Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (ПОТС) дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері қандай?
• POTS себептері не және қауіпті кім?
• Қалай диагноз қойылған
• Тестілеу
• Анықтама
• Емдеу нұсқалары
• Өмір салты өзгереді
• POTS-пен тұру
• Outlook

Шолу

Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS) - ұқсас белгілері бар неврологиялық жағдайлардың тобын сипаттау үшін қолданылатын термин. POTS-мен ауыратын адамдар отыру орнынан тұрғанда шаршайды немесе бас айналады. POTS диагнозы қойылған адамдардың көпшілігінде жүрек соғысы немесе жүрек соғу жиілігі жоғарылайды.

Егер сізде тік тұрғаннан кейін бұл белгілер пайда болса, бұл ортостатикалық төзбеушілік (OI) ретінде белгілі. Құрама Штаттарда кемінде 500 000 адам ПОТС негізгі белгісі болып табылатын OI-мен ауырады.

Кейбір дереккөздер POTS-пен ауыратындардың саны әлдеқайда көп дейді, 3 миллионға жуық жасөспірімдер мен ересектер бұл туралы айтады. Кейбір адамдарда 2-5 жыл ішінде мүлдем жойылып кететін симптомдар бар, ал басқаларында өмір бойы келіп, кететін белгілер бар.

POTS-мен ауыратын адамдарда симптомдардың ауырлық дәрежесі әр түрлі болады. Олардың шамамен 25 пайызында симптомдар өте ауыр, бұл үй тапсырмаларын орындау немесе жұмыс күшіне қатысу қабілеттерін нашарлатады.

Симптомдар, POTS неге пайда болатындығы және оны қалай жеңу туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Белгілері қандай?

POTS жоқ адамдар отыру, отыру және тұру арасында көп ойланбастан ауыса алады. Автономды жүйке жүйесі (ANS) ауырлық күші ағзаның жағдайына, оның ішінде тепе-теңдік пен қан ағымын басқаратын механизмге байланысты болады. Отырғаннан гөрі, сіздің жүрек соғуыңыз минутына 10-15 соққыға (соққы / мин) жоғары болуы керек, ал қан қысымыңыз аздап төмендеуі керек.

Егер сізде POTS болса, сіз позицияңызды өзгерткен кезде сіздің денеңіз ми мен жүрекке дұрыс сигнал жібермейді. Нәтижесінде жүрек соғу жиілігі әдеттегіден 30 соққыға дейін жоғарылайды. Бұл сізді отыру немесе кері отыру керек сияқты сезінуі мүмкін.

Қыздыру кейбір химиялық заттардың ағзадағы иммундық жасушалардың белсенділенуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Бұл тыныссыздыққа, бас ауруына және жеңіл сезінуге әкелуі мүмкін. Бұл активация жүрек айнуын, құсу мен диареяны да тудыруы мүмкін. Төменгі аяқтарыңызда қан жиналып, оларға ісінген немесе күлгін көрініс береді.

Сонымен қатар сізде мыналар болуы мүмкін:

• жүрек соғысы
• мазасыздық
• бас айналу
• бұлыңғыр көру

POTS себептері не және қауіпті кім?

POTS себебі әрдайым анық бола бермейді. Бұл жағдай барлық адамдарда бір себепке байланысты болмайды. Кейбір гендердің POTS дамуына ықпал етуі мүмкін екендігі туралы бірнеше дәлел бар. Майо клиникасының зерттеулері POTS жағдайларының жартысында оның себебі аутоиммунға байланысты болуы мүмкін.

POTS белгілері көбінесе өмірлік оқиғалардан туындаған сияқты:

• жыныстық жетілу
• жүктілік
• негізгі хирургия
• жарақаттанған қан жоғалту
• вирустық ауру
• айлық кезең

Бұл оқиғалар ANS-тің белгілі бір уақыт кезеңіндегі әрекетін өзгертуі мүмкін.

POTS кез-келген жастағы кез-келген адамға әсер етуі мүмкін, дегенмен, жағдайлардың шамамен 80 пайызы 15 жастан 50 жасқа дейінгі әйелдерде диагноз қойылған.

Қалай диагноз қойылған

Егер сізде POTS белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Олар келесі сұрақтар бойынша толығырақ сұрақтар қояды:

• сіздің күнделікті әрекеттеріңіз
• белгілері қанша уақыттан бері пайда болды
• сіздің симптомдарыңыз сізге қаншалықты әсер етеді

Сондай-ақ сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер туралы дәрігермен сөйлесу керек. Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, қан қысымына, депрессияға және алаңдаушылыққа қарсы дәрі-дәрмектер, сіздің ANS және қан қысымын бақылауға кедергі келтіруі мүмкін.

Тестілеу

Егер сіздің дәрігеріңіз POTS-ке күмәнданса, олар сіздің отырғаныңызды, жатқандығыңызды және тұрғандығыңызды байқайды. Олар әр позиция өзгергеннен кейін сіздің импульсті және қан қысымыңызды жазып алады және сіз қандай белгілерге тап болғаныңызды жазады.

Сондай-ақ, дәрігер сізге еңкею кестесін тексеруді ұсынуы мүмкін. Атауынан көрініп тұрғандай, бұл тест үстелге әртүрлі бұрыштар мен позицияларға ауысқанда бекітілуі керек. Дәрігер осы сынақ кезінде сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді бақылайды.

Анықтама

Егер қосымша бағалау қажет болса, дәрігер сізге невропатологқа, кардиологқа немесе ми мен жүректің байланысына бағытталған маманға жүгінуі мүмкін. POTS кейде мазасыздық немесе дүрбелең ауруы деп дұрыс емес анықталады, сондықтан дәрігер сіздің белгілеріңізді түсінуі өте маңызды.

Егер сізге POTS диагнозы қойылса, емдеудің жеке жоспарын жасау үшін дәрігер сізбен бірге жұмыс істейді.

Емдеу нұсқалары

Емдеудің немесе дәрі-дәрмектердің мөлшері бірдей емес. Қандай дәрі-дәрмек сіздің симптомдарыңызды жеңілдететінін анықтау үшін біраз сынақ пен қателік болуы мүмкін.

Флудокортизон (Флоринеф) және мидодрин (ПроАматин) әдетте ПОТС басқаруға тағайындалады. Кейбіреулер POTS-ті емдеу үшін бета-блокаторлар мен SSRI-ді де қолданады. Кейде дәрігеріңіз рецепт бойынша емдеу режимінің бөлігі ретінде тұзды таблеткаларды да ұсына алады.

Өмір салты өзгереді

Диетаны өзгерту көбінесе ПОТ-ны емдеудің бір бөлігі болып табылады. Суды тұтынуды көбейтіп, жейтін затқа көп натрий қосып, қанның көлемін көбейтуге болады. Бұл сіздің симптомдарыңыздың ауырлығын төмендетуі мүмкін.

Алайда, көп адамдарға натрийі жоғары диетаны жеуге кеңес берілмейді, сондықтан дәрігермен қанша натрий қажет екендігі туралы сөйлесіңіз.

Бұл өмір салты бойынша кеңестерді қолданып көріңіз:

• Тағамға қосымша сызықша ас тұзын қосыңыз.
• Алдын ала дайындалған тағамдарға, зәйтүндерге және тұздалған жаңғақтарға жеңіл тағамдар.
• Күні бойы аз мөлшерде тамақтанып, ылғал мен қуат алуға көмектесетін тағамдардан үзіліс жасаңыз.
• Тұрақты, сапалы ұйықтаңыз.
• Велосипед немесе есу спорты сияқты тартылған аэробты жаттығуларға қатысыңыз.
• Орнынан тұрып 16 унция су ішіңіз.

POTS-пен тұру

Егер сіз POTS-пен өмір сүрсеңіз, сіз жасай алатын ең жақсы нәрселердің бірі - сіздің симптомдарыңыздың қоздырғыш нүктелерін анықтау. Өз белгілеріңіздің журналын жүргізіңіз. Бұл сіздің симптомдарыңызға байланысты нәрсені анықтауға көмектеседі.

Мысалы, сіздің кезеңіңізге дейін белгілер болуы мүмкін. Мүмкін, дегидратация сіздің симптомдарыңызды күшейтеді. Мүмкін жылы температура сізді тұрғанда бас айналу немесе алаңдаушылық сезімін тудыруы мүмкін.

Өзіңіздің ағзаңызға не қажет екенін үйретіңіз. Сонда сіз өзіңіздің мінез-құлқыңызды лайықтап, симптомдарыңызды жақсырақ емдей аласыз. Сіздің POTS басталуы мүмкін екенін біліп, ұзақ тұру мерзімін шектеуге тырысуыңыз керек және әрқашан өзіңізбен бірге бір бөтелке су алып жүруді ойлаңыз.

Сондай-ақ, сіздің симптомдар сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні туралы кеңесшімен немесе психикалық денсаулықтың басқа маманымен сөйлескіңіз келуі мүмкін. Егер сізге POTS диагнозы қойылған болса, сіздің симптомдарыңыздың шын екенін білуіңіз керек - сіз оларды елестете алмайсыз - және сіз жалғыз емессіз.

Outlook

Емделетін жағдайлардың 90 пайызына дейін POTS белгілері уақыт өте келе басқарыла бастайды. Кейде симптомдар тіпті бірнеше жыл ішінде жоғалады. POTS-мен ауыратын ер адамдар әйелдерге қарағанда толық қалпына келеді. POTS-тің емі болмаса да, емдеу зерттеу арқылы дамып келеді.