Көлденең миелит дегеніміз не, белгілері, негізгі себептері және емдеу әдісі
Мазмұны
- Көлденең миелиттің белгілері
- Диагнозды қалай растауға болады
- Негізгі себептері
- Емдеу әдісі қалай жасалады
Көлденең миелит немесе жай миелит - бұл жұлынның қабынуы, ол вирустармен немесе бактериялармен инфекция нәтижесінде немесе аутоиммунды аурулар нәтижесінде пайда болуы мүмкін және неврологиялық белгілер мен симптомдардың пайда болуына әкеледі, қозғалтқыш бұзылған немесе сезімтал, мысалы.
Осылайша, көлденең миелиттің негізгі белгілері мен белгілері сүйек кемігінің тартылуына байланысты орын алады, нәтижесінде аяқтың және / немесе қолдың сезімталдығы төмендеп, сал ауруы байқалады, арқадағы ауырсынудан, бұлшықет әлсіздігінен басқа бұлшықет салдануы мүмкін.
Миелитпен емдеу адамның өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған, сондықтан невропатолог миелит себептері бойынша нақты емдеуді ұсынуы мүмкін және емдеуді физиотерапия сеанстарымен толықтыруға болады, өйткені бұл бұлшықет қозғалысын ынталандырады және параличтің алдын алады.
Көлденең миелиттің белгілері
Көлденең миелит белгілері омыртқаның перифериялық нервтерінің тартылуына байланысты пайда болады және болуы мүмкін:
- Омыртқаның ауыруы, әсіресе төменгі арқада;
- Кеудедегі, іштегі, аяқтардағы немесе қолдардағы сезіну немесе жану сезімі;
- Қолды немесе аяқтың әлсіздігі, заттарды ұстау немесе жүру қиындықтарымен;
- Бастың алға еңкеуі, және жұтынудағы қиындық;
- Зәрді немесе нәжісті ұстау қиындықтары.
Миелит жүйке жасушаларының миелинді қабығына әсер етуі мүмкін болғандықтан, жүйке тітіркендіргіштерінің таралуы уақыт өте келе нашарлайды және сондықтан симптомдардың күн сайын күшейіп, күшейе түсуі жиі кездеседі, тіпті паралич болуы мүмкін, бұл адамның алдын алады жаяу жүруден.
Омыртқаның әсер ететін бөлігі төмен болған кезде, адамның аяғындағы қозғалыстар жоғалуы мүмкін, ал зақымдалған аймақ мойынға жақын болған кезде, зақымдалған адам иық пен қолдың қозғалысын жоғалтуы мүмкін. Ең ауыр жағдайларда тыныс алу және жұту қиын болуы мүмкін, бұл ауруханаға жатқызуды қажет етеді.
Осылайша, омыртқадағы проблеманы көрсете алатын симптомдар пайда болған кезде, жалпы тәжірибе дәрігерімен немесе невропатологпен кеңесу өте маңызды, мысалы, себебін анықтау және емдеуді бастау қиын, қиын зақымданулар пайда болғанға дейін. Бұл жағдайда диагноз қойылғаннан кейін адамның невропатологқа жіберілуі қалыпты жағдай.
Диагнозды қалай растауға болады
Миелит диагнозын қою үшін омыртқа проблемасына көп күдік болған кезде жалпы тәжірибе дәрігерімен немесе невропатологпен кеңесу керек. Дәрігер ауру белгілері мен анамнезін бағалаудан басқа, әдетте дифференциалды диагноз қоюға және көлденең миелит диагнозын растауға көмектесетін МРТ, белдік пункция және түрлі қан анализдері сияқты кейбір диагностикалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Негізгі себептері
Көлденең миелит - бұл сирек кездесетін жағдай, бұл кейбір жағдайлардың салдарынан болуы мүмкін, негізгілері:
- Вирустық инфекциялар, әсіресе өкпеде (Микоплазма пневмониясы) немесе ас қорыту жүйесінде;
- EV-A71 және EV-D68 сияқты энтеровирустар;
- Риновирус;
- Паракиттердің инфекциясы, мысалы токсоплазмоз немесе цистицеркоз;
- Көптеген склероз;
- Оптикалық нейромиелит;
- Аутоиммунды аурулар, мысалы, лупус немесе Сьогрен синдромы.
Бұл өте сирек болса да, В гепатитіне қарсы немесе қызылша, паротит пен желшешекке қарсы вакцина қабылдағаннан кейін пайда болған көлденең миелит жағдайлары туралы хабарламалар бар. Сонымен қатар, көлденең миелит белгілері жаңа коронавирусқа қарсы эксперименттік вакцина, SARS-CoV-2 / COVID-19 қабылдаған адамда дамыған, дегенмен бұл байланыс әлі де зерттелуде, сонымен қатар вакцина туралы хабарлама бар. тиімділік.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Миелитті емдеу әр жағдайға байланысты әр түрлі болады, бірақ, әдетте, өмір сүру сапасын жақсартатын, инфекцияны емдеу, жұлынның қабынуын азайту және ауру белгілерін жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді қолданумен басталады. Ең жиі қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:
- Инъекциялық кортикостероидтар, мысалы, Метилпреднизолон немесе Дексаметазон: жұлынның қабынуын тез азайтады және иммундық жүйенің реакциясын төмендетеді, симптомдарды жеңілдетеді;
- Плазма алмасу терапиясы: бұл кортикостероидтарды енгізгенде жағдайы жақсармаған және жұлынның қабынуын тудыруы мүмкін артық антиденелерді алып тастайтын адамдарда қолданылады;
- Вирусқа қарсы құралдар: жұлынның белсенді және зақымдайтын кез-келген ықтимал вирустық инфекциясын емдеу;
- Ауырсынуды басатын дәрілерацетаминофен немесе напроксен сияқты: бұлшықет ауырсынуын және пайда болуы мүмкін кез-келген басқа ауырсынуды жеңілдету.
Осы алғашқы терапиядан кейін және симптомдар көбірек бақыланған кезде, дәрігер физиотерапия сабақтарына бұлшық еттерін нығайтуға және ауруға әсер етуі мүмкін үйлестіруді үйретуге кеңес бере алады. Физикалық терапия ауруды емдей алмаса да, бұлшықет күшін, қимылдарды үйлестіруді, жеке гигиенаны жеңілдету және басқа да күнделікті міндеттерді жақсартуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда кәсіптік терапия сабақтары әлі де қажет болуы мүмкін, сондықтан адам аурумен туындауы мүмкін жаңа шектеулермен күнделікті іс-әрекеттерді жасай алады. Бірақ көптеген жағдайларда бірнеше аптада немесе бірнеше айда толық қалпына келеді.