Миелодисплазия: бұл не, белгілері және емі
Мазмұны
Миелодиспластикалық синдром немесе миелодисплазия, прогрессивті сүйек кемігінің жетіспеушілігімен сипатталатын аурулар тобына сәйкес келеді, бұл қан айналымында пайда болатын ақаулы немесе жетілмеген жасушалардың пайда болуына әкеледі, нәтижесінде анемия, қатты шаршау, инфекцияларға бейімділік және қан кету, бұл өте күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін.
Ол кез-келген жаста пайда болуы мүмкін болса да, бұл ауру 70 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі, және көп жағдайда оның себептері анықталмайды, дегенмен кейбір жағдайларда ол бұрынғы қатерлі ісік ауруын химиотерапиямен емдеу нәтижесінде пайда болуы мүмкін, мысалы, сәулелік терапия немесе химиялық заттардың әсер етуі, мысалы бензол немесе түтін.
Миелодисплазияны әдетте сүйек кемігін трансплантациялау арқылы емдеуге болады, дегенмен бұл барлық науқастар үшін мүмкін емес, жалпы тәжірибе дәрігерінен немесе гематологтан басшылық алу қажет.
Негізгі белгілері
Сүйек кемігі - бұл қан жасушаларын шығаратын дененің маңызды бөлігі, мысалы, қызыл қан жасушалары, яғни қызыл қан жасушалары, лейкоциттер, олар ағзаны қорғауға жауапты лейкоциттер және қан ұюы үшін маңызды тромбоциттер. Сондықтан сіздің құнсыздануыңыз келесі белгілер мен белгілерді тудырады:
- Шамадан тыс шаршау;
- Бозару;
- Тыныс жетіспеушілігі;
- Инфекцияларға бейімділік;
- Безгек;
- Қан кету;
- Денедегі қызыл дақтардың пайда болуы.
Алғашқы жағдайларда адамда белгілер байқалмауы мүмкін, және ауру әдеттегі емтихандарда анықталады. Сонымен қатар, белгілердің мөлшері мен қарқындылығы миелодисплазияға ең көп әсер ететін қан жасушаларының түрлеріне, сондай-ақ әр жағдайдың ауырлығына байланысты болады. Миелодиспластикалық синдромның шамамен 1/3 жағдайлары жедел лейкозға ауысуы мүмкін, бұл қан жасушаларының ауыр түрі. Жедел миелоидты лейкемия туралы көбірек біліңіз.
Осылайша, бұл науқастардың өмір сүру ұзақтығын анықтау мүмкін емес, өйткені ауру өте баяу дамып, ондаған жылдар бойы дами алады, өйткені ол ауыр түрге ауысуы мүмкін, емделуге аз жауап береді және бірнеше ай ішінде асқынулар тудырады жасы.
Себептері қандай?
Миелодиспластикалық синдромның себебі онша анықталмаған, дегенмен көп жағдайда аурудың генетикалық себебі болады, бірақ ДНҚ-ның өзгеруі әрдайым табыла бермейді және ауру біріншілік миелодисплазияға жатады. Оның генетикалық себебі болуы мүмкін болса да, ауру тұқым қуалайтын емес.
Миелодиспластикалық синдромды, мысалы, химиятерапия, радиотерапия, бензол, пестицидтер, темекі, қорғасын немесе сынап сияқты химиялық заттардың уыттануы сияқты басқа жағдайлар нәтижесінде пайда болған кезде екінші дәрежелі деп жіктеуге болады.
Қалай растауға болады
Миелодисплазия диагнозын растау үшін гематолог клиникалық бағалау жүргізеді және келесі сынақтарды тағайындайды:
- Қан саны, қандағы эритроциттердің, лейкоциттер мен тромбоциттердің мөлшерін анықтайтын;
- Миелограмма, бұл сүйек кемігін аспираты, осы жерде орналасқан жасушалардың саны мен сипаттамаларын бағалауға қабілетті. Миелограмма қалай жасалатынын түсіну;
- Генетикалық және иммунологиялық зерттеулеркариотип немесе иммунофенотиптеу сияқты;
- Сүйек кемігінің биопсиясы, бұл сүйек кемігінің мазмұны туралы көбірек ақпарат бере алады, әсіресе ол қатты өзгергенде немесе фиброздың инфильтрациясы сияқты басқа асқынуларға ұшырағанда;
- Темірді, В12 витаминін және фолий қышқылын мөлшерлеу, өйткені олардың жетіспеушілігі қан өндірісінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.
Осылайша, гематолог миелодисплазия түрін анықтай алады, оны басқа сүйек кемігі ауруларынан ажыратады және емдеу түрін жақсы анықтайды.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Емдеудің негізгі түрі - бұл ауруды емдеуге әкелетін сүйек кемігін трансплантациялау, алайда бұл процедураға барлық адамдар сәйкес келе бермейді, бұл олардың физикалық мүмкіндіктерін шектейтін аурулары жоқ адамдарда жасалуы керек. 65 жас
Емдеудің тағы бір нұсқасы химиотерапияны қамтиды, оны әдетте Azacitidine және Decitabine сияқты препараттар жасайды, мысалы, гематолог анықтаған циклдарда жасалады.
Қан құю кейбір жағдайларда қажет болуы мүмкін, әсіресе ауыр анемия болған кезде немесе қанның ұюына мүмкіндік беретін тромбоциттер жетіспесе. Көрсеткіштерді және қан құю қалай жасалатынын тексеріңіз.