Егер сізде нәресте болмаса немесе оны қаласаңыз, акушер сізге әлі де жарасады

Мазмұны

• Любелл түсіндіреді: «Акушерлік медициналық көмек моделі пациенттің назарын аударатын және басты назарға алатын модель болып табылады.
• Акушерлер шешім қабылдау үшін пациенттермен ынтымақтастық жасайды
• «Мен кез-келген уақытта бір нәрсені қоямын, оларға не, қайда және неге екенін айтамын»
• Ана акушеріне баруға болатын нәрсе мемлекетке байланысты
• Акушерия қызметі көбінесе альтернативті немесе тұтас әсерін іздейтін адамдар үшін орынды болса да, бұл парадигманы ұнататындармен шектелмейді.

Акушерлер танымал бола бастайды, бірақ әлі де дұрыс түсінілмейді. Бұл үш бөлімнен тұратын сұрақтың жауабы мынада: орта медицина қызметкері деген не және маған бір нәрсе дұрыс па?

Акушер туралы ойланғанда, сіз «бала аулаушы» туралы ойлана аласыз, яғни өмірі аналарға, сәбилерге және басқа нәрселерге бағытталған адам.

Бұл жерде аздап белгілі нәрсе: акушерлер тек сәбиді ұстай бермейді. Олар Америка Құрама Штаттарында репродуктивті денсаулық сақтау қызметін жеткіліксіз пайдаланған және көбінесе түсінбейтіндер.

Шын мәнінде, көптеген акушерлер, әсіресе сертификатталған орта медициналық қызметкерлер (CNMs), жүктілік пен босану шеңберінен шықпайтын кеңейтілген гинекологиялық көмек көрсетеді.

Акушеркалар репродуктивті және гинекологиялық медициналық қызметтерді, оның ішінде жыл сайынғы әйелге баруды, контрацепцияны (ЖСД енгізуді қосқанда), бала туу туралы кеңес беруді, зертханалық зерттеулерді және тағы басқаларды - «кесуді қажет етпейтін» кез-келген қызметті ұсына алады. CNM, WHNP, Нью-Йорктегі сертификатталған орта медициналық мейірбике және әйелдер медбикесі.

Америка Құрама Штаттарындағы акушерия туралы көбірек біліңіз.

АҚШ босануының тек 8 пайызынан астамына медбике орта медицина қызметкері қатысады, ал қалған аз пайызы сертификатталған кәсіби акушерлер (CPMs) қатысады.

Медицина қызметкері балалары жоқ әйелдерге қанша көмектеседі? Жүктілік пен босанудан тыс уақыттағы медициналық көмекке қанша адам қарайтындығы туралы мәліметтер жоқ, бірақ Американдық медбикелер медбикелер коллегиясы CNMs / CM-дің 53,3 пайызы репродуктивті күтімді, ал 33,1 пайызы алғашқы медициналық көмекті толық көлемде негізгі міндеттер ретінде анықтайды деп хабарлайды. уақыт позициялары.

Репродуктивті күтімді басты міндет санамайтын акушерлер жүктілікке 20 аптадан кейін, босануға және босануға бағытталған.

Медбикелер, акушерлік курста бітірген курстық жұмысты аяқтаған медбикелер, барлық 50 штатта рецептуралық өкілеттікке ие. Акушерия көмегі әлі туылмаған балалар үшін де, мүлде балалы болғысы келмейтін адамдар үшін де өте қолайлы.

Лоурен Крейн, Хьюстондағы (Техас) HealthLabs.com сандық маркетологы, Денсаулық сақтау компаниясына: «Мен акушерлер тек сәбилерге ғана арналған деп ойладым, бірақ мен жаңа OB-GYN іздеп жүргенде, мен акушерімді таптым. Оның көзқарасы мен құндылықтары бірдей, маған жүкті болмай-ақ, маған қажет болатын қамқорлықты көрсететін адам оны көру мүмкіндігіне ие болды ».

Көптеген адамдар жүктілік пен босанудан басқа репродуктивті денсаулықты сақтау үшін орта әйелдерді неғұрлым маңызды деп санайды - бұл, негізінен, акушерлік көмек моделі.

Акушерлік модель дегеніміз не? Акушерлік көмекке провайдер мен шешім қабылдауға қатысатын адам арасындағы сенімді қарым-қатынас жатады. Жалпы, акушерлер адамдарға қамқорлықты ынтымақтастыққа баса назар аударады.

Американдық медбикелер медбикелерінің колледжі бұл модель «әйелдер өміріндегі цикл оқиғаларының қалыпты жағдайын құрметтейді, тұрақты және жанашыр серіктестікке ықпал етеді, адамның өмірлік тәжірибесі мен білімін мойындайды және ... адамның қатысуы мен шебер қарым-қатынасты терапевтік қолдануды қамтиды. »

Любелл түсіндіреді: «Акушерлік медициналық көмек моделі пациенттің назарын аударатын және басты назарға алатын модель болып табылады.

Акушерлерді қолданатын әйелдер көбінесе дәстүрлі гинекологияға қарағанда олардың қамқорлығы, сыйластығы, біртұтастығы мен ынтымақтастықтарын сезінетіндігін айтады.

Акушерлер шешім қабылдау үшін пациенттермен ынтымақтастық жасайды

Нью-Йорк қаласында тұратын Дэни Катц медбике акушерін гинекологтармен бірнеше рет кездесіп, кездесулерден кейін көре бастады, ол өзін босануды бақылау нұсқаларына қысым көретінін айтты.

Бүгінде Кэтц жеке акушерияны көреді және кездесулерді «ашық және сотсыз» деп санайды және Катцтың репродуктивті және жалпы денсаулығын талқылауға көп уақыт жұмсайды.

Любелл пациенттің тәжірибесін ол көрсеткен күтімнің мотиваторы ретінде келтіреді.

Жамбас емтиханына қатысты ол былай деп түсіндіреді: «Біз кеңсемізде отырамыз, сөйлесеміз, сосын емтихан бөлмесіне кіреміз. Мен оларға киім киюге немесе халат киюге мүмкіндік беремін. Мен қадамымды біртіндеп, не істейтінімді және неге түсіндіремін ».

«Мен кез-келген уақытта бір нәрсені қоямын, оларға не, қайда және неге екенін айтамын»

Мен: «Егер мен қандай да бір жерде бірдеңе немесе бірдеңе дұрыс емес болып көрінсе, маған хабарлаңыз, мен оны сізге ыңғайлы ету үшін техниканы өзгертемін», - деймін. Үнемі адамдардың «О! Рақмет сізге. Бұрын маған бұл туралы ешкім айтқан емес. »

Жарақаттанушылық туралы медициналық көмек спектріне жататын бұл тәсіл акушерлермен жұмыс жасау кезінде жиі кездеседі.

Көбінесе, акушерлер нәзік жанасуға және науқастарға ыңғайлы болуға тырысады - тіпті OB-GYN кеңселерінде жиі кездесетін орынсыз кедергілерді жоюға арналған күш бар.

Әрине, көптеген акушер-гинекологтар пациенттерге бағытталған медициналық көмекті көрсетуге тырысады, бірақ дәрігерлер мен акушерлер арасындағы шешуші айырмашылық провайдер-пациенттің қарым-қатынасының негізі болып табылады, бұл акушерка дайындықының басынан өзгеше. .

Жалпы, акушерлер адамдарға қамқорлықты ынтымақтастыққа баса назар аударады.

Любелл өзінің жеке тәжірибесінен басқа, Интернеттегі репродуктивті денсаулық туралы ақпараттар мен кездесулер туралы Интернеттегі «Акушерка In In» акушерлер өздерінің пациенттеріне өздері туралы шешім қабылдауы үшін ақпарат беруге баса назар аударады.

Кентуккидің солтүстігіндегі бала күтушісі Тайлер Миллер тәтесі болғаннан кейін акушерлер туралы алғаш білді. «Олар жаттығудың бір бөлігі ретінде бүкіл адамды ескеретін сияқты. Мен акушермен сөйлескен кезде алған ақпараттарымды қолдана аламын, сондықтан денсаулығыма қатысты дұрыс шешім қабылдай аламын ».

Ана акушеріне баруға болатын нәрсе мемлекетке байланысты

Орта медициналық қызметкерлердің төрт түрі бар:

• Сертификатталған орта медицина қызметкері (CNM): Мейірбике ісін және акушерияны оқытуды аяқтаған акушер, содан кейін американдық медбикелер колледжінің емтиханын тапсырды.
• Сертификатталған акушер (CM): Медбике болып табылмайтын, бірақ денсаулыққа байланысты магистр дәрежесіне ие акушер. Олар CNM сияқты емтихан тапсырады.
• Сертификатталған кәсіби акушер (CPM): Акушеркада курстық жұмысты және жаттығуды аяқтаған, тек ауруханадан тыс жерлерде жұмыс істейтін акушер. CNM және CM-ге қарағанда басқа емтихан арқылы сертификатталған.
• Дәстүрлі / лицензиясы жоқ акушер: Олардың дайындығы мен тәжірибесі әртүрлі, бірақ олардың АҚШ-та лицензиясы жоқ. Олар көбінесе Амиш сияқты байырғы халықтарға немесе діни бірлестіктерге қызмет етеді.

Репродуктивті денсаулықты сақтай алатын медбикелер ғана емес - сертификатталған акушерлерде (CM) тәжірибенің дәл ауқымы бар, бірақ тек Делавэр, Миссури, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Мэн және Род-Айлендте тәжірибеден өтуге лицензиясы бар.

Сертификатталған кәсіби акушерлер сонымен қатар пап смиры және отбасын жоспарлау бойынша кеңестер сияқты жақсы әйелдерге көмек көрсете алады.

Хисари Шлингер, CNM, CPMr, Висконсиндегі Southwest Tech мектебінде акушер мамандығы бойынша студенттерге сабақ береді, Америка Құрама Штаттарындағы CPMs үшін репродуктивті денсаулық сақтау бойынша оқыту бүкіләлемдік Халықаралық акушерлік конфедерация стандарттарына сәйкес келеді - бірақ CPM әйелдерге осындай күтімді қамтамасыз ете алатындығын түсіндіреді. жекелеген мемлекеттермен реттеледі (және көбінесе шектеулі).

Кейбір акушерлер қосымша медициналық көмек көрсетеді, мысалы, шөп дәрілері, ұрықтандыру, түсік түсіру және т.б.

Көбінесе, акушер түрлі мамандандырылған нұсқаларды ұсына алады ма, жоқ па, олар жұмыс істейтін практика құрылымына, сондай-ақ олардың жеке жаттығуларына байланысты.

Любелл LGBTQ популяцияларымен жұмыс жасауда қосымша жаттығулар жасады, мысалы, гендерлік растауды ұстанатын адамдарға гормондар тағайындау.

Кейде бұл қайтадан мемлекеттік деңгейдегі ережелерге байланысты болады. Акушерлер 16 штатта мисопростол және мифепристон сияқты медициналық түсік жасайтын дәрілерді тағайындай алады, бірақ тәжірибе жеткізушілері ретінде олар Калифорния, Монтана, Нью-Гэмпшир, Орегон және Вермонтта аспирациялық түсіктерді заңды түрде жасай алады.

Егер сіз акушерияны көргіңіз келсе, сіздің аймағыңыздағы нұсқаларды зерттеңіз. Кейбір акушерлер дәрігерлермен бірлескен госпитальді тәжірибеде жұмыс істейді, ал басқалары босану орталықтарында немесе жеке кабинеттерде күтім жасайды.

Шлингер кеңес береді: «Менің кеңесім - ана акушерінің тәжірибесі мен хаттамалары туралы көбірек білу, сондықтан сізге ұсынылмайтын нәрсе күтпейді. Мысалы, егер сіз басқа балама нәрселерге қол жетімді тәжірибе іздесеңіз, бұған барар алдында қабылданғанына көз жеткізіңіз ».

Акушерия қызметі көбінесе альтернативті немесе тұтас әсерін іздейтін адамдар үшін орынды болса да, бұл парадигманы ұнататындармен шектелмейді.

Любелл айтқандай: «Маңызды мәселе, біз сізді және сіз қалайтын қамқорлықты қолдауға келдік. Мен сізге көмектесе аламын. Сізге не керек, не қажет болмасаңыз да, акушерлер бар. «

Ана акушерлердің не істейтіні туралы және олардың өсіп келе жатқан танымалдылығы туралы, немесе нашар босанатын акушерка туралы тағы бір нәрсені қайта қарауды оқып шығыңыз.

Кэрри Мерфи - денсаулық пен денсаулықтың штаттан тыс жазушысы және Альбукеркедегі, Нью-Мексикодағы туу туралы куәлік. Оның жұмысы ELLE, Әйелдер денсаулығы, Гламур, Ата-аналар және басқа дүкендерде пайда болды.