Псориазбен ауыратындардың барлығы PDE4 ингибиторлары туралы не білуі керек

Мазмұны

• Шолу
• PDE4 тежегіштері дегеніміз не?
• Олар псориазбен қалай жұмыс істейді?
• PDE4 ингибиторларын емдеу псориаздың басқа әдістеріне қарсы
• Ықтимал артықшылықтар
• Жанама әсерлер және ескертулер
• Бөлім

Шолу

Бляшек псориаз - созылмалы аутоиммунды жағдай. Яғни иммундық жүйе ағзаға қателесіп шабуыл жасайды. Бұл теріде қызыл, қабыршақталған дақтардың пайда болуына әкеледі. Бұл патчтар кейде қатты қышиды немесе ауырсынуы мүмкін.

Емдеу нұсқалары осы белгілерді азайтуға бағытталған. Қабыну бляшек псориазының тамырында болғандықтан, көптеген дәрі-дәрмектердің мақсаты иммундық жүйенің реакциясын азайту және қалыпты тепе-теңдікті қалыптастыру болып табылады.

Егер сіз орташа және ауыр бляшек псориазымен өмір сүрсеңіз, PDE4 ингибиторы симптомдарды басқарудың тиімді құралы болуы мүмкін.

Алайда дәрі-дәрмектер бәріне бірдей сәйкес келмейді. Сіз өзіңіздің емдеу әдістеріңізді дәрігермен талқылауыңыз керек.

PDE4 тежегіштері дегеніміз не?

PDE4 ингибиторлары - бұл салыстырмалы түрде жаңа ем. Олар қабынуды төмендететін иммундық жүйені басу үшін жұмыс істейді. Олар PDE4 деп аталатын шамадан тыс белсенді ферменттің өндірісін тоқтату үшін жасушалық деңгейде әрекет етеді.

Зерттеушілер фосфодиэстеразалар (PDE) циклдік аденозин монофосфатын (цАМФ) ыдырататынын біледі. cAMP ұяшықтар арасындағы сигнал беру жолдарына айтарлықтай үлес қосады.

PDE4-ті тоқтата отырып, CAMP ұлғаяды.

2016 жылғы зерттеулерге сәйкес, бұл жоғары деңгейдегі цамптың қабынуға қарсы әсері болуы мүмкін, әсіресе псориаз және атопиялық дерматитпен ауыратын адамдарда.

Олар псориазбен қалай жұмыс істейді?

PDE4 ингибиторлары, мысалы, апремиласт (Otezla), ағзаның ішінде қабынудың алдын алу үшін жұмыс істейді.

Алдын алу шарасы ретінде псориазбен ауыратын адамдарға қабынуды басқару тиімді болуы мүмкін. Қабынуды азайту аурудың сирек және онша ауыр болмауына әкелуі мүмкін.

Бұл сондай-ақ псориазды артритке (PsA) әкелетін аурудың дамуын тоқтатуы немесе алдын алуы мүмкін.

Псориаздың кез-келген түрімен өмір сүретіндердің шамамен 30 пайызы ақыр соңында PsA дамиды, бұл буындардың жеңіл және қатты ауырсынуын тудырады. PsA сіздің өміріңіздің сапасын төмендетуі мүмкін.

PDE4 ингибиторларын емдеу псориаздың басқа әдістеріне қарсы

Апремиласт, PDE4 тежегіші, ауыз арқылы қабылданады. Ол сонымен қатар бляшек псориазының белгілеріне ықпал ететін қабыну реакциясын үзу арқылы маңызды жолға әсер етеді.

Адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) және инфликимсаб (Ремикейд) сияқты биологиялық емдер денеге енгізіледі.

Басқа инъекциялық биологиялық емдерге мыналар жатады:

• Устекинумаб (IL-12/23 ингибиторы)
• секукинумаб (IL-17A ингибиторы)
• иксекизумаб (IL-17A ингибиторы)
• гуселкумаб (IL-23 ингибиторы)
• рисанкизумаб (IL-23 ингибиторы)

Тофацитиниб - бұл ауызша ем ретінде бекітілген Janus kinase (JAK) ингибиторы.

Абатацепт - бұл көктамыр ішіне (IV) инфузия немесе инъекция түрінде енгізілетін Т-жасуша активациясының ингибиторы.

Ықтимал артықшылықтар

Апремиласт орташа және ауыр бляшек псориазымен өмір сүретін адамдарға ұсынылады, олар жүйелі терапияға немесе фототерапияға үміткер болып табылады.

Жылы, апремиласт қабылдаған адамдардың көп бөлігі плацебо қабылдағандармен салыстырғанда дәрігердің жаһандық бағалауында (sPGA) және псориаз аймағында және ауырлық индексінде (PASI) жақсы нәтиже көрсетті.

Жанама әсерлер және ескертулер

PDE4 ингибиторлары керемет үміт көрсеткенімен, олар бәріне бірдей сәйкес келмейді. Апремиласт жүкті немесе емізетін әйелдерде тексерілмеген. Қазіргі уақытта бұл тек ересектерге арналған.

PDE4 ингибиторларының ықтимал тәуекелдері мен артықшылықтарын өлшеу де маңызды.

Апремиласт белгілі қауіп-қатерлермен келеді.

Апремиласт қабылдаған адамдарда келесі реакциялар болуы мүмкін:

• жүрек айну
• диарея
• жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
• бас ауруы

Кейбір адамдар салмақ жоғалтуды айтарлықтай сезінеді.

Апремиласт депрессия мен суицид туралы ойларды күшейте алады.

Анамнезінде депрессия немесе өзін-өзі өлтіру әрекеті бар адамдар үшін дәрі-дәрмектің пайдасын қауіп-қатермен мұқият өлшеу үшін дәрігермен сөйлесу ұсынылады.

Егер сіз жанама әсерлерге тап болсаңыз, дәрігер дәрі-дәрмектерді тоқтатуды ұсынуы мүмкін.

Бөлім

Псориаз - созылмалы, бірақ басқарылатын ауру. Қабынудың рөлі емдеу мен зерттеудің негізгі бағыты болып табылады.

Егер дәрігер сіздің тақтадағы псориаздың жұмсақ немесе жақсы басқарылатындығын анықтаса, олар стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) ұсынуы мүмкін. Олар сонымен қатар жергілікті емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.

Олар PDE4 тежегішін немесе басқа иммундық модуляторларды қолдануды қарастырмас бұрын, осы екі ұсынысты да қолданып көруі мүмкін.

Зерттеушілер денеде қабынуды тудыратын механизмдер туралы көбірек анықтады. Бұл ақпарат псориазбен ауыратындарға жеңілдік беретін жаңа дәрі-дәрмектерді жасауға көмектесті.

PDE4 ингибиторлары - бұл ең жаңа инновация, бірақ олар тәуекелмен келеді. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің жаңа түрін бастамас бұрын осы факторларды мұқият қарастырған жөн.