Псевдогут

Мазмұны

• Жалған подагра мен подагра арасындағы айырмашылық неде?
• Псевдогутацияның себебі неде?
• Жалған емделудің қандай белгілері бар?
• Жалған емделу қалай анықталады?
• Псевдогута қандай медициналық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін?
• Жалған емделу қалай емделеді?
• Сұйықтықты ағызу
• Дәрілер
• Хирургия
• Жалған емдеумен қандай асқынулар байланысты?
• Псевдогаутпен ауыратын адамдардың ұзақ мерзімді келешегі қандай?
• Псевдогауттың алдын алуға бола ма?

Псевдогут дегеніміз не?

Псевдогута - буындарыңыздың өздігінен, ауырсынатын ісінуін тудыратын артрит түрі. Бұл синовиальды сұйықтықта, буындарды майлайтын сұйықтықта кристалдар пайда болған кезде пайда болады. Бұл қабыну мен ауырсынуға әкеледі.

Бұл жағдай көбінесе тізеге әсер етеді, бірақ бұл басқа буындарға да әсер етуі мүмкін. Бұл 60 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі.

Псевдогута кальций пирофосфатын тұндыру (CPPD) ауруы деп те аталады.

Жалған подагра мен подагра арасындағы айырмашылық неде?

Псевдогута мен подагра - бұл артриттің екі түрі, және олардың екеуі де буындарда кристалдардың жиналуынан болады.

Псевдогута кальций пирофосфат кристалдарынан туындаса, подагра урат (зәр қышқылы) кристалдарынан туындайды.

Псевдогутацияның себебі неде?

Псевдогута буындардағы синовиальды сұйықтықта кальций пирофосфат кристалдары пайда болған кезде пайда болады. Сондай-ақ, кристалдар шеміршекке түсуі мүмкін, олар зақым келтіруі мүмкін. Бірлескен сұйықтықта кристалдың пайда болуы буындардың ісінуіне және өткір ауырсынуға әкеледі.

Зерттеушілер кристалдардың неге пайда болатындығын толық түсінбейді. Олардың пайда болу мүмкіндігі жас ұлғайған сайын арта түсуі мүмкін. Артрит қорының мәліметтері бойынша, кристалдар 85 жастан асқан адамдардың шамамен жартысында пайда болады. Алайда, олардың көпшілігінде жалған сөйлеу жоқ.

Жалған емделу көбінесе отбасыларда жүруі мүмкін, сондықтан көптеген медициналық мамандар бұл генетикалық жағдай деп санайды. Өзге факторларға мыналар кіруі мүмкін:

• гипотиреоз немесе Қалқанша безінің белсенділігі төмен
• гиперпаратиреоз немесе шамадан тыс белсенді қалқанша маңы безі
• қандағы темірдің артық мөлшері
• гиперкальциемия, немесе қандағы кальций мөлшері өте көп
• магний жетіспеушілігі

Жалған емделудің қандай белгілері бар?

Псевдогута көбінесе тізеге әсер етеді, сонымен бірге тобыққа, білекке және шынтаққа әсер етеді.

Жалпы белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• буындардағы ауырсыну
• зақымдалған буынның ісінуі
• буын айналасындағы сұйықтықтың жиналуы
• созылмалы қабыну

Жалған емделу қалай анықталады?

Егер сіздің дәрігеріңіз сізді жалған емдеумен ауырады деп санаса, олар келесі сынақтарды ұсынуы мүмкін:

• кальций пирофосфат кристалдарын іздеу үшін буынды сұйықтықты буыннан шығару арқылы (артроцентез) талдау
• Буынның зақымдануын, шеміршектің кальцинациясын (кальцийдің жиналуын) және буын қуыстарындағы кальций шөгінділерін тексеруге арналған буындардың рентгенографиясы
• Кальцийдің жиналу аймақтарын іздеу үшін МРТ немесе КТ сканерлейді
• кальцийдің жинақталу аймақтарын іздеуге арналған ультрадыбыстық

Буын қуыстарындағы кристалдарға қарап дәрігерге диагноз қоюға көмектеседі.

Бұл жағдай симптомдарды басқа жағдайлармен бөліседі, сондықтан кейде қате диагноз қойылуы мүмкін:

• остеоартрит (OA), шеміршектің жоғалуы салдарынан болатын деградациялық бірлескен ауру
• ревматоидты артрит (RA), бірнеше органдар мен тіндерге әсер етуі мүмкін ұзақ мерзімді қабыну ауруы
• подагра, бұл саусақтардың және аяқтардың ауырсынуын тудырады, бірақ басқа буындарға әсер етуі мүмкін

Псевдогута қандай медициналық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін?

Псевдогута кейде басқа аурулармен байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• Қалқанша безінің бұзылуы гипотиреоз және гиперпаратиреоз
• гемофилия, қанның ұюына жол бермейтін тұқым қуалайтын қан кету
• охроноз, бұл қара пигменттің шеміршекке және басқа дәнекер тіндерге түсуіне әкелетін жағдай
• амилоидоз, тіндерде қалыптан тыс ақуыздың жиналуы
• гемохроматоз, қандағы темірдің мөлшері өте жоғары

Жалған емделу қалай емделеді?

Қазіргі уақытта кристалл шөгінділерінен арылуға арналған емдеу әдісі жоқ.

Сұйықтықты ағызу

Дәрігер буын ішіндегі қысымды жеңілдету және қабынуды азайту үшін буыннан синовиальды сұйықтықты ағызуы мүмкін.

Дәрілер

Жедел шабуылдарға көмектесу үшін дәрігер ісінуді азайту және ауырсынуды жеңілдету үшін стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) тағайындай алады.

Мүмкін сіз NSAID қабылдай алмайсыз, егер:

• сіз варфарин (Кумадин) сияқты қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жатырсыз
• сізде бүйрек функциясы нашар
• сізде бұрын асқазан жарасы болған

Қосымша алаудың пайда болу қаупін азайтуға көмектесу үшін дәрігер колхициннің (Colcrys) немесе NSAID төмен дозаларын тағайындай алады.

Жалған емделуге қолданылатын басқа дәрілерге мыналар жатады:

• гидроксохлорохин (Plaquenil, Quineprox)
• метотрексат (ревматрекс, трексол)

Хирургия

Егер сіздің буындарыңыз тозған болса, дәрігер оларды қалпына келтіру немесе ауыстыру үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Жалған емдеумен қандай асқынулар байланысты?

Кейбір жағдайларда синовиальды сұйықтықтағы кристалды шөгінділер буындардың тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін. Псевдогута әсер еткен буындарда ақыр соңында кисталар немесе сүйектердің сүйектері пайда болуы мүмкін, олар сүйектерге жабысып өседі.

Псевдогута шеміршектің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Псевдогаутпен ауыратын адамдардың ұзақ мерзімді келешегі қандай?

Псевдогута белгілері бірнеше күннен бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Көптеген адамдар симптомдарды емдеу арқылы өте жақсы басқара алады.

Үйде суық емдеу сияқты қосымша емдеу қосымша жеңілдік әкелуі мүмкін.

Псевдогауттың алдын алуға бола ма?

Сіз аурудың алдын ала алмасаңыз да, қабынуды азайту және ауырсынуды жеңілдету үшін емдеу әдістерін таба аласыз. Псевдогаутты тудыратын негізгі жағдайды емдеу оның дамуын баяулатуы және симптомдардың ауырлығын төмендетуі мүмкін.