Түнгі демікпе туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Белгілері
• Балаларда
• Себептері
• Тәуекел факторлары
• Дәрігерге қашан қарау керек
• Емдеу
• Перспектива қандай?
• Жақсы түнгі ұйқы туралы кеңестер

Шолу

Демікпе белгілері көбінесе түнде күшейеді және ұйқыны бұзуы мүмкін. Бұл нашарлаған белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• ысқыру
• кеуде қуысының қысылуы
• тыныс алудың қиындауы

Клиникалар мұны жиі «түнгі астма» деп атайды. Түнгі демікпе астма диагнозы қойылған адамдарда жиі кездеседі. Бұл кез-келген демікпеде болуы мүмкін, оның ішінде:

• кәсіптік
• аллергиялық
• жаттығуға байланысты

14000-ға жуық пациенттерді қамтитын бір зерттеу демікпесі бар науқастардың 60% -ның бір сәтте түнгі белгілері бар екенін болжайды.

Белгілері

Түнгі астма кәдімгі демікпеге ұқсас көптеген белгілермен бөліседі. Әдетте, бұл белгілер түнде күшейеді және мыналарды қамтиды:

• тыныс алу кезінде тыныс алу кезінде пайда болатын ысқырықты дыбыс
• ұйқыны қиындататын жөтел
• кеудедегі тығыздық
• ентігу деп аталады, ентігу

Балаларда

Ғылыми зерттеулер түнгі демікпенің 4-тен 10 жасқа дейінгі тұрақты балаларға арналған қалалық балаларға әсерін зерттеді. Балалардың 41% -ында түнгі астма белгілері бар екендігі анықталды. Түнгі демікпенің орташа және ауыр белгілері барлардың ұйқысы әлдеқайда нашар болды. Оларда басқа белгілер болды, соның ішінде:

• түнгі ояту
• ұйқының бұзылуымен немесе тыныс алудың тыныс алуының бұзылуымен байланысты тыныс алу
• парасомниялар, немесе ұйықтау, ұйықтау немесе ояну кезіндегі ерекше оқиғалар, мысалы:
  • қалыптан тыс қозғалыстар
  • галлюцинация
  • ұйқыда серуендеу
  • шектен тыс эмоциялар

Зерттеу қорытындысы бойынша демікпенің түнгі белгілері демікпесі бар балалар арасында басым болды. Бұл олардың ұйқысын нашарлатып, ата-аналарының өмірін нашарлатты.

Себептері

Дәрігерлер түнгі демікпенің неден пайда болатынына толық сенімді емес. Алайда, оған келесі факторлар әсер етеді деп ойлайды:

• ұйқы кезінде жататын қалып
• шырыш өндірісі жоғарылаған
• синусит деп аталатын синусадан дренаждың жоғарылауы
• тыныс алу жолдарының босаңсуына және кеңеюіне көмектесетін эпинефрин гормонының төменгі деңгейі
• тыныс алу жолдарын шектейтін гистамин гормонының жоғары деңгейі
• кеш фазалық реакция немесе күндіз кездесетін аллергенге кешіктірілген жауап
• түнде матраста шаң кенелері сияқты аллергендердің әсер етуі
• гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD)
• психологиялық стресс
• ұйқыға байланысты жағдайлар, мысалы, ұйқы апноэі
• салқындатқыштан немесе сыртқы көзден жоғары деңгейдегі суық ауамен дем алу
• семіздік және артық май

Тәуекел факторлары

Демікпесі бар адамдардың белгілі бір тобы түнгі демікпені басқа топтарға қарағанда жиі кездеседі, оның ішінде:

• аллергиялық ринит
• олардың дәрігерін үнемі көрмеңіз
• жас
• семіздік
• үнемі темекі шегіңіз
• қалалық ортада өмір сүру
• белгілі бір психикалық денсаулық жағдайлары бар
• асқазан-ішек жолдарының проблемалары бар

Бір үлкен зерттеуде африкалық тектес адамдарда түнгі астма қаупінің жоғарылағаны атап өтілді, бірақ генетикалық және өмір салтын бөлу қиынға соқты.

Дәрігерге қашан қарау керек

Жақсы ереже - егер сіз астмамен ауыратын болсаңыз және емдеуді қолданғаннан кейін аптасына бірнеше рет түнде оянатын болсаңыз, дәрігерге баруыңыз керек. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды тудыруы мүмкін нәрсені бағалай алады және сіздің емдеу жоспарыңызды өзгертуге көмектеседі. Түнде ең жоғары шығын өлшегіште тыныс алуды тексеру пайдалы болуы мүмкін.

Егер сізге астма диагнозы қойылмаса, бірақ түнде астма тәрізді белгілері болса, эпизодтар туралы дәрігерге хабарлау керек. Сізде демікпе болмаса да, дәрігер сізді емдеу үшін дұрыс бағытта көрсете алады.

Емдеу

Кәдімгі астма сияқты, түнгі демікпені емдеуге болмайды. Бұл созылмалы ауру. Сіз түнгі демікпені стандартты демікпені емдейтін түрлі әдістер арқылы басқара аласыз.

Емдеудің маңызды әдістерінің бірі - дем алудың қабынуын және басқа белгілерін төмендететін ингаляциялық стероидтер деп аталатын дәрі. Егер сізде түнгі демікпе болса, деммен жұту стероидін күн сайын қабылдау керек.

Монтелукаст (Singulair) сияқты күнделікті ішілетін дәрілерді қабылдау да пайдалы. Альбутерол немесе шашыратқыш сияқты жылдам әсер ететін бронходилататор түнде пайда болатын кез-келген эпизодты емдеуге көмектеседі.

Түнгі демікпені емдеудің басқа әдісі - оған әсер етуі мүмкін факторларды емдеу. Себепке байланысты бірнеше нақты әдістерді қолдануға болады:

Психологиялық стрессті минимизациялау: Терапевтке бару және релаксация жаттығуларын қолдану, мысалы, йога және журнал жазу стрессті төмендетудің жақсы тәсілдері. Егер сізде жалпы мазасыздық немесе депрессия сияқты клиникалық жағдай болса, кейбір дәрі-дәрмектер пайдалы болуы мүмкін.

GERD емдеу: Сіз GERD емдеуді майлы ет, қуырылған тағам, тұтас сүт және шоколад сияқты екі қаныққан майдың құрамы көп тағамдардан бас тарту арқылы бастауға болады. Кофе немесе шай құрамындағы кофеин, өткір тағамдар, кейбір қышқыл цитрус шырындары және алкогольсіз сусындар өңешті тітіркендіреді, сондықтан оларды шектеңіз немесе болдырмаңыз. Tums, Maalox немесе Prilosec сияқты рецептсіз жазылатын дәрілер GERD симптомдарының төмендеуіне көмектеседі. Егер бұл әдістер көмектеспесе, дәрігерге дәрі-дәрмектерді тағайындауға болады, мысалы, Axid.

Сау салмақты ұстаңыз: Семіздік - бұл түнгі демікпе үшін де, GERD үшін де қауіп факторы. Теңгерімді тамақтану маңызды. Құрамында қаныққан майлар мен тазартылған көмірсулар бар тағамдарды ақуыз, қанықпаған майлар мен талшықтарға бай тағамдарға ауыстырыңыз. Тіркелген диетолог - кеңес беру үшін пайдалы адам, және көптеген сақтандырушылар осы сапарларды қамтиды. Жаттығуды бастау оңтайлы салмаққа жету үшін де маңызды. Бағдарламаңызға жаттығудың келесі түрлерін енгізіп көріңіз:

• орташа аэробты жаттығулар
• жоғары қарқынды кардио жаттығулар
• қарсылық жаттығулары

Темекіні кесу: Никотинді патчтар - темекіні кесудің пайдалы алғашқы қадамы. Темекі шегуден бас тартуға қатысатын терапевтке жеке сабақтарға бару пайдалы болуы мүмкін, сонымен қатар топты қолдау бағдарламасына қатысу.

Аллергенді алып тастаңыз: Матрацтағы шаң кенелері сіздің белгілеріңізді түнде нашарлатуы мүмкін. Матрас пен көрпеңізді мезгіл-мезгіл жуу пайдалы. Егер сіздің үй жануарларыңызға аллергияңыз болса және олардың біреуінің жанында ұйықтасаңыз, оларды жатын бөлмеңізден тыс жерде ұйықтаған пайдалы болады.

Түнде бөлменің температурасын реттеңіз: Кейбір жерлерде түнде температура біршама төмендеуі мүмкін. Бөлменің температурасын реттеу үшін мына әрекеттерді орындап көріңіз:

• Бөлменің жақсы оқшауланғанына көз жеткізіңіз.
• Терезелеріңіздің жабық, тығыз жабылғандығына, ешқандай жарықтар мен ағып кетпейтіндігіне көз жеткізіңіз.
• Жақсы ылғал алу үшін дымқылдатқышты қолданыңыз.

Перспектива қандай?

Түнгі демікпе симптомдары демікпенің ауыр түрлерімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі және айқын көрінеді. Бұл көптеген факторлардың әсерінен болуы мүмкін, соның ішінде:

• тәуліктік ырғақтар
• гормоналды ауысулар
• температураның өзгеруі
• ұйқы күйі

Егер сізде түнде демікпенің қарқынды белгілері болса, әртүрлі емдеу әдістерін қолдануға болады:

• Түнде көмектесе алатын демікпені емдеудің стандартты әдістерін қолданыңыз.
• Сіздің белгілеріңізге әсер етуі мүмкін негізгі жағдайларды емдеңіз, мысалы GERD.
• Ұйқының сау ортасын сақтаңыз.

Егер түнде демікпе белгілері ұйқы режимін және өмір сүру сапасын жиі бұзатын болса, себептері мен мүмкін болатын ем-шаралар туралы білу үшін дәрігерге немесе астма маманына хабарласу керек.

Жақсы түнгі ұйқы туралы кеңестер

Түнде сізде астма белгілері бар ма, жоқ па, сіз түнгі ұйқыны жақсарту үшін келесі әдістерді қолданып көріңіз:

• Ұйықтар алдында кем дегенде 30 минут бұрын электр желісінен ажыратыңыз.
• Ұйықтаудан бір сағат бұрын медитация туралы ойланыңыз.
• Ұйықтаудан кем дегенде бірнеше сағат бұрын жоғары қарқынды жаттығулар жасаңыз.
• Егер сіздің үй жануарларыңызға аллергияңыз болса, олармен ұйықтаудан аулақ болыңыз.
• Бөлмеңіздің температурасын бақылаңыз.
• Ылғалдатқышпен ұйықтаңыз.