Периневралды кисталар
Мазмұны
- Периневральды кисталар дегеніміз не?
- Периневральды цисталардың белгілері
- Периневральды цисталардың себептері
- Периневральды цисталардың диагностикасы
- Периневральды цисталарды емдеу әдістері
- Outlook
Периневральды кисталар дегеніміз не?
Тарлов цисталары деп те аталатын периневрлік цисталар - бұл жүйке тамырларының қабығында, көбінесе омыртқаның сакральды аймағында пайда болатын сұйықтыққа толы сөмкелер. Олар омыртқаның кез келген жерінде де болуы мүмкін. Олар жүйке тамырларының айналасында қалыптасады. Перинуральды цисталар сакрумда пайда болуы мүмкін басқа кисталардан ерекшеленеді, өйткені омыртқадан шыққан жүйке талшықтары кисталардың ішінде болады. Әйелдер ерлерге қарағанда оларды дамытады.
Мұндай кистасы бар адам оны ешқашан білмеуі мүмкін, өйткені олар ешқашан симптомдар тудырмайды. Олар симптомдар тудырған кезде, ең жиі кездесетіндердің бірі - бел, бөкселер немесе аяқтардағы ауырсыну. Бұл сирек жағдайларда цисталар жұлын сұйықтығымен ұлғайып, нервтерді басқанда пайда болады.
Олар сирек симптомдар тудыратындықтан, периневриялық кисталар жиі диагноз қойылмайды. Дәрігер сізде кисталар бар-жоғын бейнелеу әдістерін қолдана отырып анықтай алады. Периневральды цисталарға жиі диагноз қойылады, себебі симптомдар өте сирек кездеседі. Симптомдарды уақытша жеңілдету үшін кисталарды ағызуға болады. Тек хирургиялық араласу оларды қайтып келуден немесе сұйықтық толтырудан және симптомдардың пайда болуынан сақтайды. Алайда, хирургияны тек соңғы шара ретінде қарастырған жөн, өйткені бұл айтарлықтай қауіп тудырады. Сонымен қатар, хирургия әрдайым сәтті бола бермейді және науқасқа үлкен қиындықтар тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда симптомдар тудыратын және емделмеген кисталар жүйке жүйесіне тұрақты зақым келтіреді.
Периневральды цисталардың белгілері
Периневральды кистасы бар адамдарда ешқандай белгілер байқалмайды. Оларды иеленетін адамдардың көпшілігі ешқашан өздерінің бар екендіктерін білмейді. Симптомдар цисталар жұлын сұйықтығына толып, мөлшері кеңейген кезде ғана пайда болады. Бұл орын алған кезде, ұлғайған кисталар нервтерді қысып, басқа мәселелер тудыруы мүмкін.
Периневральды цисталармен байланысты ең көп таралған симптом - бұл ауырсыну. Үлкейген кисталар сіатиканы тудыратын сіатикалық жүйкені қыса алады. Бұл жағдай төменгі арқа мен бөкселерде, кейде аяқтың артқы жағында ауырсынумен сипатталады. Ауыруы өткір және кенеттен болуы мүмкін немесе жұмсақ және ауырады. Сиатика сонымен қатар жиі сол жерлерде ұйқышылдықпен, аяқтар мен аяқтардағы бұлшықет әлсіздігімен бірге жүреді.
Периневральды кисталар үлкейген ауыр жағдайларда қуықты бақылаудың жоғалуы, іш қату, тіпті жыныстық дисфункция болуы мүмкін. Мұндай белгілер болуы мүмкін, бірақ өте сирек кездеседі.
Периневральды цисталардың себептері
Омыртқа түбіндегі кисталардың негізгі себебі белгісіз. Бірақ бұл цисталар өсіп, белгілерді тудыруы мүмкін себептер бар. Егер адам артқы жағынан жарақат алудың қандай да бір түрін бастан кешірсе, периневральды цисталар сұйықтыққа толып, симптомдар тудыруы мүмкін. Симптомдарды тудыруы мүмкін жарақат түрлері:
- құлайды
- жарақаттар
- ауыр күш
Периневральды цисталардың диагностикасы
Периневральды цисталардың көпшілігінде ешқандай симптомдар болмағандықтан, олар ешқашан диагноз қойылмайды. Дәрігер сізде симптомдар болса, оларды анықтау үшін бейнелеу тесттерін тағайындай алады. МРТ кисталарды көрсете алады. Омыртқаға енгізілген бояумен компьютерлік томографияда сұйықтық омыртқадан сакрумдағы цисталарға ауысып жатқанын білуге болады.
Периневральды цисталарды емдеу әдістері
Периневральды кисталардың көпшілігінде емдеу қажет емес. Бірақ сізде симптомдар болса, оларға қысым мен ыңғайсыздықты жою үшін емдеу қажет болуы мүмкін. Жылдам түзету - сұйықтықтың кисталарын ағызу. Бұл симптомдарды дереу жеңілдетуі мүмкін, бірақ бұл ұзақ мерзімді емдеу емес. Әдетте кисталар қайтадан толтырылады.
Периневральды цисталарды емдеудің жалғыз әдісі - оларды хирургиялық жолмен алып тастау. Әдетте, ауыр, созылмалы ауырсыну кезінде, сондай-ақ цистадан шыққан қуық проблемалары кезінде хирургиялық араласу ұсынылады.
Outlook
Периневральды цисталардың көпшілігінде көзқарас өте жақсы. Мұндай кисталары бар адамдардың көпшілігінде ешқашан симптомдар болмайды немесе емдеуді қажет етпейді. Периневральды цисталары бар адамдардың тек 1 пайызы симптомдармен кездеседі. Симптомдары бар адамдарға аспирация және фибрин желімімен инъекция, кем дегенде уақытша пайдалы. Кисталарды кетіру хирургиясы - бұл үлкен тәуекелге әкелетін қауіпті процедура. Неврологиялық зақым симптоматикалық кистасы бар адамдарда пайда болуы мүмкін, олар ем іздемейді, бірақ хирургиялық емделушілерде де болуы мүмкін. Тәуекелдер мен артықшылықтар хирургиялық араласуды бастамас бұрын мұқият талқыланып, өлшенуі керек.