Түнде шамадан тыс қуықпен қалай емдеу керек

Мазмұны

• Түнде шамадан тыс қуық
• Ноктурияның түрлері
• Ноктурияның себептері
• Дәрігерден не күту керек
• Түнгі уақытта зәр шығарудың алдын-алу
• Ноктурияға арналған ем
• Нервті ынталандыру
• Хирургия
• Ноктурияға балама емдеу
• Ала кету

Түнде шамадан тыс қуық

Түнде бір реттен көп зәр шығару керек болса, түнде шамадан тыс қуық пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай ноотурия деп аталады, және ол шамадан тыс қуықпен (OAB) бірдей емес. Күндізгі зәр шығару қалыпты болса да, НОТ-мен бірге ноотурия немесе өздігінен болуы мүмкін.

Ноктурия жиі кездеседі, әсіресе жасыңызға байланысты. 30 жастан асқан үш ересек адамның біреуі түнде жуынатын бөлмеге кемінде екі рет баруы керек.

Ноктурия төсек жапсырудан ерекшеленеді. Көптеген адамдар тұрып, ұйықтамай алты-сегіз сағат ұйықтай алады. Бірақ егер сізде ноктурия болса, сіз түнде бірнеше реттен оянасыз. Бұл сіздің қалыпты ұйқы цикліңізді бұзады және ұйқының жоғалуын басқа асқынулармен бірге тудырады. Ноктурия және оны емдеу әдісі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Ноктурияның түрлері

Ноктурияның төрт түрі бар:

Түнгі полиурия: Сіз түнде зәрді көп шығарасыз.

Жаһандық полиурия: Күндіз және түнде сіздің денеңіз артық зәр шығарады.

Түнгі түнгі қуықтың сыйымдылығы: Төсеңіз түнде көп сұйықтық ұстай алмайды.

Аралас ноттурия: Бұл ноотурияның алдыңғы үш түрінің тіркесімі.

Ноктурияның себептері

Ноктурия аурудың OAB-мен туындауы мүмкін, бірақ ол басқа жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін. Мұның себебі ноотурия түріне байланысты.

Мысалға:

Ноктурияны тудыратын кейбір дәрілерге мыналар жатады:

• жүрек гликозидтері
• демеклоциклин (декломицин)
• литий
• метоксифлуран
• фенитоин (Дилантин)
• пропоксифен
• D дәрумені шамадан тыс
• фуросемид (Lasix) және торсемид (Demadex) сияқты диуретиктер

Дәрігерден не күту керек

Кливленд клиникасы дәрігерге ноотурия диагнозын қоюға көмектесетін сұйықтық пен жойылатын күнделік жүргізуді ұсынады. Бұл жазуды қамтиды:

• сіз қанша ішесіз
• ваннаға қаншалықты жиі барасыз
• сіз қанша зәр шығарасыз
• қандай дәрілерді ішесіз
• зәр шығару жолдарының инфекцияларының белгілері, мысалы, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе зәр шығару қиындықтары
• кез-келген симптомдар, мысалы, шаршау

Дәрігер физикалық емтиханнан басқа сіздің жағдайыңыз туралы да сұрайды. Бұл сұрақтарға мыналар кіреді:

• Түнгі уақыттағы зәр шығару қашан басталды?
• Түнде неше рет зәр шығарасыз?
• Сіз барған кезде көп немесе аз зәр шығарасыз ба?
• Зәр мөлшері өзгерді ме?
• Сіз кофеин ішесіз бе? Олай болса, қанша?
• Сіз алкоголь ішесіз бе? Олай болса, қанша?
• Зәр шығару сапалы ұйықтауға кедергі келтіре ме?

Сіздің симптомдарыңызға байланысты дәрігер бірнеше сынақ жүргізуі мүмкін, мысалы:

• зәр анализі, инфекцияны тексеру
• қуықтағы қысымды өлшеу үшін цистометрия
• қуыққа кішкене камера арқылы қарау үшін цистоскопия жасаңыз
• қуықтың суретін алу үшін ультрадыбыстық
• Қуықтың неғұрлым егжей-тегжейлі бейнесін алу үшін компьютерлік томография
• ұйқыны зерттеу, сіз қалай ұйықтайтындығыңызды көріңіз

Егер сізде ноотурия болса, дәрігер сізге маманға жүгінуі мүмкін.

Түнгі уақытта зәр шығарудың алдын-алу

Ноктурияны емдеудің бірінші әдісі - өмір салтын өзгерту. Ұйықтар алдында дәрігеріңіз сұйықтық қабылдауды шектеуге кеңес береді. Ұйықтауға бірнеше сағат қалғанда сусын ішуді доғарыңыз, бірақ күн ішінде жеткілікті сұйықтық ішетіндігіңізге көз жеткізіңіз.

Ноктурияны азайтуға және алдын алуға көмектесетін өмір салтының басқа өзгерістері:

• кофеин мен алкоголь бар сусындардан аулақ болу
• дұрыс салмақты сақтау, өйткені артық салмақ сіздің қуыққа қысым көрсетуі мүмкін
• сіз түнгі зәр шығаруға әсер етпейтін етіп, диуретикалық дәрі-дәрмектерді қабылдау уақыты
• түстен кейін ұйықтау

Егер сізде түнгі зәр шығару ісіну болса, онда сіз ісінуді азайту үшін күні бойы аяқтарыңызды көтеріп көруге болады. Майлықтар ноотуриямен де көмектесе алады, сондықтан күндіз аяғыңызды жоғары көтеріңіз. Сығымдалған шұлықтар сұйықтықтың жиналуын болдырмауға көмектеседі.

Ноктурияға арналған ем

Алдын алу шаралары мен өмір салтын өзгерту сіздің түнгі зәр шығару жиілігін төмендетпеген кезде дәрігер дәрі тағайындауы мүмкін. Дәрігерлер антитоколинергетиктер деп аталатын препараттардың класын тағайындайды, егер бұл сіздің ноктурияңыз болса. Олар кетуге итермелейтін қуық спазмдарын азайтады.

Дәрігеріңіз зәрді тұрақты шығаруға арналған диуретик қабылдауды ұсынуы мүмкін. Диуретиктің өзі ноотурияны тудыруы мүмкін. Бірақ егер сіз оны ертерек қабылдасаңыз, ұйқысыз ояту кезінде артық сұйықтықтан арылуға көмектеседі. Бұл түнде зәр шығаруды азайту керек.

Басқа көмектесе алатын дәрілер:

• desmopression (DDAVP) диабеттің инсипидусы жағдайында бүйректің зәрді аз шығаруына себеп болады
• простатиттің ұлғаюын емдеуге арналған тамсулосин (Фломакс), финастерид (Проскар) немесе дутастерид (Аводарт)
• егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы болса, антибиотиктер

Дәрігер сіздің диабеттік дәрі-дәрмектерді, егер олар ұйқыны қоздыратын болса, қандағы қанттың төмендеуіне бейімделуі мүмкін.

Нервті ынталандыру

Кейде ноотурияның негізгі себебі - неврологиялық. Қуығыңызға сигналдар жіберетін жүйкелер сізге баруға түрткі болуы мүмкін. Бұл емдеу инвазивті немесе инвазивті емес болуы мүмкін.

Инвазивті емдеу іш қуысына жақын қуыққа реттелетін импульстар жіберетін кішкентай құрылғыны имплантациялауды қамтиды. Бір зерттеу көрсеткендей, бұл құрылғы OAB және nocturia белгілері үшін тиімді ұзақ мерзімді емдеу болып табылады. Бұл қауіпсіз де, қайтымды да.

Бұл емнің инвазивті емес нұсқасы көп зерттеулерді қажет етеді, бірақ зерттеулер электрлік ынталандырудың OAB және nocturia үшін жұмыс істейтініне дәлел.

Хирургия

Алдын алу және дәрі-дәрмектер көмектеспесе, дәрігер сіздің түнгі ОБ емдеу үшін хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін. Хирургияның сәттілік деңгейі негізгі себепке байланысты. Мысалы, қуық қуысы кеңейтілген еркектерге арналған простата хирургиясы кедергіге көмектеседі және симптомдарды жеңілдетеді.

Ноктурияға балама емдеу

Көптеген адамдар медициналық көмекке жүгінуден бұрын қосымша және балама медицинаға (CAM) жүгінеді. Сондай-ақ сізді балама дәрі-дәрмектер немесе ноотурияға қарсы емдеу тәсілдері қызықтыруы мүмкін, бірақ олардың қолданылуын қолдау үшін зерттеулер аз. Бұл емдеу әдістері nocturia үшін жұмыс істей алады, бірақ тек OAB себеп болса ғана.

Мысалы, зерттеулер мынаны анықтады:

• шөптен алынған дәрілер ОБ белгілері мен өмір сапасына жағымды әсер етеді
• акупунктура OAB белгілері үшін қысқа мерзімді жеңілдік береді
• гомеопатиялық дәрі-дәрмектердің пайдасы болуы мүмкін, бірақ қосымша зерттеулер қажет
• балама емдеу дәрі-дәрмектерге қарағанда аз жанама әсерлерге ие
• пальметто жидек сығындысының ноктурияға ешқандай пайдасы жоқ

Бірақ CAM OAB үшін жұмыс істейтіндігін растау үшін көбірек зерттеулер қажет.

Қосымша немесе балама емдеуді бастамас бұрын әрдайым дәрігермен сөйлесіңіз. Кейбір CAM емдеу күтпеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, әсіресе дәрі қабылдаған болсаңыз.

Ала кету

Ноктурия ұйқының жоғалуы сияқты ұзақ мерзімді жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және денсаулықтың басқа да жағдайлары үшін қауіпті арттырады. Егер сіз түнде зәр шығаруды жиі сезсеңіз, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар сіздің симптомдарыңызды жақсарту үшін өмір салтын өзгертуді немесе емдеуді ұсына алады.