқымқуалайтын сфероцитоз
- 3. Инфекциялар
- 4. Темір тапшылықты анемия
- 5. Созылмалы ауру анемиясы
Микроцитоз - бұл гемограмма есебінде кездесетін, эритроциттердің қалыптыдан кіші екендігін көрсететін термин, және гемограммада микроциттік эритроциттердің болуы да көрсетілуі мүмкін. Микроцитоз VCM индексі немесе эритроциттердің орташа мөлшерін көрсететін орташа корпустық көлемінің көмегімен бағаланады, анықтамалық мәні 80,0-ден 100,0 фл-ға дейін, бірақ бұл мән зертханаға сәйкес өзгеруі мүмкін.
Микроцитоз клиникалық тұрғыдан маңызды болу үшін VCM нәтижесін қан құрамы бойынша өлшенетін басқа индекстермен бірге түсіндіру ұсынылады, мысалы, орташа денелік гемоглобин (HCM), гемоглобин мөлшері, корпускулалық гемоглобиннің орташа концентрациясы (CHCM) және RDW, - бұл эритроциттер арасындағы мөлшердің өзгеруін көрсететін индекс. VCM туралы көбірек біліңіз.
Микроцитоздың негізгі себептері
Қан анализі тек VCM өзгергенін және оның мәні анықтамалық мәнге жақын болғанын көрсеткенде, әдетте, оған тек бір сәттік жағдайды көрсете алатын және дискретті микроцитоз деп аталатын мән берілмейді. Алайда, мәндер өте төмен болған кезде басқа индекстің өзгерген-өзгермегенін тексеру қажет. Егер қан анализінде бағаланған басқа индекстер қалыпты болса, қан анализін қайталау ұсынылады.
Әдетте, микроцитоз тамақтанудың өзгеруіне байланысты немесе гемоглобиннің түзілуіне байланысты. Осылайша, микроцитоздың негізгі себептері:
1. Талассемия
Талассемия - бұл гемоглобин синтез процесінің өзгеруімен сипатталатын генетикалық ауру, онда бір немесе бірнеше глобин тізбектерінде мутация пайда болады, нәтижесінде қызыл қан жасушаларында функционалдық өзгерістер болады. Өзгертілген VCM-ден басқа HCM, CHCM, RDW және гемоглобин сияқты басқа индекстер де өзгеруі мүмкін.
Гемоглобин түзілу процесінде өзгеріс болғандықтан, оттегінің тіндерге тасымалдануы да өзгереді, өйткені гемоглобин бұл процеске жауап береді. Осылайша, таласемияның кейбір белгілері пайда болады, мысалы шаршау, ашуланшақтық, бозару және тыныс алу процесінің өзгеруі. Талассемия белгілері мен белгілерін тануға үйрету.
2. Тұқымқуалайтын сфероцитоз
Тұқым қуалайтын немесе туа біткен сфероцитоз - бұл қызыл қан жасушаларының қабығының өзгеруімен сипатталатын, оларды кіші және төзімді етпейтін, қызыл қан жасушаларының жойылу жылдамдығы жоғары ауру. Осылайша, бұл ауруда, басқа өзгерістерден басқа, эритроциттердің аздығы және CMV-нің төмендеуі тексерілуі мүмкін.
Аты айтып тұрғандай, сфероцитоз тұқым қуалайды, яғни ұрпақтан-ұрпаққа өтеді және адам осы өзгеріспен туады. Дегенмен, аурудың ауырлығы әр адамда әр түрлі болуы мүмкін және емдеуді гематологтың нұсқауы бойынша туылғаннан кейін көп ұзамай бастау қажет.
3. Инфекциялар
Созылмалы инфекциялар микроциттік қызыл қан жасушаларына да әкелуі мүмкін, себебі ағзадағы инфекцияға жауапты агенттің тұрақтылығы тамақтану жетіспеушілігіне және иммундық жүйенің өзгеруіне әкеліп соқтырады, гематологиялық көрсеткіштер ғана емес, сонымен қатар басқа зертханалық параметрлер өзгереді.
Инфекцияны растау үшін дәрігердің басқа зертханалық зерттеулерге, мысалы, С-реактивті ақуызды (CRP) өлшеу, зәр анализі және микробиологиялық сынақтарды тағайындауы және бағалауы маңызды. Қан анализі инфекцияны болжауы мүмкін, бірақ диагнозды растау және тиісті емдеуді бастау үшін қосымша тексерулер қажет.
4. Темір тапшылықты анемия
Темір жетіспеушілік анемиясы, сонымен қатар темір тапшылығы анемиясы деп аталады, мысалы, темірді нашар қабылдағандықтан немесе мысалы, қан кету немесе қатты етеккір нәтижесінде қан айналатын темірдің аз мөлшерімен сипатталады.
Темір мөлшерінің азаюы гемоглобиннің мөлшеріне тікелей кедергі келтіреді, өйткені ол гемоглобин түзілуінде іргелі болып табылады. Осылайша, темір болмаған кезде гемоглобин мөлшерінің төмендеуі байқалады, бұл кейбір белгілер мен белгілердің пайда болуына әкеледі, мысалы әлсіздік, жиі шаршау, әлсіздік, шаштың түсуі, тырнақтың әлсіреуі және тәбеттің болмауы, Мысалға.
Темір жетіспеушілігі анемиясының көптеген жағдайлары тамақтану жетіспеушілігі нәтижесінде пайда болады. Осылайша, шешім тамақтану әдеттерін өзгерту, темірге бай шпинат, бұршақ және ет сияқты тағамдарды тұтынуды арттыру болып табылады. Теміртапшылықты анемияны емдеу әдісі қалай болуы керек екенін қараңыз.
5. Созылмалы ауру анемиясы
Созылмалы ауру анемиясы - бұл ауруханаға жатқызылған пациенттерде пайда болатын анемияның кең тараған түрі, тек CMV мәнінде ғана емес, сонымен қатар HCM, CHCM, RDW және гемоглобинде де өзгереді. Анемияның бұл түрі созылмалы инфекциялармен, қабыну ауруларымен және неоплазмамен ауыратындарда жиі кездеседі.
Анемияның бұл түрі әдетте емдеу кезінде пайда болатындықтан, диагноз қою және емдеу науқас үшін одан әрі асқынудың алдын алу үшін дереу белгіленеді. Созылмалы аурудың анемиясы туралы көбірек біліңіз.