Медициналық тамақтану терапиясы дегеніміз не? Барлығын білу керек

Мазмұны

• Медициналық тамақтану терапиясы қалай жұмыс істейді
• Қадамдар мен ауқым
• Медициналық тамақтану терапиясы белгілі бір жағдайларға қалай көмектесе алады
• Диабет
• Жүрек ауруы
• Қатерлі ісік
• Ас қорыту шарттары
• Бүйрек ауруы
• Теңге қашан енгізілуі керек?
• Төменгі жол

Медициналық тамақтану терапиясы (KZT) - бұл белгілі бір медициналық жағдайларды емдеуге көмектесетін нақты дәлелденген тамақтану процесі.

Бұл терминді 1994 жылы тамақтану және диетология академиясы, диетолог-диетологтардың (RDN) ең ірі ұйымы және Америка Құрама Штаттарындағы тамақтану және тамақтану саласындағы басқа да білікті мамандар енгізген (1).

РНН пациент дәрігерінің келісімімен жасалады және енгізіледі. Теңге ауруханада, амбулаторияда немесе денсаулық сақтау бағдарламасы аясында жүргізілуі мүмкін.

Бұл мақалада медициналық тамақтану терапиясы қалай жұмыс істейді және кейбір жалпы медициналық жағдайларға қалай көмектесе алатындығы қарастырылады.

Медициналық тамақтану терапиясы қалай жұмыс істейді

Теңге диета, тамақтану және денсаулық нәтижелері арасындағы байланыс туралы онжылдық медициналық зерттеулерге негізделген.

Бұл тамақтану туралы білімнен айтарлықтай ерекшеленеді, ол көпшілікке тамақтану туралы негізгі ақпарат береді және медициналық жағдайларды емдеуге арналмаған.

Екінші жағынан, теңге жеке тұлғаларға медициналық жағдайларын жақсарту үшін диетаны қалай пайдалану керектігін үйретеді. Бұл тек медициналық жағдайларды ғана емес, сонымен қатар жаңа асқынулардың қаупін азайтуға тырысады.

Қадамдар мен ауқым

Бұл терапияны бастау үшін алдымен RDN жеке адам үшін тамақтанудың кешенді бағасын жасайды. Содан кейін олар тамақтану диагнозын, мақсаты мен күтім жоспарын, сонымен бірге адамға олардың жағдайын жақсартуға немесе емдеуге көмектесетін тамақтанудың нақты әдістерін жасайды (2).

RDN адамның мінез-құлқы мен өмір салтын өзгертуін қолдау үшін қайта-қайта баруды қамтамасыз етеді. Бұл прогресті бақылау мен бағалауды, сондай-ақ денсаулықты немесе дәрі-дәрмектің кез-келген өзгерісін қамтиды (2).

Теңгесі білікті диетологпен беріледі және оны ауруханада немесе амбулаторияда тағайындай алады. Бұл ауруханаға жатқызу кезінде басталып, пациент РДН көрген кезде амбулаториялық жағдайда жалғасуы мүмкін.

Салмақ жоғалту үшін азайтылған калориялы диетаны жобалаудан бастап, қатты күйік алған науқастардың жараларын емдеуге ықпал ететін ақуыздың жоғары диетасын тағайындауға дейін, теңге күрделі болуы мүмкін.

Ауыр жағдайларда, мысалы қатерлі ісік ауруымен ауыратын адамдарға, RDN тамақтануды болдырмау үшін түтікшені немесе көктамыр ішіне енгізуді ұсынады.

Теңгенің ұзақтығы әр түрлі болады. Әдетте, терапия бастапқы мақсатқа жеткенге дейін немесе тамақтануға байланысты диагноз шешілгенше орнында болады. Алайда, жоспарды RDN және медициналық топ қажет болған жағдайда түзетуге болады.

Медициналық жағдайды емдеуге көмектесу үшін тіркелген диетолог диетолог (RDN) жүргізетін дәлелді тамақтану терапиясы. Ол ауруханада немесе амбулаториялық жағдайда болады және кешенді бағалауды, тамақтану диагнозын және емдеу жоспарын қамтиды.

Медициналық тамақтану терапиясы белгілі бір жағдайларға қалай көмектесе алады

Теңге бірқатар жалпы ауруларды басқарудың жалпы жоспарының өте тиімді құрамдас бөлігі бола алады.

Диабет

Қант диабеті - бұл қандағы қант деңгейі тым жоғары болатын жағдай. Бұл 1-ші тип болуы мүмкін, оларда ұйқы безі тым аз инсулин шығарады, немесе сіздің ағзаңыз қандағы қантты реттеу үшін инсулинді дұрыс пайдаланбайды (3).

Егер емделмеген болса, қант диабеті жүйке мен көру қабілетінің зақымдалуына, инсульт, бүйрек аурулары, қан айналымының нашарлауы, жүрек аурулары және сағыз инфекциясы сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін (4).

Зерттеулер көрсеткендей, теңге қант диабетін бақылауға көмектеседі (1, 5, 6, 7).

Мысалы, зерттеулер бұл терапия қант диабетінің кейбір белгілерін, мысалы, гемоглобинді A1c (HbA1c), төмендетуі мүмкін, бұл қандағы қанттың ұзақ мерзімді бақылауының көрсеткіші болып табылады (8, 9, 10).

Ол гестациялық қант диабетін, жүктілік кезінде пайда болатын және диеталық өзгерістерді қажет ететін жоғары қант диабетін басқаруда тиімді (11).

Емдеу әдетте RDN көмірсутекті санау мен бөлуді бақылауды қамтиды, көмірсулардың мөлшерін тұрақты ұстап тұру арқылы қандағы қантты бақылауға көмектесетін әдіс.

Жүрек ауруы

Жүрек ауруы жүректің жұмысына әсер ететін бірнеше жағдайларға жатады, мысалы, жүрек соғысы, қан қысымы және артерияларда бляшкалардың жиналуы. Емделмеген күйде жүректің соғуы, инсульт, аневризм, жүрек жеткіліксіздігі және тіпті өлімге әкелуі мүмкін (12, 13).

Зерттеулер көрсеткендей, LDL (жаман) холестерин, триглицеридтер және жоғары қан қысымы сияқты жүрек аурулары қаупін төмендетуі мүмкін (14, 15).

Диетолог сізге қаныққан май, холестерин, натрий және қабыну тамақтарында аз диетаны ұстануды ұсынуы мүмкін (15). Көкөністер мен көкөністерді көбейтуге және өсімдіктерге негізделген диетаны ұстануға баса назар аударуға болады.

Семіздік жүрек ауруының қауіпті факторы болғандықтан, RDN дене салмағын көтеру мен ұстап тұру үшін өмір салтын өзгертуге, соның ішінде физикалық белсенділікті арттыруға және ұйқының жеткілікті болуына ықпал етуі мүмкін (16).

Қатерлі ісік

Қатерлі ісік - бұл жасушалардың бақылаусыз бөлінуіне бастайтын ауру. Ол сіздің денеңіздің кез-келген бөлігіне, мысалы қанға, сүйекке немесе мүшелерге әсер етуі мүмкін (17).

Диетологтың қатерлі ісік ауруын емдеудің негізгі себептерінің бірі - химиятерапия немесе рак дәрі-дәрмектерінің жиі кездесетін симптомы болып табылатын тәбеті нашар адамдарға көмектесу (18).

Сәулелік терапия сонымен қатар асқазан-ішек жолын зақымдауы мүмкін және тамақтануды ауырлатады немесе тамақ сіңіруді қиындатады.

Осылайша, қатерлі ісік ауруымен ауыратын көптеген адамдар жеткілікті мөлшерде тамақ ішуге тырысады және олардың дұрыс тамақтанбау қаупі бар. RDN құрамында калориясы жоғары калориялы қоректік заттарды немесе май мен ақуызға бай басқа тағамдарды тұтынуға және қорытуға кеңес беріледі (18).

Ауыр жағдайларда, RDN түтікті немесе ішілік тамақтандыруды ұсынуы мүмкін.

Ас қорыту шарттары

Ойық жаралы колит, Крон ауруы, тітіркенген ішек синдромы және целиак ауруы бар адамдар, сондай-ақ хирургия нәтижесінде ішек бөлігін жоғалтқан адамдар үшін барлық төлемдер (19) болады.

Бұл ас қорыту аурулары қоректік заттардың нашар сіңуіне, дұрыс тамақтанбауға, салмақ жоғалтуға, тоқ ішекте токсиндердің жиналуына және қабынуға әкелуі мүмкін (20).

Диетолог белгілі бір ас қорыту жағдайының қажеттіліктерін қанағаттандыру, белгілерді азайту және өмір сүру сапасын жақсарту үшін арнайы жоспар жоспарын жасай алады.

Мысалы, ішектің қабыну ауруы (IBD) бар адам бақыланатын жою диетасынан пайда көре алады, онда белгілі бір тағамдар алынып тасталады және симптомдарды қоздырғыштарды анықтау үшін баяу қайта тамақтану рационына қосылады (21, 22).

Бүйрек ауруы

Қаныңыз қалыпты түрде сүзілмеген бүйрек ауруы асқынуларға әкелуі мүмкін, қандағы кальций мен калий мөлшері жоғары, темір мөлшері төмен, сүйек денсаулығы нашар және бүйрек жеткіліксіздігі (23, 24).

Теңгенің пайдасы бар, өйткені бүйрек ауруы бар адамдардың көпшілігінде диетаны өзгерту керек болуы мүмкін.

Мысалы, кейбіреулер ақуыз, калий, фосфор және натрий сияқты қоректік заттарды тұтынуды шектеуі керек, ал басқаларында сұйықтықтың белгілі бір шектеулерін сақтау қажет болуы мүмкін. Бұл қажеттіліктер аурудың сатысына немесе ауырлығына байланысты әр түрлі болады (25).

Жоғары қан қысымын емдеу көбінесе бүйрек проблемалары бар адамдар үшін теңге үшін маңызды, өйткені жоғары қан қысымы сіздің осы аурудың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін (26).

Теңгені көптеген медициналық жағдайларды, мысалы, жүрек аурулары, қант диабеті, қатерлі ісік, бүйрек аурулары және ас қорыту мәселелерін емдеуге қолдануға болады.

Теңге қашан енгізілуі керек?

Басқа емдеу тәсілдері сияқты, теңге де қолайлы уақыт пен орынға ие.

РДН тереңдетілген бағалау жүргізгеннен кейін, сізде осы әдісті қолдану арқылы жақсартуға болатын медициналық жағдайдың бар екендігі анықталғаннан кейін теңге тағайындалады.

Сондықтан, теңге әрдайым қажет емес. Мысалы, ауруханаға дұрыс тамақтана алатын, жеткілікті мөлшерде тамақтанатын және тамақтанбау қаупі жоқ процедураға жолдама алған біреу үшін теңге қажет болмауы мүмкін.

Жалпы, дәрігер пациент ауруханаға түскен кезде РДН-ден тамақтануды бағалауға тапсырыс береді. Егер дәрігер тамақтанумен байланысты болса, амбулаториялық жағдайда RDN-ге жүгінуге болады.

Теңге әртүрлі дамыған аймақтарда, соның ішінде Солтүстік Америкада, Жаңа Зеландияда, Жапонияда және Еуропаның бір бөлігінде жиі кездеседі (27, 28, 29).

Теңге диетолог дәрігердің ауруханада немесе амбулаториялық жағдайда тамақтануын мұқият бағалағаннан кейін ғана қолайлы болады.

Төменгі жол

KZT - бұл белгілі бір медициналық жағдайларды жеңілдетуге, басқаруға және тіпті емдеуге арналған дұрыс, тамақтануға арналған тәсіл.

Жүрек ауруы, қант диабеті, қатерлі ісік, бүйрек аурулары және ас қорыту бұзылыстары сияқты көптеген жалпы созылмалы ауруларға тиімді екендігі дәлелденді.

Есіңізде болсын, бұл емдеуді диетологтың мұқият бағалағаннан кейін ғана іздеңіз. Әрқашан жеке теңге туралы нұсқаулық алу үшін RDN-ге жүгініңіз.