Гемоглобиннің A1C сынағы туралы барлығы
Мазмұны
- A1C сынағы дегеніміз не?
- A1C нені өлшейді?
- Тест қалай жұмыс істейді?
- Сандар нені білдіреді?
- Тест нәтижелеріне қандай факторлар әсер етуі мүмкін?
- Егер сіздің A1C нөміріңіз көп болса не істеу керек?
- Ұшып кету
A1C сынағы дегеніміз не?
Бұрын қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қант деңгейін өлшеу үшін тек зәр анализіне немесе саусақтарға тәуелді болған. Бұл сынақтар дәл, бірақ дәл қазір.
Олар қандағы қантты бақылаудың жалпы өлшемі ретінде өте шектеулі. Бұл сіздің қандағы қант тәуліктің уақытына, белсенділік деңгейіңізге және тіпті гормоналды өзгерістерге байланысты өте өзгеруі мүмкін. Таңертеңгі сағат 3-те кейбір адамдарда қандағы қант жоғары болуы мүмкін және оны мүлдем білмейді.
A1C тестілері 1980 жылдары қол жетімді болды және тез арада қант диабетін бақылаудың маңызды құралы болды. A1C тестілері соңғы екі-үш айдағы қан глюкозасының орташа мөлшерін өлшейді.Осылайша, сізде қандағы қант көп болса да, сіздің жалпы қандағы қаныңыз қалыпты болуы мүмкін немесе керісінше.
Қалыпты ораза ұстайтын қандағы қант 2 типті қант диабетінің пайда болу мүмкіндігін жоққа шығармайды. Сондықтан қазір A1C тестілері предиабет пен қант диабетін диагностикалау және скрининг үшін қолданылады. Ол ораза ұстауды қажет етпейтіндіктен, сынақты кез-келген уақытта жалпы қан анализінің бөлігі ретінде беруге болады.
A1C сынағы гемоглобиннің A1c сынағы немесе HbA1c сынағы ретінде де белгілі. Тесттің басқа атауларына гликозилденген гемоглобин сынағы, гликогемоглобин сынағы, гликатталған гемоглобин сынағы немесе A1C кіреді.
A1C нені өлшейді?
A1C қандағы глюкоза бар гемоглобин мөлшерін өлшейді. Гемоглобин - бұл эритроциттердің ішінен организмге оттегін тасымалдайтын ақуыз. Гемоглобин жасушалары үнемі өліп, қалпына келеді. Олардың өмір сүру мерзімі шамамен үш ай.
Глюкоза гемоглобинге қосылады (гликаттар), сондықтан сіздің гемоглобинге қанша глюкоза қосылатындығы да үш айға созылады. Егер гемоглобин жасушаларына тым көп глюкоза қосылса, онда сізде жоғары A1C болады. Егер глюкоза мөлшері қалыпты болса, сіздің A1C қалыпты болады.
Тест қалай жұмыс істейді?
Сынақ гемоглобин жасушаларының өмір сүруіне байланысты тиімді.
Айта кетейік, өткен аптада немесе өткен айда қандағы глюкоза жоғары болды, бірақ қазір бұл қалыпты жағдай. Сіздің гемоглобиніңіз өткен аптада қандағы A1C түрінде жоғары глюкозаның «рекордын» алады. Соңғы үш айда гемоглобинге қосылған глюкоза әлі де тест арқылы жазылады, өйткені жасушалар шамамен үш ай өмір сүреді.
A1C сынағы соңғы үш айдағы қандағы қанттың орташа көрсеткішін қамтамасыз етеді. Бұл кез-келген күн үшін дәл емес, бірақ дәрігерге уақыт өте келе қандағы қантты бақылау қаншалықты тиімді болғандығы туралы жақсы түсінік береді.
Сандар нені білдіреді?
Қант диабетімен ауырмаған біреудің глицатталған гемоглобинінің шамамен 5 пайызы болады. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институтының мәліметтері бойынша қалыпты A1C деңгейі 5,6 пайыз немесе одан төмен.
5,7-ден 6,4 пайызға дейінгі деңгей предабиға шалдыққандарды көрсетеді. Қант диабетімен ауыратын адамдардың A1C деңгейі 6,5 пайыз немесе одан жоғары.
Американдық қант диабеті қауымдастығы A1C деңгейінің глюкоза деңгейімен қалай байланысатындығын көрсететін калькуляторды ұсынады.
Жалпы глюкозаны бақылау үшін, қант диабетімен ауыратын адамдар жылына кемінде екі рет A1C тестін өткізуі керек. Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, емделуіңіз реттеліп жатса, сіз және сіздің дәрігеріңіз қандағы қанттың белгілі бір мөлшерін белгілейтін болсаңыз немесе жүкті болсаңыз, жиі өлшеу керек (мысалы, әр 3 ай сайын).
Тест нәтижелеріне қандай факторлар әсер етуі мүмкін?
Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауыратын кез-келген адам A1C сынамалары соңғы кезге дейін сенімді еместігін біледі. Бұрын A1C сынақтарының көптеген түрлері оларды талдаған зертханаға байланысты әртүрлі нәтижелер берді.
Алайда, гликогемоглобинді стандарттаудың ұлттық бағдарламасы бұл сынақтардың дәлдігін жақсартуға көмектесті. Енді A1C сынақтарын өндірушілер олардың сынақтары диабеттің негізгі зерттеуінде қолданылатындарға сәйкес келетіндігін дәлелдеуі керек. Нақты үйге арналған сынақтарды қазір сатып алуға болады.
Дәлдік A1C немесе тіпті қандағы глюкоза сынақтарына келгенде салыстырмалы болады. A1C тестінің нәтижесі нақты пайыздан жарты пайызға жоғары немесе төмен болуы мүмкін. Егер сіздің A1C 6 болса, ол 5,5-тен 6,5-ке дейінгі диапазонды көрсетуі мүмкін.
Кейбір адамдарда қандағы глюкоза тесті болуы мүмкін, бұл қант диабетін білдіреді, бірақ олардың A1C қалыпты немесе керісінше. Қант диабеті диагнозын растамас бұрын, дәрігер басқа күні қалыпты емес тестті қайталауы керек. Бұл қант диабетінің біржақты белгілері болған кезде қажет емес (ашқарақтық, зәр шығару және салмақ жоғалту) және кездейсоқ қант 200-ден асқан жағдайда.
Кейбір адамдарда бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр ауруы немесе ауыр анемия болса, жалған нәтиже алуы мүмкін. Этникалық та сынаққа әсер етуі мүмкін. Африка, Жерорта теңізі немесе Оңтүстік-шығыс Азия тектес адамдарда гемоглобиннің A1C сынақтарына кедергі келтіретін түрі аз болуы мүмкін. Эритроциттердің өмір сүру деңгейі төмендеген жағдайда A1C де әсер етуі мүмкін.
Егер сіздің A1C нөміріңіз көп болса не істеу керек?
A1C-нің жоғары деңгейі бақыланбайтын қант диабетінің көрсеткіші болып табылады, ол келесі жағдайлар қаупінің жоғарылауымен байланысты:
- инсульт және инфаркт сияқты жүрек-қан тамырлары аурулары
- бүйрек ауруы
- нервтердің зақымдануы
- соқырлыққа әкелуі мүмкін көзге зақым келтіру
- нервтердің бұзылуына байланысты ұйқышылдық, қышу және аяқтардағы сезім болмауы
- баяу жараларды емдеу және инфекция
Егер сіз 2-ші типті қант диабетінің ерте кезеңдерінде болсаңыз, өмір салтындағы кішкентай өзгерістер үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін, тіпті сіздің диабетіңізді ремиссияға айналдыруы мүмкін. Бірнеше фунт жоғалту немесе жаттығу бағдарламасын бастау сізге көмектесе алады. 1 типті қант диабеті диагноз қойылғаннан кейін инсулинді қажет етеді.
Ұзақ уақыт бойы диабетпен немесе қант диабетімен ауыратын адамдар үшін A1C жоғарырақ нәтижелері дәрі қабылдауға кірісу немесе қабылдаған нәрсені өзгерту қажет деген белгі болуы мүмкін. Предиабетпен диабетке жылына 5–10 пайыз деңгейінде жетуге болады. Сондай-ақ өмір салтын өзгертуге және күнделікті қандағы глюкозаны мұқият бақылауға тура келеді. Дәрігермен сіз үшін ең жақсы емдеу жоспары туралы сөйлесіңіз.
Ұшып кету
A1C тесті оған қандағы глюкоза қосылған гемоглобин мөлшерін өлшейді. Тексеру сіздің соңғы үш айдағы қандағы қанттың орташа көрсеткішін қамтамасыз етеді.
Ол қандағы қант деңгейін, сондай-ақ диабетке және диабетке диагноз қоюға арналған. Қант диабетімен ауыратын адамдарда жылына кемінде екі рет A1C тесті болуы керек, ал кейбір жағдайларда жиірек.
Бұл мақаланы испанша оқып шығыңыз.