Паркинсонның белгілері: әйелдер мен әйелдер

Мазмұны

• Симптомдарды ұсыну
• Ақыл-ой қабілеттері және бұлшықет қозғалысы
• Эмоцияны білдіру және түсіндіру
• Ұйқының айырмашылығы
• Эстрогеннен қорғау
• Емдеу проблемалары
• PD-мен күресу

Паркинсон ауруы ерлер мен әйелдердегі

Паркинсон ауруы (ПД) диагнозы әйелдерден гөрі 2-ден 1-ге дейін көп. Бірнеше зерттеулер бұл санды қолдайды, соның ішінде американдық эпидемиология журналындағы үлкен зерттеу.

Әдетте әйелдер мен ерлер арасындағы аурудың физиологиялық себебі бар. Әйел болу PD-ны қалай қорғайды? Әйелдер мен ер адамдарда ПД симптомдары әр түрлі бола ма?

Симптомдарды ұсыну

Әйелдер PD-ны еркектерге қарағанда сирек дамытады. Олар ПД дамыған кезде, басталу жасы ерлерге қарағанда екі жылдан кеш болады.

Әйелдерге алғашқы диагноз қойылған кезде, әдетте, тремор басым симптом болып табылады. Еркектердегі алғашқы симптом әдетте баяу немесе қатты қозғалады (брадикинезия).

ПД-нің треморлы-доминантты түрі аурудың баяулауымен және өмір сапасының жоғарылауымен байланысты.

Алайда, әйелдер көбінесе өздерінің өмір сапаларына аз қанағаттанушылықты, тіпті ұқсас белгілер деңгейімен де хабарлайды.

Ақыл-ой қабілеттері және бұлшықет қозғалысы

ПД психикалық қабілеттерге және сезім мүшелеріне, сондай-ақ бұлшықеттерді басқаруға әсер етуі мүмкін.

Әйелдер мен ерлердің әртүрлі әсер ететіндігі туралы бірнеше дәлел бар. Мысалы, ер адамдар кеңістікті бағдарлауды жақсы түсінеді. Әйелдер керісінше ауызекі сөйлеу қабілеттерін сақтайды.

Дағдылардың бұл түрлеріне жыныстық қатынас қана емес, сонымен қатар ПД симптомдарының «жағы» да әсер етеді. Мотор симптомының сол жағы немесе оң жағы допаминдік жетіспеушіліктің мидың қай жағында болатынын көрсетеді.

Мысалы, мидың оң жағында допамин жетіспейтін болса, денеңіздің сол жағындағы бұлшықеттерді бақылау қиынға соғуы мүмкін.

Кеңістіктік қабілеттер сияқты әр түрлі дағдылар мидың белгілі бір жағында басым болады.

Эмоцияны білдіру және түсіндіру

ПД ригидтілігі бет бұлшық еттерінің «қатып қалуына» әкелуі мүмкін. Бұл маска тәрізді өрнекке әкеледі. Нәтижесінде ПД-мен ауыратын науқастар эмоцияны бетімен білдіруде қиындықтарға тап болады. Олар басқалардың бет әлпетін түсіндіруде қиындықтарға тап болуы мүмкін.

Зерттеулердің бірі ПД-мен ауыратын ерлер де, әйелдер де ашу мен тосын сыйды түсіндіре алмай қиналатындығын, ал ер адамдар қорқынышты түсіндіру қабілетін жоғалтуы мүмкін екенін көрсетеді.

Алайда, әйелдер эмоцияны түсіндіре алмауына көбірек ренжуі мүмкін. Барлық ПД науқастары бұл симптомға көмектесу үшін сөйлеу және физикалық терапиядан пайда көруі мүмкін.

Ұйқының айырмашылығы

Көз қозғалысының жылдам бұзылуы (RBD) - бұл REM ұйқы циклі кезінде пайда болатын ұйқының бұзылуы.

Әдетте, ұйықтап жатқан адамның бұлшықет тонусы жоқ және ұйқы кезінде қозғалмайды. RBD-де адам аяқ-қолын қозғай алады және өз армандарын жүзеге асыратын көрінеді.

RBD сирек кездеседі, бірақ көбінесе нейродегенеративті аурулары бар адамдарда кездеседі. Психиатрияның ішкі шолуына сәйкес PD-мен ауыратын адамдардың шамамен 15 пайызында RBD бар. Еркектерде мұндай жағдай әйелдерге қарағанда әлдеқайда жоғары.

Эстрогеннен қорғау

Неліктен ерлер мен әйелдер арасында PD симптомдарының айырмашылықтары бар? Эстрогеннің әсер етуі әйелдерді ПД прогрессиясынан сақтайтын сияқты.

Зерттеу нәтижелері бойынша, кейінірек климаксты бастан кешірген немесе одан көп бала тапқан әйелде ПД симптомдары кеш басталатындығы анықталды. Бұл екеуі де оның өміріндегі эстрогеннің әсер ету маркерлері.

Әлі толық түсіндірілмеген нәрсе эстрогеннің бұл әсерге ие болуында. Американдық психиатрия журналындағы зерттеу әйелдердің мидың негізгі бағыттарында допаминге көбірек ие болатындығын көрсетті. Эстроген допамин белсенділігі үшін нейропротектор ретінде қызмет етуі мүмкін.

Емдеу проблемалары

ПД-мен ауыратын әйелдер ПД симптомдарын емдеу кезінде ерлерге қарағанда көбірек қиындықтарға тап болуы мүмкін.

Әйелдерге хирургиялық араласу еркектерге қарағанда сирек кездеседі және олардың белгілері хирургиялық араласу кезінде күшейеді. Сондай-ақ, хирургиялық араласудан алынған жақсартулар онша үлкен болмауы мүмкін.

PD симптомдарын емдеуге арналған препараттар әйелдерге әр түрлі әсер етуі мүмкін. Дене салмағының төмендеуіне байланысты әйелдер көбінесе дәрі-дәрмектердің жоғары дозаларына ұшырайды. Бұл Леводопа проблемасы болды, бұл ПД үшін ең көп таралған дәрі-дәрмектердің бірі.

Жоғары әсер ету дискинезия сияқты жағымсыз жанама әсерлердің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Дискинезия - бұл ерікті қозғалысты орындау қиын.

PD-мен күресу

Ер адамдар мен әйелдер ПД-мен өмір сүру тәжірибесіне әр түрлі жауап қайтарады.

ПД-мен ауыратын әйелдер, ПД-мен ауыратын ерлерге қарағанда, депрессияның жоғары деңгейіне ие. Сондықтан олар антидепрессанттарды жиі қабылдайды.

Ер адамдарда мінез-құлық проблемалары мен агрессия болуы мүмкін, мысалы, адасып кету қаупі, орынсыз немесе балағат сөздер. Мұндай мінез-құлықты емдеу үшін ер адамдар антипсихотикалық дәрі-дәрмектерді жиі қабылдайды.