Жүктілік кезіндегі NT сканерлеуінен не білетіндігіңіз

Мазмұны

• NT сканерлеудің мақсаты не?
• Жүктілік кезінде NT тексеру қашан жоспарланады?
• NT сканері қалай жұмыс істейді?
• Тестке қалай дайындалу керек
• Скрининг және диагностикалық тестілеу
• Аномалды диагнозды қалай анықтауға болады
• Ұшып кету

Егер сіз жақында жүкті екеніңізді білсеңіз, қазірден бастап нәресте туылғанға дейін бірнеше дәрігердің тағайындауы мен тексерістері болады. Пренатальды скринингтер денсаулығыңыздағы проблемаларды, мысалы, анемия немесе гестациялық диабет сияқты ауруларды анықтай алады. Скринингтер сонымен бірге сіздің нәрестенің денсаулығын бақылап, хромосомалық ауытқуларды анықтауға көмектеседі.

Жүктілік скринингтері бірінші, екінші және үшінші триместрлерде өтеді. Бірінші триместр скрининг - бұл дәрігерге нәрестенің денсаулығы туралы ертерек ақпарат беретін пренатальды тестілеу түрі, яғни сіздің нәрестеңіздегі хромосома аномалиясының қаупі.

Nuchal мөлдірлігі (NT) сканерлеу сіздің балаңызды осы ауытқуларға экрандатады.Бұл тест әдетте жүктіліктің 11 мен 13 апталары аралығында жоспарланған.

NT сканерлеудің мақсаты не?

NT сканерлеу - бұл жүктіліктің бірінші триместрінде болатын жалпы скринингтік тексеру. Бұл сынақ нәрестеңіздің мойнының артындағы «мөлдір мөлдірлік» деп аталатын таза тіннің мөлшерін өлшейді.

Ұрық үшін мойынның артында сұйықтық немесе ашық кеңістік болуы әдеттегідей емес. Тым ашық кеңістік Даун синдромын көрсетуі мүмкін немесе Патау синдромы немесе Эдвардс синдромы сияқты басқа хромосомалық аномалияны көрсетуі мүмкін.

Дене жасушаларында көптеген бөліктер, оның ішінде ядро ​​бар. Ядро біздің генетикалық материалды ұстайды. Көп жағдайда ядрода екі ата-анадан тең дәрежеде мұраланған 23 жұп хромосома болады.

Даун синдромымен туылған адамдарда хромосоманың қосымша көшірмесі бар 21. Даун синдромы емделмейді, дамудың тежелуіне және нақты физикалық сипаттамаларға алып келеді.

Оларға мыналар жатады:

• кішкентай бойлы
• көздерін жоғары қарай иілген
• бұлшықет тонусының төмендігі

Бұл жағдай Америка Құрама Штаттарында дүниеге келген әр 700 нәрестенің 1-не әсер етеді. Бұл ең көп таралған генетикалық жағдайлардың бірі.

Патау синдромы және Эдвардс синдромы сирек кездеседі және көбінесе өлім хромосомасының бұзылуы болып табылады. Өкінішке орай, мұндай ауытқулармен туылған нәрестелердің көпшілігі өмірдің бірінші жылында қайтыс болады.

Жүктілік кезінде NT тексеру қашан жоспарланады?

Дамып келе жатқан нәрестенің мойнындағы таза кеңістік 15-ші аптада жоғалып кетуі мүмкін, сондықтан бірінші триместрде NT зерттеуін аяқтау керек.

Бұл тестке аналық гормон - плазмалық ақуыз мен адамның хорионикалық гонадотропинін (HCG) өлшеу үшін қан жұмысын да қосуға болады. Олардың екеуінің де қалыпты емес деңгейі хромосома мәселесін көрсетуі мүмкін.

NT сканері қалай жұмыс істейді?

Скрининг кезінде дәрігеріңіз немесе техникіңіз іш қуысының ультрадыбысын алады. Сонымен қатар сізде қынап арқылы ультрадыбыстық зонд енгізілген трансвагинальды сынақтан өтуге болады.

Ультрадыбыспен денеңіздің ішінен кескін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыстық толқындар қолданылады. Бұл кескіннен сіздің дәрігеріңіз немесе техникіңіз балаңыздың мойнының артындағы мөлдірлікті немесе кеңістікті өлшейді. Содан кейін олар сіздің жасыңыз бен туған күніңізді компьютерлік бағдарламаға енгізе алады, ол сіздің балаңыздың аналық ауруға шалдығу қаупін есептейді.

NT сканерлеуі Даун синдромын немесе басқа хромосомалық аномалияны диагностикалайды. Сынақ тек қауіпті болжайды. Қолыңыздағы қан анализі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сонымен бірге сіздің нәрестеңізге қауіп төндіретінін анықтауға көмектеседі.

Кез-келген болжамдағыдай дәлдік деңгейі өзгереді. Егер сіз NT сканерлеуді қан анализімен біріктіретін болсаңыз, Даун синдромының қаупін болжау үшін скрининг шамамен 85 пайызға дәл келеді. Егер сіз қан анализін сканерлеумен біріктірмесеңіз, дәлдік деңгейі 75 пайызға дейін төмендейді.

Тестке қалай дайындалу керек

NT сканерлеу үшін арнайы дайындық қажет емес. Көп жағдайда тестілеу шамамен 30 минутта аяқталады. Қарап шығу кезінде сіз емтихан үстеліне жатасыз, техник асқазаныңызға ультрадыбыстық таяқшаны жылжытады.

Егер сізде қуық бар болса, ультрадыбыстық суреттерді оқу оңайырақ болады, сондықтан дәрігер тағайындалғанға дейін шамамен бір сағат бұрын су ішуді ұсынады. Ультрадыбыстық техниканың іштің төменгі бөлігіне қол жетімді болуы керек, сондықтан оны ыңғайлы етіп киетіндігіңізге көз жеткізіңіз.

Сканерлеудің нәтижелері тестілеудің дәл сол күні қол жетімді болуы мүмкін, ал дәрігер кетуден бұрын сізбен кездесулерді талқылауы мүмкін. NT сканерлеуінің нәтижесінен ерекше нәтиже алу сіздің балаңызда хромосома мәселесі болатынын білдірмейді. Сол сияқты, қалыпты тест нәтижелері сіздің балаңыз Даун синдромымен туылмайтындығына кепілдік бере алмайды.

Бұл тест өте жақсы емес. 5 пайыз жалған-оң баға. Басқаша айтқанда, тексерілген әйелдердің 5 пайызы оң нәтиже алады, бірақ бала жақсы. Оң нәтижеден кейін дәрігеріңіз пренатальды жасушасыз ДНҚ-скрининг деп аталатын тағы бір қан анализін ұсынуы мүмкін. Бұл сынақта нәрестенің Даун синдромы мен басқа хромосомалық ауытқулар қаупін бағалау үшін ұрықтың ДНҚ-сы зерттеледі.

Скрининг және диагностикалық тестілеу

NT сканерлеудің нәтижесіз немесе оң нәтижелерін алу қорқынышты болуы мүмкін. Есіңізде болсын, NT сканерлеуі сіздің балаңыздың қауіп-қатерін ғана болжай алады: хромосомалық ауытқулар туралы нақты жауап бермейді. NT сканерлеу - бұл диагностикалық сынақ емес, скринингтік тексеру.

Скрининг пен диагностикалық тестілеу арасында айырмашылықтар бар. Скринингтік тексерудің мақсаты - белгілі бір аурудың немесе жағдайдың қауіп факторларын анықтау. Екінші жағынан, диагностикалық тест аурудың немесе жағдайдың болуын растайды.

Аномалды диагнозды қалай анықтауға болады

Хромосомалық ауытқуды диагностикалау үшін диагностикалық тексеру туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Опцияларға амниоцентез кіреді, ол сұйықтықтың үлгісін алу үшін инені асқазан арқылы амниотикалық қабыққа енгізеді. Амниотикалық сұйықтықта сіздің балаңыз туралы генетикалық ақпарат беретін жасушалар бар.

Тағы бір нұсқа - хориондық виллаларды іріктеу. Плацентарлы тіндердің үлгісі алынып, хромосоманың аномалиялары мен генетикалық проблемаларға тексеріледі. Екі сынақ кезінде де жүктіліктің аз болуы мүмкін.

Ұшып кету

NT сканерлеу - бұл қауіпсіз, инвазивті емес сынақ, ол сізге немесе сіздің балаңызға ешқандай зиян тигізбейді. Есіңізде болсын, бұл бірінші триместрді тексеру ұсынылады, бірақ міндетті емес. Кейбір әйелдер бұл сынақты өткізіп жібереді, өйткені олар өздерінің қатерін білгісі келмейді. Егер сіз мазасыздықты сезінсеңіз немесе нәтижелер сізге қалай әсер ететіні туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.