Медициналық рецидивті қалпына келтіру үшін перспективалы емдеу және клиникалық зерттеулер

Мазмұны

• ТБЖ қазіргі емі
• Алдағы RRMS емдері
• Клиникалық зерттеулердің рөлі
• Ұшып кету

Көптеген склероздың қайталануы-ремитциясы - МС-ның ең көп таралған түрі. МС бар адамдардың 85 пайызы алғашқы рет ТБЖ диагнозын қояды.

RRMS - бұл орталық жүйке жүйесінің созылмалы және прогрессивті жағдайы болып табылатын МС-нің бір түрі, бұл сіздің миыңыз бен денеңіздің арасындағы ақпараттың берілуіне кедергі келтіреді. Сіздің иммундық жүйеңіз миелинге немесе нервтердің айналасындағы қорғаныш қабатына шабуыл жасайды.

ТБРЖ ремиссия кезеңдерін қамтиды, онда сіз ешқандай белгілер мен прогрессияны сезінесіз. Олар жаңа немесе нашар белгілердің қайталануы арасында пайда болады.

ЖЖЖ емдеу жаңа белгілердің пайда болу қаупін азайтуға көмектесу үшін қажет. Сондай-ақ, бұл аурудың қайталану санын азайтуға және аурудың қайталама-прогрессивті MS (SPMS) деңгейіне өтуіне көмектеседі. SPMS-де симптомдар ремиссия кезеңдерісіз нашарлайды.

Зерттеушілер RRMS жаңа емдеу әдістерін зерттеуді жалғастыруда.

Осы перспективалы емдеу туралы және осы ауру туралы біздің білімімізді жетілдіретін клиникалық зерттеулер туралы не білу керек.

ТБЖ қазіргі емі

Ауруды өзгертетін терапия (ДМТ) ТБЖ негізгі емі болып табылады. Олар алғаш рет 90-жылдардың басында енгізілген. Содан бері жаңа DMT тұрақты түрде енгізіле бастады.

DMTs ми мен жұлын зақымдану санын азайту кезінде MS шабуылдарының санын 28-ден 68 пайызға дейін төмендететін көрінеді. Бұл дәрі-дәрмектер сонымен қатар аурудың дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.

2020 жылға қарай тамақ және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) MS-ны емдеуге оннан астам DMT мақұлдады. Оларға инъекциялық, тамырішілік және ауызша дәрі-дәрмектер жатады.

DMTs RRMS басқаруға бірнеше жолмен көмектесетін сияқты. Кейбіреулер иммундық жасушаларды ми мен жұлын нервтеріне зақым келтіруді тоқтатады. Басқалары МС-да ми мен омыртқа зақымдайтын қабынуды азайтады.

Ерте араласу орталық жүйке жүйесіне тұрақты зақым келтіруге жол бермейді. Дәрігерлер МС диагнозын қойғаннан кейін DMT мүмкіндігінше тезірек бастауға кеңес береді.

Егер сіз ауруды дұрыс басқармайынша немесе оның жанама әсерлері төзбейтін болса, сіз DMT-ны жалғастыра беруіңіз мүмкін. Егер сізге бір DMT-ны тоқтату қажет болса, дәрігеріңіз басқасын ұсынуы мүмкін.

DMTs жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін, бірақ олармен шектелмейді:

• инъекция орнында терінің тітіркенуі
• тұмауға ұқсас белгілер
• жүрек айнуы және асқазанның бұзылуы
• диарея
• жүрек соғу жиілігінің өзгеруі
• терінің қызаруы
• бауыр функциясының төмендеуі
• жұқтыру қаупінің жоғарылауы

Бұл емдеудің ешқайсысы жүкті немесе емшек сүтімен емізетін әйелдер үшін мақұлданбайды. Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болсаңыз немесе емшек емізуді жоспарласаңыз, дәрігерге міндетті түрде хабарласыңыз.

Алдағы RRMS емдері

ТЖА емдеу үшін жаңа DMTs шығуды жалғастыруда. FDA бекіткен ең жаңа екі дәрі-дәрмек - бұл сифонимод (Майзент) және озанимод (Зепосия) ішетін дәрі-дәрмектер.

Зерттеушілер жаңа зақымданулар мен қайталануларды азайтуға көмектесетін басқа әдістерді іздеуді жалғастыруда.

МС белгілері үшін мүмкін ем ретінде каннабис (медициналық марихуана) және CBD (cannabidiol) зерттелген.

Кейбір зерттеулер бұл заттар ауырсынуды, бұлшықет спазмаларын және MS-мен байланысқан қуық спастикасын азайтуға көмектеседі деп болжайды.

Каннабис жанама әсерлермен, оның ішінде кейбір адамдардағы психозмен, жүрек-тамыр аурулары және каннабиноидты гиперемия синдромымен байланысты болды.

Дәрігерлер осы заттардың екеуін де РРМС-мен ауыратын адамдарға ұсынбас бұрын көбірек дәлелдер қажет.

Қызығушылық танытатын басқа салаларға мыналар кіреді:

• Липой қышқылы. Липой қышқылы - бұл антиоксидант, жасуша митохондриясына әсер етеді. Жүргізіліп жатқан клиникалық сынақ мидың прогрессивті атрофиясына көмектесе ала ма, соны зерттейді.
• D дәрумені. Зерттеулер D дәрумені MS-дан қорғайтын болуы мүмкін екенін анықтады.
• Фекальды микробты трансплантациялау (FMT). FMT қызығушылық тудырады, өйткені кейбір зерттеулерде MS-мен ауыратын адамдарда ішек микробтарының жиынтығы әр түрлі болады. Жүргізіліп жатқан зерттеулер FMT ішек микробиомасын өзгерте алатындығын анықтауға бағытталған.
• Діңгекті жасуша терапиясы. Алдын-ала жүргізілген зерттеулер бағаналы жасуша терапиясы аурудың қайталануын және аурудың дамуын төмендетуге көмектесетінін анықтады.

Клиникалық зерттеулердің рөлі

Клиникалық зерттеулер - бұл емдеудің қауіпсіз және кеңінен қолдануға тиімді екендігі туралы адамдардағы медициналық зерттеулер.

Кез-келген жаңа дәрі-дәрмек немесе терапия FDA оны кез-келген денсаулық жағдайына арналған ем ретінде қабылдағанға дейін бірқатар клиникалық зерттеулерден өтуі керек.

Клиникалық сынаққа қатысу арқылы сіз қолданыстағы нұсқаларға қарағанда тиімді жаңа емдеудің пайдасын көре аласыз. Емдеу әлі кең қолданылмағандықтан, сізге белгісіз қауіп-қатер төнуі мүмкін.

Қазіргі кездегі клиникалық зерттеулер мыналарды зерттейді:

• серуендеу, күш жаттығулары және симптомдарды басқаруға арналған ақыл-ойдың басқа да түрлері
• диетадағы өзгерістер және дәрумендер мен қоспаларды қолдану MS белгілерін төмендетуі мүмкін
• қолданыстағы ДМТ тиімділігі, төзімділігі және қауіпсіздігі
• эстрол және тестостерон сияқты гормондарды қабылдау МС-дан қорғайды немесе MS белгілерін азайта алады
• ертерек диагноз қоюға көмектесетін гендер мен биомаркерлердің рөлі

МС үшін қазіргі клиникалық зерттеулер туралы көбірек біліңіз:

• Майо клиникасы
• Ұлттық денсаулық сақтау институттары
• Ұлттық склероздық қоғам

Ұшып кету

DMTs сізде қайталанатын қайталанулардың санын азайтады және MS-нің дамуын баяулатуы мүмкін. Бірақ әлі күнге дейін МС емделмеген және неврологиялық ауру туралы көп нәрсе білуге ​​болады.

Зерттеушілер диагностика мен емдеудегі жаңа бағыттардағы гендердің рөлін қарастыруда.

Ғалымдар сонымен қатар сіздің өміріңіздің сапасын жоғарылату кезінде MS прогрессиясын азайтуға көмектесетін жаңа емдеу әдістерін іздеуді және дамытуды жалғастыруда.

Өзіңіздің дәрігеріңізбен емделуге арналған жаңа және алдағы емделулер туралы сөйлесіңіз. Олар осы жаңа шаралар сіздің қазіргі емдеу жоспарыңызға қалай сәйкес келуі мүмкін екенін талқылайды.

Егер сіз клиникалық сынаққа қатысқыңыз келсе, денсаулық сақтау провайдеріңізбен пайдасы мен қауіптерін талқылаңыз.