Буркиттің лимфомасы

Мазмұны

• Шолу
• Буркитт лимфомасының белгілері қандай?
• Спорадикалық Буркитт лимфомасы
• Эндемиялық Буркитт лимфомасы
• Иммунитет тапшылығына байланысты лимфома
• Буркитттің лимфомасына не себеп болады?
• Буркитт лимфомасының қандай түрлері бар?
• Спорадикалық Буркитт лимфомасы
• Эндемиялық Буркитт лимфомасы
• Иммунитет тапшылығына байланысты лимфома
• Буркитттің лимфомасына кім қауіп төндіреді?
• Буркиттің лимфомасы қалай анықталады?
• Буркиттің лимфомасы қалай емделеді?
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Шолу

Буркитт лимфомасы - Ходжкин емес лимфоманың сирек кездесетін және агрессивті түрі. Ходжкин емес лимфома - бұл сіздің ағзаңызға инфекциялармен күресуге көмектесетін лимфа жүйесінің қатерлі ісігі түрі.

Буркитттің лимфомасы көбінесе Африканың Сахарасынан тыс жерлерде өмір сүреді, ол Эпштейн-Барр вирусымен (EBV) және созылмалы безгегімен байланысты.

Буркиттің лимфомасы басқа жерлерде, соның ішінде Америка Құрама Штаттарында да көрінеді. Африка сыртында, Буркитт лимфомасы, ең алдымен, иммундық жүйесі бұзылған адамдарда болуы мүмкін.

Буркитт лимфомасының белгілері қандай?

Буркитттің лимфомасы дене қызуының жоғарылауына, салмақ жоғалуына және түнгі тершеңдікке әкелуі мүмкін. Буркитт лимфомасының басқа белгілері түріне қарай әр түрлі болады.

Спорадикалық Буркитт лимфомасы

Буркитттің бірен-саран лимфомасының белгілеріне мыналар жатады:

• іштің ісінуі
• бет сүйектерінің бұрмалануы
• түнгі тер
• ішек өтімсіздігі
• Қалқанша безі ұлғайған
• үлкейген бадамша бездер

Эндемиялық Буркитт лимфомасы

Эндемиялық Буркитт лимфомасының белгілеріне бет сүйектерінің ісінуі мен бұрмалануы және лимфа түйіндерінің тез өсуі жатады. Кеңейтілген лимфа түйіндері нәзік емес. Ісіктер өте тез өсуі мүмкін, кейде 18 сағат ішінде олардың мөлшері екі есе артады.

Иммунитет тапшылығына байланысты лимфома

Иммунитет тапшылығына байланысты лимфоманың белгілері спорадикалық типке ұқсас.

Буркитттің лимфомасына не себеп болады?

Буркитт лимфомасының нақты себебі белгісіз.

Тәуекел факторлары географиялық орналасуына байланысты әр түрлі болады. Буркитттің лимфомасы Африка сияқты безгек ауруымен ауыратын аймақтарда ең көп таралған балалар қатерлі ісігі болып табылады деп болжайды. Басқа жерлерде ең үлкен қауіп факторы АҚТҚ болып табылады.

Буркитт лимфомасының қандай түрлері бар?

Буркитт лимфомасының үш түрі спорадикалық, эндемиялық және иммунитет тапшылығына байланысты. Түрлері географиялық орналасуымен және оларға әсер ететін дене бөліктерімен ерекшеленеді.

Спорадикалық Буркитт лимфомасы

Спорадикалық Буркиттің лимфомасы Африкадан тыс жерлерде де кездеседі, бірақ әлемнің басқа бөліктерінде сирек кездеседі. Бұл кейде EBV-мен байланысты. Ол іштің төменгі бөлігіне әсер етеді, онда аш ішек аяқталып, тоқ ішек басталады.

Эндемиялық Буркитт лимфомасы

Буркитт лимфомасының бұл түрі көбінесе Африкада экваторға жақын орналасқан, онда созылмалы безгекпен және EBV-мен байланысты. Бет сүйектері мен жақ сүйектері жиі зардап шегеді. Бірақ оған ішек, бүйрек, аналық без және сүт безі де қатысуы мүмкін.

Иммунитет тапшылығына байланысты лимфома

Burkitt лимфомасының бұл түрі трансплантациядан бас тартудың алдын алу және АҚТҚ-ны емдеу үшін қолданылатын иммуносупрессивті дәрілерді қолданумен байланысты.

Буркитттің лимфомасына кім қауіп төндіреді?

Бүркіттің лимфомасы балаларға әсер етуі мүмкін.Бұл ересектерде сирек кездеседі. Ауру ВИЧ-ке шалдыққандар сияқты ерлер мен иммундық жүйесі бұзылған адамдарда жиі кездеседі. Ауру жиілігі:

• Солтүстік Африка
• Таяу Шығыс
• Оңтүстік Америка
• Папуа Жаңа Гвинея

Спорадикалық және эндемиялық формалар EBV-мен байланысты. Ісіктердің өсуіне ықпал ететін жәндіктермен берілетін вирустық инфекциялар және шөп сығындылары мүмкін факторлар.

Буркиттің лимфомасы қалай анықталады?

Буркитт лимфомасын диагностикалау ауру тарихынан және физикалық тексеруден басталады. Ісіктердің биопсиясы диагнозды растайды. Сүйек кемігі мен орталық жүйке жүйесі жиі қатысады. Әдетте сүйек кемігі мен жұлын сұйықтығы қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын тексереді.

Бүркіттің лимфомасы лимфа түйініне және ағзаның қатысуына сәйкес қойылады. Сүйек кемігінің немесе орталық жүйке жүйесінің қатысуы сіздің 4 сатыға ие екеніңізді білдіреді. КТ және МРТ сканерлеу қандай мүшелер мен лимфа түйіндерінің қатысатынын анықтауға көмектеседі.

Буркиттің лимфомасы қалай емделеді?

Буркитттің лимфомасы әдетте аралас химиятерапиямен емделеді. Буркитт лимфомасын емдеуде қолданылатын химиотерапия агенттеріне мыналар жатады:

• цитарабин
• циклофосфамид
• доксорубицин
• винкристин
• метотрексат
• этопозид

Ритуксимабпен моноклоналды антиденелерді емдеу химиотерапиямен біріктірілуі мүмкін. Радиациялық емдеу химиотерапиямен де қолданылуы мүмкін.

Қатерлі ісіктің орталық жүйке жүйесіне таралуын болдырмау үшін химиотерапиялық препараттар жұлын сұйықтығына тікелей енгізіледі. Бұл инъекция әдісі «интратекальды» деп аталады. Интенсивті химиотерапиялық ем алатын адамдар ең жақсы нәтижелермен байланысты болды.

Медициналық ресурстары шектеулі елдерде емдеу көбінесе аз қарқынды және аз нәтиже береді.

Буркитттің лимфомасы бар балалардың ең жақсы көзқарасы бар екендігі дәлелденді.

Ішек өтімсіздігінің болуы хирургиялық араласуды қажет етеді.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Нәтиже диагноз қою кезеңіне байланысты. 40 жастан асқан ересектерде перспектива жиі нашарлайды, бірақ соңғы жылдары ересектерді емдеу жақсарды. АИТВ жұқтырған адамдардың келешегі нашар. Бұл қатерлі ісік ауруы таралмаған адамдарда жақсы.