Аналық без обырына қатысты болжам: болжам, өмір сүру ұзақтығы және кезең бойынша өмір сүру деңгейі

Мазмұны

• Жеке көзқарас
• Аналық без қатерлі ісігі қалай сатылады және бұл нені білдіреді
• 1 кезең
• 2 кезең
• 3 кезең
• 4 кезең
• Кезең бойынша болжам

Жеке көзқарас

Егер сізде аналық бездің қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, сіз өз болжамыңыз туралы ойлануыңыз мүмкін. Сіздің болжамыңызды білу пайдалы болуы мүмкін, бірақ бұл тек жалпы нұсқаулық. Сіздің жеке көзқарасыңыз жасыңыз бен жалпы денсаулығыңыз сияқты көптеген факторларға байланысты болады.

Аналық без қатерлі ісігі қалай сатылады және бұл нені білдіреді

Сіз білгіңіз келетін алғашқы нәрселердің бірі - сіздің аналық бездің қатерлі ісігі. Қойылым - бұл қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын сипаттау тәсілі және сіздің қатерлі ісігіңіздің қаншалықты агрессивті екендігін көрсете алады. Кезеңді білу дәрігерлерге емдеу жоспарын құруға көмектеседі және сізге не күтетіні туралы түсінік береді.

Аналық без обыры негізінен FIGO (Халықаралық гинекология және акушерия федерациясы) жүйесін қолдану арқылы өткізіледі. Жүйе негізінен физикалық емтиханға және басқа тесттерге негізделген:

• ісік мөлшері
• ісік аналық бездердің ішіндегі және айналасындағы тіндерге қаншалықты терең енгенін
• қатерлі ісік ағзаның алыс аймақтарына таралады (метастаз)

Егер операция жасалса, дәрігерлерге бастапқы ісік мөлшерін дәл анықтауға көмектеседі. Дәл қойылым сізге және сіздің дәрігеріңізге қатерлі ісікпен емдеудің мүмкін еместігін түсіну үшін маңызды.

Бұл аналық без қатерлі ісігінің төрт кезеңі:

1 кезең

1 сатысында қатерлі ісік аналық бездерден тыс таралған. 1А кезеңі қатерлі ісік тек бір аналық безде болады дегенді білдіреді. 1В сатысында қатерлі ісік екі аналық безде болады. 1С сатысы аналық бездердің біреуінде немесе екеуінде де рак клеткалары болады және олардың біреуі де кездеседі: сыртқы капсула операция кезінде сынған, капсула операция алдында жарылды, аналық бездің сыртында рак клеткалары болады немесе рак клеткаларында болады іш қуысынан сұйықтық жуу.

2 кезең

2 сатысында аналық без қатерлі ісігі, бір немесе екі аналық безде болады және жамбас аймағының басқа жеріне таралады. 2А кезеңі оның аналық безден фаллопиялық түтіктерге, жатырға немесе екеуіне өткенін білдіреді. 2B сатысы қатерлі ісіктің қуық, сигма тәрізді ішек немесе тік ішек сияқты жақын маңдағы органдарға өткенін білдіреді.

3 кезең

3-сатыда аналық без қатерлі ісігі обыр бір немесе екі аналық безде, сондай-ақ іштің астына орналасады немесе ол іштегі лимфа түйіндеріне таралады. 3А сатысында қатерлі ісік басқа жамбас мүшелерінде және құрсақ қуысындағы лимфа түйіндерінде (ретроперитонеальді лимфа түйіндері) немесе іштің астарында болады. 3B сатысы - бұл ісік жамбас ішіндегі жақын органдарға таралуы. Ісік жасушалары көкбауырдың немесе бауырдың сыртында немесе лимфа түйіндерінде болуы мүмкін. 3C сатысы көкбауырдан немесе бауырдан тыс рак клеткаларының көп мөлшері немесе лимфа түйіндеріне таралғандығын білдіреді.

4 кезең

4 кезең - аналық без қатерлі ісігінің дамыған кезеңі. Бұл рактың сіздің денеңіздегі алыс аймақтарға немесе ағзаларға таралғанын білдіреді. 4А сатысында өкпе айналасындағы сұйықтықта қатерлі ісік жасушалары болады. 4B кезеңі көкбауырдың немесе бауырдың, алыстағы лимфа түйіндерінің немесе тері, өкпе немесе ми сияқты басқа да алыс органдардың ішіне жеткенін білдіреді.

Кезең бойынша болжам

Сіздің болжамыңыз сізде аналық без обырының сатысы мен түріне байланысты болады.

Аналық без қатерлі ісігінің үш түрі бар:

• Эпителий: Бұл ісіктер аналық бездердің сыртындағы тіндердің қабатында дамиды.
• Стромаль: Бұл ісіктер гормон жасушаларында өседі.
• Аналық жасуша: Бұл ісіктер жұмыртқа жасушаларында дамиды.

Майо клиникасының мәліметінше, аналық бездің ісік ауруының 90 пайызға жуығы эпителиалды ісіктерге қатысты. Стромальды ісіктер аналық без ісіктерінің шамамен 7 пайызын құрайды, ал аналық жасуша ісіктері сирек кездеседі.

Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметтері бойынша ісіктердің осы үш түріне қатысты бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 44 пайызды құрайды.

Ерте анықтау әдетте жақсырақ дүниеге әкеледі. Бірінші сатысында диагноз қойып, емдегенде, бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 92 пайызды құрайды. Аналық бездің қатерлі ісігінің тек 15 пайызға жуығы бірінші кезеңде диагноз қойылған.

Төменде аналық бездің эпителиальді қатерлі ісігімен өмір сүрудің салыстырмалы бес жылдық деңгейі келтірілген:

Төменде аналық бездің стромальды ісіктерінен өмір сүрудің салыстырмалы бес жылдық көрсеткіші келтірілген:

Төменде аналық жасуша жасушаларының ісіктерінен өмір сүрудің салыстырмалы бес жылдық көрсеткіші келтірілген:

Ұлттық қатерлі ісік институтының (NCI) бақылау, эпидемиология және түпкі нәтижелерін (SEER) тіркеу бағдарламасы Америкадағы қатерлі ісік ауруымен өмір сүрудің беделді көзі болып табылады. Онда Америка Құрама Штаттарындағы популяциялардағы қатерлі ісік аурулары туралы толық ақпарат жинақталған.

Төмендегі кесте SEER реестрінен алынған және диагноздан кейін әр жылдағы сіздің аналық бездің қатерлі ісігі сатысындағы өмір сүру деңгейін жақсартуға көмектеседі. Тіркеушілер сатыларға жеңілдетілген тәсіл қолданады. Ол басқа қойылым жүйелерімен келесідей байланысады:

• Локализацияланған: Қатерлі ісік оның басталған жерімен шектелген, оның таралғаны туралы белгі жоқ. Бұл бірінші сатыдағы аурумен байланысты.
• Аймақтық: Қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне, тіндерге немесе мүшелерге таралды. Бұл жоғарыда сипатталған аурудың 2 және 3 кезеңдерін қамтиды.
• Алыс: Қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне таралды. Бұл аурудың 4 кезеңін көрсетеді.

Әйелдердің бірінші сатысы немесе аналық бездің қатерлі ісігі «сатылы» болғандықтан, диагноз қойылғаннан бастап аймақтық немесе алыс аурудың жалпы болжамын жыл бойынша бөлуге болады. Мысалы, ісіктердің барлық түрлерін ескере отырып, аналық бездің қатерлі ісігі (немесе аурудың 4 сатысы) бар әйелдер үшін АҚШ-тағы 1 жасқа дейінгі тұрғындардың үлесі шамамен 69% құрайды.

Көрнекі диаграмманы қоса, егжей-тегжейлі ақпаратты, диагноз қойылғаннан бастап кезең мен уақыт бойынша аналық без қатерлі ісігінің тірі қалу деңгейінің тізілімінен қараңыз.

Әйелдің аналық безінің қатерлі ісігінің даму қаупі шамамен 1,3 пайызды құрайды.

2016 жылы Америка Құрама Штаттарында шамамен 22,280 әйелге аналық без қатерлі ісігі диагнозы қойылып, ауру 14,240 адамның өліміне әкелуі мүмкін. Бұл барлық қатерлі ісік ауруынан болатын өлімнің 2,4 пайызын құрайды.