ҚОСЫМША ҚОСУ дегеніміз не?

Мазмұны

• ADHD түрлері / сипаттамалары
• Ең алдымен назар аудармайтын ерекшеліктері бар ADHD
• Ең алдымен гиперактивті және импульсивті белгілері бар СДГ
• Біріктірілген ADHD түрі
• СДВГ-ның басқа түрлері бар ма?
• Белгілері
• Ересектер мен балаларға қарсы
• Әуесқойлыққа баулу
• Қарым-қатынас мәселелері
• Төтенше күту
• Тәуекел факторлары
• Себептері
• Диагноз
• Емдеу
• Өмір салты бойынша кеңестер
• Диета
• Толықтырулар
• Дәрігерді қашан көру керек
• Төменгі жол

Назар аудару жеткіліксіздігінің гиперактивтілігінің бұзылуы (ADHD) - бұл нейро-дамудың бұзылуы. Бұл ескі ғылыми әдебиеттерде ескірген болса да, кейде ол әлі де назар жетіспеушілігі деп аталады.

Сізде кездесетін ADHD белгілері сіздің диагнозыңызға қандай ауру анықтағышын қолдануға болатындығын анықтауға көмектеседі. Спецификатор (кейде бұл түр деп аталады) бұл психикалық денсаулық мамандары сізде кездесетін СДВГ белгілерін сипаттау үшін қолданатын қосымша сипаттама.

Сипаттамаларға мыналар кіреді:

• негізінен абайсызда
• басым гиперактивті-импульсивті
• тіркесімі

Бір ADHD симптомы, шамадан тыс, кейбір қарама-қайшылықтардың тақырыбы болып табылады. Артық фокустау гиперфокус ретінде де белгілі. Ол белгілі бір жобаға немесе іс-әрекетке көбіне басқа іс-шаралар назардан тыс қалатын дәрежеде шоғырлану мүмкіндігін білдіреді.

Бұл симптомды қарастыратын зерттеулер әлі де шектеулі, сондықтан оның негізінен СДВГ-мен өмір сүретін адамдар мен олардың жақындарының есептері қолдау көрсетеді.

СДВГ жиі ұқыпсыздықпен сипатталады, сондықтан белгілі бір уақыт ішінде бір нәрсеге зейін қою қабілеті көптеген адамдар бұл жағдай туралы білетін нәрсеге қайшы келуі мүмкін. Нәтижесінде гиперфокус ADHD диагнозының критерийлеріне әлі енбеген.

ADHD түрлері / сипаттамалары

Психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) көрсетілгендей, СДГГ үш негізгі сипаттамалары бар.

Ең алдымен назар аудармайтын ерекшеліктері бар ADHD

Бұл түрге ұқыпсыз және жайсыз мінез-құлық үлгісі жатады. Бірнеше белгілерге мыналар жатады:

• тапсырмада қалу қиын
• ұйымдастырудағы қиындық
• бөлшектерге назар аудару қиын

Ең алдымен гиперактивті және импульсивті белгілері бар СДГ

Бұл типке әдетте орынсыз қозғалыс пен асығыс немесе ойланбайтын әрекеттер немесе шешімдер кіретін мінез-құлық үлгісі жатады.

Кейбір басқа белгілерге мыналар жатады:

• тыныштық немесе алаңдаушылық
• басқалардың әңгімелеріне араласу
• экстремалды сөйлеу

Біріктірілген ADHD түрі

Бұл түрге екі санаттағы белгілер жатады. Бұл диагноз басқа екі диагнозға қарағанда жиі кездеседі.

СДВГ диагнозын қою үшін байланысты мінез-құлық проблемалар тудырып, кем дегенде екі параметрде жұмыс істеу қабілетіңізге әсер етуі керек. СДВГ белгілері әртүрлі, тіпті үш спецификаторда да.

Егер сізде СДВГ-ның абайсыз түрі болса, сіздің белгілеріңіз міндетті түрде осы типтегі басқа адамдармен бірдей болмайды.

СДВГ-ның басқа түрлері бар ма?

Бір ой мектебі СДВГ жеті түрінің болуын қолдайды. Медициналық эксперттер келіскен үш спецификаторға қосылмағанына қарамастан, шамадан тыс тұтынылған ADHD бұған кіреді.

Шамамен DEHD препаратының артық ұсынылған түрін қолдайтын зерттеулердің болмауына байланысты, қазіргі уақытта бұл анықталған түрге қарағанда СДВГ симптомы болып саналады.

Белгілері

СДВГ-ға шамадан тыс шоғырланудың негізгі белгісі - белгілі бір қызығушылыққа немесе іс-әрекетке біртектес сіңу. Сіздің шоғырлануыңыз соншалықты толық болуы мүмкін, сіз бір уақытта бірнеше сағат істейтін боласыз, үй жұмыстары, тапсырмалар немесе басқа міндеттемелер туралы ойламайсыз.

Бұл гиперфокус сіздің қызығушылықтарыңыз жұмыс немесе мектепке қатысты тапсырмалар мен тапсырмаларға сәйкес келген кезде нәтижелі болып көрінуі мүмкін. Бірақ бұл басқа салаларда қиындықтар тудыруы мүмкін.

Егер сіз үзіліссіз бірнеше сағат бойы жұмыс істесеңіз, бұл сіздің денсаулығыңызға кері әсер етуі мүмкін.

Гиперфокус сонымен қатар қиындық тудыруы мүмкін, өйткені сізді қызықтырған нәрсе сізге сіңіп кетсе, назарыңызды басқа да нәрселерге аудару қиынға соғуы мүмкін.

Гиперфокустың кейбір көрсеткіштері мыналарды қамтуы мүмкін:

• өзгеруге бейімделу қиын
• көбінесе қыңырлық сияқты көрінетін мақсаттарды қатаң ұстану
• фокус аймағынан «түсіп» кету қиын
• нұсқауларды уақтылы орындау қиынға соғады
• әрекетті өзгертуге мәжбүр болған кезде тітіркену сезімі
• сезімталдықтың жоғарылауы

Ересектер мен балаларға қарсы

Гиперфокус СДВГ-мен өмір сүретін балаларда немесе ересектерде пайда болуы мүмкін болса да, 2016 жылғы зерттеулер ересектерде жиі кездеседі деп болжайды.

Ересектерде де, балаларда да гиперфокусты зейінді және зейінді реттеудегі қиындықтар деп сипаттауға болады.

Әуесқойлыққа баулу

Балалар ойыншыққа, видео ойынға немесе арт-жобаға қызығушылық танытуы мүмкін. Олар уақыттың өтуін байқамай, басқа істермен айналысуды ұмытып кетуі мүмкін.

Тіпті ескертулер болса да, олар зейінін басқа бағытқа аудару үшін күресуі мүмкін. Осыған байланысты гиперфокус кейде оппозициялық әрекетке ұқсауы мүмкін.

Ересектер шамадан тыс көп жұмыспен немесе әуесқойлықпен айналысуы мүмкін.

Гиперфокус қарым-қатынас жағдайында, әсіресе серіктес қажеттіліктеріне ерекше назар аударуды қажет ететін бастапқы кезеңдерде пайда болуы мүмкін.

Қарым-қатынас мәселелері

Ересектерде гиперфокустық уақытты жоғалту тұрақты жағдай болып қалса, қарым-қатынасқа немесе жұмыс орнындағы қиындықтарға себеп болуы мүмкін.

Жоспарланған күнді көрсетпеу серіктеспен қақтығысқа әкелуі мүмкін, ал телефонға телекөпірге жауап беруден бас тарту жұмыстағы мәселелерге ықпал етуі мүмкін.

Төтенше күту

Гиперфокус ересектер мен балаларда оқиғаның тым күткен күші ретінде көрінуі мүмкін.

Осыған шамадан тыс көп көңіл бөлу көп уақытыңызды, оқиға туралы сөйлесуге, оған дайындалуға және жоспар құруға, тіпті басқа нәрсе туралы сөйлесуге немесе оқиға болмай қалатын нәтижені қарастыруға кетуі мүмкін.

Бұл, әрине, СДВГ-мен өмір сүрмейтін адамдарда болуы мүмкін, бірақ ол басқа СДВГ белгілерімен бірге гиперфокус ретінде көрінуі мүмкін.

Осыған бір нәрсеге шамадан тыс көңіл бөлу, жоспарланбаған жағдайда қиыншылыққа әкелуі мүмкін.

Шамадан тыс тұтыну жаман нәрсе емес. СДВГ-ны емдеуде тәжірибесі бар кейбір мамандар бұл сізге белгілі бір мақсаттарға жетуге, жобаны аяқтауға немесе сізді қызықтыратын тақырыптарды ашуға көмектеседі - егер сіз назарыңызды басқа жерге аудару қажет болса, гиперфокустың ауысу жолын таба аласыз.

Тәуекел факторлары

Сарапшылар СГГ ауруының нақты себебін анықтаған жоқ, бірақ оның дамуына бірқатар факторлар әсер етеді деп санайды.

Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ерте балалық шақта немесе жатырда токсиндердің әсер етуі
• СДВГ отбасылық тарихы
• ми химиялық заттарының, мысалы, дофаминнің тепе-теңсіздігі
• туа біткен немесе салмағы аз болған балалар
• мидың жарақаты

Себептері

Гиперфокус симптомының себебі неде екені белгісіз, бірақ ADHD зерттеушілері бірнеше ықтимал түсініктеме ұсынды.

СДВГ мидың сыйақы жүйесіне әсер етуі мүмкін неврологиялық дисфункцияны қамтиды. Гиперфокустың бір теориясы - қызығушылық белсенділігі мидағы марапаттау жүйесін қатты іске қосады, сондықтан оны тоқтату қиынға соғады.

Тағы бір теория - бұл шамадан тыс ауытқу - бұл ADHD-нің мінез-құлық симптомы. Шамадан тыс тыныштықты, шаршауды немесе басқа қозғалысты басқару үшін күресудің орнына, гиперфокуспен айналысатын адамдар өздерінің назарларын реттеуге қиындық туғызады.

СДВГ-мен өмір сүретін адамдардың көпшілігінде бір мәселеге назар аудару қиынға соғады. Қалайша шамадан тыс фокустауды бұл симптомның жалғасы ретінде қарастыруға болады. Бұл әлі де шоғырлану мен зейінді жұмыста қиындықты қамтиды. Қиындық басқа бағытта болады.

Диагноз

DSM-5 критерийлері бойынша шамадан тыс ішу СДВГ белгілері ретінде танылмайды.

Көптеген тәрбиешілер мен ата-аналар, егер бала гиперактивті емес болып көрінсе, СДВГ-ны мүмкін емес деп санайды және ұзақ уақыт бойына заттарға баса назар аудара алатындығын көрсетеді.

Зерттеулер шамадан тыс шоғырланған дарынды балалардың СДВГ диагнозын ала алмайтындығын, денсаулық сақтау маманының назарына жеткізілуі керек СДВГ белгілері болса да.

СДВГ-ға көмек алу кезінде психикалық денсаулық сақтау маманы немесе медициналық көмекші нақты диагноз қоюы үшін барлық белгілерді атап өткен жөн.

СДВГ-ның жеті түрі бар (біреуі шамадан тыс кіші түрі), бірақ қосымша төрт түрдің жіктелуі миды қарап шығу түріне байланысты болады.

Медициналық спектр, SPECT (бір фотосуретті шығаратын компьютерлік томография) кейбір жағдайларда түсінік беруі мүмкін, бірақ денсаулық сақтау мамандары әлі де демографиялық ауруды DSM-5 критерийлері бойынша диагноз жасайды, бұл миды қарап шығуға емес.

Зерттеушілер ересектердегі гиперфокусқа арналған сауалнаманы ересектердегі СДВГ-мен анықтауға көмектесетін сауалнаманы ойлап тапты. Олар бұл құралды 2018 зерттеуінде қолданды және СДВГ белгілері бар ересектерге гиперфокустың көп жағдайда болуы мүмкін екендігі туралы дәлелдер тапты.

Емдеу

СДВГ-ны емдеу мүмкін емес. Симптомдар балалар есейген сайын төмендеуі мүмкін, бірақ олар көбіне ересек болып қалады.

Емдеу симптомдарды жақсартуға көмектеседі, алайда. СДВГ емдеу әдетте кеңес беру, мінез-құлық терапиясы және дәрі-дәрмектерді қамтиды. Адамдар көбінесе осы тәсілдерді біріктіретін емдеуден пайда көреді.

СДВГ-ға қарсы дәрі-дәрмектер стимуляторлық дәрі-дәрмектерді немесе қоздырмайтын дәрілерді қамтуы мүмкін.

СДВГ терапиясы мыналарды қамтуы мүмкін:

• дағдыларды үйрету
• мінез-құлық терапиясы
• психотерапия
• отбасылық терапия

СДВГ-мен өмір сүретін ересектер үшін психотерапиялық тәсілдер, мысалы, танымдық мінез-құлық терапиясы (CBT) пайдалы болуы мүмкін. Терапия сонымен қатар импульсті басқаруды ұйымдастыру және үйрету арқылы көмектесе алады.

Өмір салты бойынша кеңестер

Дәрі-дәрмек немесе терапия сияқты СДГГ емі басқа белгілермен қатар гиперфокусты жақсартуға көмектеседі, бірақ сіз сонымен бірге фокусты өзіңізге бағыттау үшін шаралар қолдана аласыз.

Төмендегі кеңестерді қолданып көріңіз:

• Әр тапсырмаға уақытты бөліп, оятқышты немесе таймерді іске қосып, қашан жүретін уақыты туралы хабарлаңыз.
• Сізге сенім білдірген адамнан жұмыста белгіленген уақытта хат жазу, қоңырау шалу немесе тоқтау арқылы гиперфокусқа жол бермеуге көмектесуін сұраңыз.
• Егер сіз үйдегі іс-әрекетке гиперфокустық бейім болсаңыз, серіктесіңізден немесе бөлмеңізден белгілі бір уақыт өткеннен кейін сізге кедергі жасауын сұраңыз.
• Егер сіз өзіңізді үзуге қиындықтар туындаса, гиперфокусты тексеру жоспарын жасау үшін серіктесіңізбен бірге жұмыс жасаңыз. Серіктес сізге оны қалай тиімді пайдалануға болатындығын және сізге кері әсер етуі мүмкін жолдарды анықтауға көмектесе алады.
• Гиперфокустыққа бейім баладан жаңа тапсырмаға ауысуға оңай болуы үшін не істей алатынын сұраңыз.
• Балаларға басқа бірдеңе жасау уақыты келгенде, оны тануға көмектесу үшін кестелерді, көрнекі еске салғыштарды, таймерлерді немесе басқа анық сөздерді қолданыңыз.
• Баланың гиперфокусын экрандағы әрекеттерге бағыттай отырып, шығармашылық ізденістерге және олар басқалармен бірге өткізетін іс-шараларға бағыттайды.
• Балаларға өздерін қызықтыратын тақырыптар бойынша кітаптар ұсыну арқылы оқуға деген қызығушылықты арттыруға көмектесіңіз.

Диета

Ғылыми дәлелдер ADHD ауруы ретінде қандай-да бір нақты тағамға сілтеме жасамайды. Бұл кейбір тағамдар, соның ішінде жасанды хош иістер, тағамның түсі және басқа қоспалар мінез-құлық белгілеріне, әсіресе балаларда әсер етуі мүмкін.

Қанттың шамадан тыс тұтынылуы сонымен қатар СДВГ-мен гиперактивті мінез-құлық факторы ретінде ұсынылған, бірақ бұл толық дәлелденбеген.

Кейбір зерттеулер белгілі бір диеталық өзгерістер СДВГ бар адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Бұл өзгерістер мыналарды қамтиды:

• шектеулі консерванттар
• жасанды хош иістер мен түстерді шектеу
• омега-3 май қышқылын қабылдауды жоғарылату
• дәрумендер мен минералды қабылдауды жоғарылату

Есіңізде болсын, бұл өзгерістердің кейбір адамдар үшін жағымды әсерін растайтын бірнеше дәлелдемелер бар болса да, тағамды таңдау міндетті түрде СДВГ белгілеріне ықпал етпейді.

Теңгерімді тамақтану денсаулықтың жалпы жағдайын жақсарта алады, демек:

• жаңа піскен жемістер мен көкөністер
• сау майлар
• майсыз ақуыз
• дәнді дақылдар
• омега-3 май қышқылдары

Диетаның бұл түріне аз мөлшерде тағамдық қоспалар мен консерванттар да қосылады.

Толықтырулар

5-HTP және L-триптофан сияқты мидағы серотонин мен дофаминді жоғарылатуға көмектесетін қоспалар гиперфокус сияқты СДВГ белгілері үшін белгілі бір пайда әкелуі мүмкін, бірақ олардың қолданылуын қолдайтын зерттеулер шектеулі.

Жаңа қоспаларды қолданар алдында, әсіресе дәрі-дәрмек ішіп жүрген болсаңыз, дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Диетадағы кез-келген өзгерістер туралы, әсіресе белгілі бір тағамдарды шектегіңіз келсе, білікті диетологпен сөйлесу маңызды.

Қант пен өңделген тағамдарды шектеу ешқашан жаман идея емес, бірақ егер сіз басқа тағамдардың белгілердің пайда болуына ықпал ететіндігіне сенімді болсаңыз, диетолог сізге жоюға арналған диетаны қолдана отырып, тағамға сезімталдығын тексерудің қауіпсіз жоспарын жасауға көмектеседі.

Дәрігерді қашан көру керек

Гиперфокус СДВГ тәжірибесі бар кейбір адамдарға тән белгілердің бірі болуы мүмкін. Алайда, шамадан тыс фокусқа бейімділік СДГ диагнозын әрдайым көрсете бермейді.

СДВГ диагнозын қою үшін кемінде алты ай ішінде алты немесе одан да көп белгілер (ересектердегі бес белгілер) болуы керек.

Медициналық қызмет көрсетушілер сонымен қатар бұл белгілер үйде, жұмыста немесе мектепте сіздің функцияңызға әсер ететінін немесе басқа жолмен мазасыздықты туғызатындығын ескереді.

Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз СДВГ белгілері салдарынан күнделікті іс-әрекеттермен күресіп жүрген болса, дәрігерге барған дұрыс. Егер сіздің дәрігеріңіз СДГ диагнозын қоймаса да, олар сіздің симптомдарыңыздың басқа себептерін анықтап, тиімді ем табуға көмектеседі.

Төменгі жол

Қызығушылық танытатын бірнеше бағытқа шоғырлану ADHD белгілерімен қатар жүруі мүмкін. Кейбіреулер бұл белгі ADHD белгілі бір кіші түрін білдіреді, шамадан тыс пайдаланылған ADHD деп аталады.

Ғылыми дәлелдер DSM-5 тізімінде көрсетілген үш негізгі сипаттамадан тыс ADHD қосалқы типтерінің әлі бар екендігін қолдай алмайды.

Сізде қандай ADHD белгілері байқалмаса да, психикалық денсаулығы бойынша білікті маманмен жұмыс істеу СДВГ-мен өмір сүруге байланысты симптомдар мен кез-келген қиындықтарды жеңуге көмектеседі. Сіздің медициналық көмекшіңіз сізге білікті жаттықтырушыға жолдама бере алады.