Нейропатиялық ауырсыну туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Нейропатиялық ауырсыну неге әкеледі?
• Ауру
• Жарақаттар
• Инфекция
• Аяқтың жоғалуы
• Басқа себептер
• Белгілері қандай?
• Оған қалай қарайды?
• Ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер
• Рецепт бойынша дәрі
• Антидепрессантты дәрілер
• Антиконвульсанттар
• Нерв блоктары
• Имплантациялауға болатын құрылғы
• Өмір салтын емдеу
• Бұл ауырсынуды қалай басқаруға болады?
• Мультимодальды терапия
• Outlook

Нейропатиялық ауырсыну ауырсыну, әдетте созылмалы. Әдетте бұл созылмалы, прогрессивті жүйке ауруынан туындаған және ол жарақат немесе инфекция нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Егер сізде созылмалы нейропатиялық ауырсыну болса, ол кез-келген уақытта айқын ауырсыну тудыратын оқиға немесе факторсыз өртенуі мүмкін. Жедел невропатиялық ауырсыну, сирек кездесетін болса да, пайда болуы мүмкін.

Әдетте, нейропатиялық емес ауырсыну (ноцептивті ауырсыну) жарақат немесе ауруға байланысты болады. Мысалы, егер аяғыңызға ауыр кітап тастасаңыз, сіздің жүйкеңіз ауырғандық туралы дабылдарды кітап шыққаннан кейін бірден жібереді.

Нейропатиялық ауырсыну кезінде ауырсыну әдетте оқиға немесе жарақаттан туындамайды. Оның орнына, дене жай ғана миыңызға бітпестен ауырсыну сигналдарын жібереді.

Мұндай ауырсыну жағдайы бар адамдарда ату, жану ауыруы мүмкін. Ауырсыну тұрақты болуы мүмкін немесе мезгіл-мезгіл пайда болуы мүмкін. Ұйқы немесе сезім жоғалуы жиі кездеседі.

Нейропатиялық ауырсыну уақыт өткен сайын нашарлай бастайды.

Шамамен үш американдықта созылмалы ауырсыну сезіледі. Олардың бесеуінің 1-і невропатиялық ауырсынуды бастан кешіреді.

2014 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, американдықтардың 10 пайызы нейропатиялық ауырсынудың қандай-да бір түрін бастан кешеді.

Ықтимал себептерді түсіну уақыт өткен сайын ауырсынудың алдын-алудың жақсы әдістерін және әдістерін табуға көмектеседі.

Нейропатиялық ауырсыну неге әкеледі?

Нейропатиялық ауырсынудың жиі кездесетін себептерін төрт негізгі категорияға бөлуге болады: ауру, жарақат, инфекция және аяқ-қолдың жоғалуы.

Ауру

Нейропатиялық ауырсыну бірнеше аурулар мен жағдайлардың белгілері немесе асқынуы болуы мүмкін. Оларға бірнеше склероз, бірнеше миелома және басқа қатерлі ісік түрлері жатады.

Мұндай жағдайға ие барлық адамдар невропатиялық ауырсынуды бастан кешірмейді, бірақ бұл кейбіреулер үшін қиындық тудыруы мүмкін.

Кливленд клиникасының мәліметінше, қант диабеті невропатиялық жағдайлардың 30 пайызына жауап береді. Созылмалы қант диабеті сіздің нервтердің жұмысына әсер етуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын адамдар, әдетте, аяқ-қолдарында ауырсыну, жану және қышу арқылы жоғалады.

Алкогольді ұзақ уақыт бойы қабылдау көптеген асқынуларға, соның ішінде созылмалы нейропатиялық ауырсынуға әкелуі мүмкін. Созылмалы алкогольді қолданудан нервтердің зақымдануы ұзаққа созылатын және ауыртпалықты әсер етуі мүмкін.

Тригеминальді невралгия - бұл беттің бір жағындағы қатты нейропатиялық ауырсынумен ауыратын жағдай. Бұл невропатиялық ауырсынудың кең таралған түрлерінің бірі және ол белгілі себепсіз пайда болуы мүмкін.

Соңында, қатерлі ісікпен емдеу невропатикалық ауырсынуды тудыруы мүмкін. Химиотерапия және сәуле жүйке жүйесіне әсер етуі мүмкін және ерекше ауырсыну сигналдарын тудыруы мүмкін.

Жарақаттар

Тіндердің, бұлшықеттердің немесе буындардың жарақаттары нейропатиялық ауырсынудың сирек кездесетін себебі болып табылады. Сол сияқты, арқа, аяқ, жамбас проблемалары немесе жарақаттар нервтерге ұзақ уақыттық зақым келтіруі мүмкін.

Жарақат сауығып кетсе де, жүйке жүйесіне зақым келмеуі мүмкін. Нәтижесінде сіз апаттан кейін көптеген жылдар бойы тұрақты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін.

Омыртқаға әсер ететін авариялар немесе жарақаттар невропатиялық ауырсынуды тудыруы мүмкін. Грыжа дискілері және жұлынның қысылуы омыртқаның айналасындағы нерв талшықтарын зақымдауы мүмкін.

Инфекция

Инфекция сирек невропатикалық ауырсынуды тудырады.

Тауықтың жұқпалы вирусын қайта белсендіруден туындаған қылшықтар жүйке бойында бірнеше апта бойы нейропатиялық ауырсынуды қоздыруы мүмкін. Постерпетикалық невралгия - бұл тұрақты невропатиялық ауырсынуды қамтитын, сирақтың асқынуы.

Сифилис инфекциясы, сондай-ақ түсіндірілмеген ауырсынуды жояды. АИТВ-мен ауыратын адамдар бұл ауырсынуды сезінбеуі мүмкін.

Аяқтың жоғалуы

Қол немесе аяқ қолын кесіп тастаған кезде фантомды-синдром деп аталатын нейропатиялық ауырсынудың сирек кездесетін түрі пайда болуы мүмкін. Сол аяқтың жоғалғанына қарамастан, сіздің миыңыз дененің жойылған бөлігінен ауырсыну сигналын алады деп ойлайды.

Бірақ шын мәнінде не болып жатыр, бұл ампутацияға жақын нервтердің дұрыс жұмыс істемеуі және миға дұрыс емес сигналдар жіберуі.

Қолдарыңыздан немесе аяқтарыңыздан басқа саусақтарда, саусақтарда, жыныстық мүшелерде, құлақтарда және дененің басқа бөліктерінде фантомдық ауырсыну сезілуі мүмкін.

Басқа себептер

Нейропатиялық ауырудың басқа себептері:

• В дәрумені тапшылығы
• карпальды туннель синдромы
• Қалқанша безінің проблемалары
• бет нервінің проблемалары
• омыртқадағы артрит

Белгілері қандай?

Әр адамның невропатиялық ауырсыну белгілері шамалы өзгеруі мүмкін, бірақ бұл белгілер жиі кездеседі:

• ату, жану немесе пышақпен ауыру
• қышу немесе ауру сезімі немесе «түйреуіштер мен инелер» сезімі
• стихиялық ауырсыну немесе триггерсіз пайда болатын ауырсыну
• әдетте ауыртпайтын оқиғалардан туындаған ауырсыну немесе ауырсыну - мысалы, бір нәрсені сүрту, суық температурада болу немесе шашты тарау
• жағымсыз немесе қалыптан тыс сезінудің созылмалы сезімі
• ұйықтау немесе демалу қиын
• созылмалы ауырсыну, ұйқының жоғалуы және эмоцияңызды білдіру қиындықтарынан туындаған эмоционалдық проблемалар

Оған қалай қарайды?

Ауырсынуды невропатиялық емдеудің мақсаты ауырсынудың негізгі себебін немесе жағдайын анықтау және мүмкіндігінше оны емдеу болып табылады.

Маңызды мақсат - сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды жеңілдетуді, ауырсынуға қарамастан әдеттегі мүмкіндіктерді сақтап қалуды және сіздің өміріңізді жақсартуды мақсат етеді.

Нейропатиялық ауырсынудың ең көп таралған емдеуі мыналарды қамтиды:

Ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер

Алевероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), мысалы, Алев және Мотрин, кейде невропатикалық ауырсынуды емдеу үшін қолданылады.

Алайда, көптеген адамдар бұл дәрі-дәрмектер невропатиялық ауырсыну үшін тиімді емес деп санайды, өйткені олар ауырсыну көзіне бағытталмайды.

Рецепт бойынша дәрі

Опиоидты емдейтін дәрі-дәрмектер, әдетте, невропатиялық ауырсынуды төмендетпейді, сонымен қатар ауырсынудың басқа түрлерін азайтады. Сонымен қатар, дәрігерлер адамның тәуелді болып қалуынан қорқып, оларды тағайындаудан тартынуы мүмкін.

Ауырсынуды жоюдың өзекті әдістерін қолдануға болады. Оларға лидокаин патчтары, капсаицин патчтары, рецепт бойынша берік жақпа және кремдер жатады.

Антидепрессантты дәрілер

Антидепрессантты препараттар невропатиялық ауырсынудың белгілерін емдеуде үлкен уәде берді.

Мұндай жағдайда адамдарға антидепрессант препараттарының екі жалпы түрі тағайындалады:

• трициклді антидепрессанттар
• серотонин-норепинефринді қайта қабылдау ингибиторлары

Олар ауырсынуды және депрессияның белгілерін немесе созылмалы ауырсынудан туындаған мазасыздықты емдей алады.

Антиконвульсанттар

Талмаға қарсы дәрі-дәрмектер мен антиконвульсанттар көбінесе невропатикалық ауырсынуды емдеу үшін қолданылады. Габапентиноидтар көбінесе невропатикалық ауырсыну үшін тағайындалады.

Тұтқындауға қарсы дәрі-дәрмектер неге бұл жағдайда жұмыс істейтіні түсініксіз, бірақ зерттеушілер дәрі-дәрмектер ауырсыну сигналына кедергі келтіреді және дұрыс емес таратуды тоқтатады деп санайды.

Нерв блоктары

Дәрігеріңіз ауырсыну белгілері үшін жауап беретін жүйке ішіне стероидтерді, жергілікті анестетиктерді немесе басқа да ауырсынатын дәрілерді енгізуі мүмкін. Бұл блоктар уақытша болып табылады, сондықтан олардың жұмысын жалғастыру үшін оларды қайталау керек.

Имплантациялауға болатын құрылғы

Бұл инвазивті процедура хирургтан ағзаңызға құрылғыны имплантациялауды қажет етеді. Кейбір құрылғылар миға, ал кейбіреуі омыртқаға қолданылады.

Құрылғы орнында болғаннан кейін ол электрлік импульстарды миға, жұлынға немесе нервтерге жібере алады. Импульстар жүйкедегі жүйке сигналдарын тоқтатып, симптомдарды басқаруы мүмкін.

Бұл құрылғылар әдетте емдеудің басқа нұсқаларына жақсы жауап бермейтін адамдарда ғана қолданылады.

Өмір салтын емдеу

Физикалық, релаксация және массаж терапиясының барлығы нейропатиялық ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады. Емдеудің бұл формалары бұлшықеттерді жеңілдетуге көмектеседі.

Сіздің медициналық көмекшіңіз сізге ауырсынуды жеңудің жолдарын үйрете алады.

Мысалы, невропатиялық ауырсыну сезімі бар кейбір адамдар бірнеше сағат бойы отырғаннан кейін белгілері жоғарылауы мүмкін. Бұл жұмыс үстелінің жұмысын қиындатуы мүмкін.

Физикалық терапевт немесе кәсіби терапевт сізге ауырсынудың алдын алу үшін отыруға, созуға, тұруға және қозғалуға арналған техникаларды үйрете алады.

Бұл ауырсынуды қалай басқаруға болады?

Егер сіздің дәрігеріңіз невропатиялық ауырсынудың негізгі себебін анықтай алса, оны емдеу ауырсынуды азайтады және тіпті жояды.

Мысалы, қант диабеті - бұл невропатиялық ауырсынудың жиі себебі. Дұрыс қант диабеті, оның ішінде дұрыс тамақтану және үнемі жаттығулар - нейропатиялық ауырсынуды жояды немесе азайтады.

Қандағы қант деңгейіне қамқорлық жасау ауырсынудың және ұйқышылдықтың алдын алады.

Мультимодальды терапия

Көп жақты тәсіл жағдайды басқарудың тиімді әдісі бола алады.

Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін дәрі-дәрмектермен емдеу, физиотерапия, психологиялық емдеу, тіпті хирургия немесе имплантаттар қолданылуы мүмкін.

Outlook

Нейропатиялық ауырсыну сіздің өміріңізге кері әсер етуі мүмкін, егер сіз оны емдеу үшін шаралар қолданбасаңыз және белгілердің нашарлауын болдырмасаңыз.

Уақыт өте келе, бұл ауыр мүгедектікке және асқынуларға, соның ішінде депрессияға, ұйықтауға, мазасыздыққа және басқаларға әкелуі мүмкін.

Бақытымызға орай, зерттеушілер бұл жағдайдың не үшін пайда болатындығы және оны тиімді емдеу үшін не істеу керектігі туралы көбірек білуде. Бұл емдеудің жақсы нұсқаларына әкеледі.

Сізге емдеудің дұрыс нұсқаларын табу біршама уақытты алуы мүмкін, бірақ сіз және сіздің дәрігеріңіз осы ауыр жағдайдың белгілерінен арылу үшін бірге жұмыс жасай алады.