Психикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессия (психотикалық депрессия)

Мазмұны

• Психотикалық депрессияның белгілері қандай?
• Суицидтің алдын-алу
• Психотикалық депрессияның себебі неде?
• Психотикалық депрессия қалай анықталады?
• Психотикалық депрессияны қалай емдейді?
• Психотикалық депрессияға ұшыраған адамның келешегі қандай?
• Суицидтің алдын-алу әдісі

Психотикалық депрессия дегеніміз не?

Психотикалық депрессия, психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыс деп те аталады, бұл жедел емдеуді және медициналық немесе психикалық денсаулық сақтау маманының мұқият бақылауын қажет ететін ауыр жағдай.

Негізгі депрессиялық бұзылыс - бұл біреудің өмірінің көптеген салаларына кері әсер етуі мүмкін кең таралған психикалық бұзылыс. Бұл көңіл-күй мен мінез-құлыққа, сондай-ақ әртүрлі физикалық функцияларға, соның ішінде тәбет пен ұйқыға әсер етеді. Депрессиямен ауыратын адамдар бір кездері ұнатқан іс-шараларға қызығушылықтарын жоғалтады және күнделікті жұмыстарды орындауда қиындықтарға тап болады. Кейде олар тіпті өмір сүруге тұрарлық емес сияқты сезінуі мүмкін.

Депрессияға ұшыраған адамдардың шамамен 20 пайызында психоздың белгілері бар деп есептеледі. Бұл комбинация кейде психотикалық депрессия деп аталады. Психиатрияда, неғұрлым техникалық термин - бұл психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыс. Бұл жағдай адамдардың болмайтын нәрселерді көруіне, естуіне немесе сенуіне себеп болады.

Психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыстың екі түрлі түрі бар. Екеуінде де елес пен галлюцинация бар, бірақ зардап шеккен адам көңіл-күйге сәйкес келетін психотикалық немесе көңіл-күйге сәйкес келмейтін психотикалық сипаттамалары бар үлкен депрессиялық бұзылуларды сезінуі мүмкін.

Көңіл-күйге сәйкес келетін психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыс галлюцинация мен сандырақтың мазмұны типтік депрессиялық тақырыптарға сәйкес келетіндігін білдіреді. Бұған жеке тұлғаның жеткіліксіздігі, кінәсіздік немесе пайдасыздық сезімдері кіруі мүмкін.Көңіл-күйге сәйкес келмейтін психотикалық ерекшеліктері бар негізгі депрессиялық бұзылыс галлюцинация мен сандырақтың мазмұны типтік депрессиялық тақырыптарды қамтымайтындығын білдіреді. Сондай-ақ, кейбір адамдар өздерінің көңіл-күйлерінде және елестерінде көңіл-күйге сәйкес келетін және көңіл-күйге сәйкес келмейтін тақырыптардың тіркесімін сезінуі мүмкін.

Кез-келген түрдегі белгілер өте қауіпті, өйткені елестер мен галлюцинациялар қорқынышты және суицид қаупін арттыруы мүмкін. Дер кезінде диагноз қою және емдеу біреудің өзіне немесе өзгеге зиян тигізбеуі үшін өте маңызды.

Психотикалық депрессияның белгілері қандай?

Психотикалық депрессиямен ауыратын адамдарда психозбен бірге үлкен депрессия белгілері болады.

Ауыр депрессияның белгілеріне мыналар жатады:

• шаршау
• тітіркену
• шоғырлану қиындықтары
• үмітсіздік немесе дәрменсіздік сезімдері
• пайдасыздық немесе өзін жек көру сезімдері
• қоғамнан оқшаулану
• бір кездері жағымды деп танылған іс-шараларға деген қызығушылықты жоғалту
• тым аз немесе көп ұйықтау
• тәбеттің өзгеруі
• кенеттен салмақ жоғалту немесе салмақ қосу
• сөйлесулер немесе өзін-өзі өлтіру қаупі

Психоз шындықпен байланыстың үзілуімен сипатталады. Психоздың белгілері сандырақтарды, жалған нанымдарды және жалған түсініктерді, галлюцинацияларды немесе жоқ нәрселерді көру мен естуді қамтиды.

Кейбір адамдар өздерінің денсаулығы туралы жалған сенімдерді дамытады, мысалы, онкологиялық аурулармен ауырады деп сену. Басқалары «сен жеткіліксізсің» немесе «өмір сүруге лайық емессің» деген сияқты сөздер айтып, оларды сынайтын дауыстарды естиді.

Бұл елестер мен галлюцинациялар оларды бастан өткерген адамға шынайы болып көрінеді. Кейде олар біреуді қатты үрейлендіріп, өздеріне де, өзгелерге де зиян тигізуі мүмкін. Сондықтан психотикалық депрессияға ұшыраған адам үшін мүмкіндігінше тезірек көмек сұрауы өте маңызды.

Суицидтің алдын-алу

Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіруі немесе басқа адамға зиян тигізуі мүмкін деп ойласаңыз:

• 911 немесе жергілікті төтенше жағдай нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
• Мылтықтарды, пышақтарды, дәрі-дәрмектерді немесе зиян келтіруі мүмкін басқа заттарды алыңыз.
• Тыңдаңыз, бірақ соттамаңыз, дауласпаңыз, қорқытпаңыз немесе айқайламаңыз.

Егер сіз біреу өзін-өзі өлтіруді ойлайды деп ойласаңыз, дағдарыс жағдайынан немесе суицидтің алдын алу сенім телефонынан көмек алыңыз. 800-273-8255 нөмірінде өзін-өзі өлтірудің алдын-алу ұлттық өмірін қолданып көріңіз.

Дереккөздер: Ұлттық суицидтің алдын алу өмірі және Заттарды теріс пайдалану және психикалық денсаулық қызметтерін басқару

Психотикалық депрессияның себебі неде?

Психотикалық депрессияның нақты себебі белгісіз. Алайда психикалық ауытқулардың отбасылық немесе жеке тарихы бар адамдарда психотикалық депрессия дамиды. Шарт өздігінен немесе басқа психиатриялық жағдаймен қатар пайда болуы мүмкін.

Зерттеушілер сонымен қатар гендер мен стресстің тіркесімі мидағы кейбір химиялық заттардың өндірісіне әсер етіп, психотикалық депрессияның дамуына ықпал етеді деп санайды. Ақыл-ойдың бұзылуы организмдегі гормондардың тепе-теңдігінің өзгеруінен де туындауы мүмкін.

Психотикалық депрессия қалай анықталады?

Психотикалық депрессия - бұл адамның өзіне немесе айналасындағыларға зиян келтіруі мүмкін ауыр жағдай. Психотикалық симптомдарды сезінген адам немесе психотикалық эпизодтарға куәгер болған қамқоршы тез арада психикалық денсаулық маманымен байланысу керек.

Психотикалық депрессияны диагностикалау кезінде олар бірінші кезекте физикалық тексеруден өткізіп, адамның белгілері мен ауру тарихы туралы сұрақтар қояды. Олар, мүмкін, басқа медициналық жағдайларды болдырмау үшін қан мен зәр анализін өткізеді. Егер адамда отбасылық анамнезінде биполярлық бұзылыс болса, олар маникальды немесе гипоманикалық эпизодтарды тексере алады. Мұндай бағалау биполярлық бұзылыстың болу мүмкіндігін растайды немесе дисконт етпейді, бірақ бұл дұрыс диагнозды болдырмауға көмектеседі.

Олар психотикалық депрессияға күдіктенуі мүмкін, егер адам үлкен депрессия мен психоздың белгілерін сезінсе. Алайда, алғашқы медициналық көмек көрсетушілерге нақты диагноз қою қиынға соғуы мүмкін. Психоздың белгілері байқалмауы мүмкін, және адамдар әрдайым өздерін елес немесе галлюцинация сезінетінін хабарлай бермейді. Бұл жағдайларда психиатрға жолдама көрсетіледі.

Ауыр депрессия диагнозын қою үшін адамда екі апта немесе одан да ұзаққа созылатын депрессиялық эпизод болуы керек. Оларда келесі белгілердің бес немесе одан да көп болуы керек:

• қозу немесе баяу қозғалтқыш функциясы
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
• депрессиялық көңіл-күй
• шоғырлану қиындықтары
• кінә сезімі
• тым аз ұйықтау немесе көп ұйықтау
• көптеген іс-шараларға қызығушылықтың немесе рахаттың болмауы
• төмен энергия деңгейлері
• өлім немесе суицид туралы ойлар

Психотикалық депрессия диагнозын қою үшін адам осы депрессияның, сондай-ақ елес пен галлюцинация сияқты психоздың белгілерін көрсетуі керек.

Психотикалық депрессияны қалай емдейді?

Қазіргі уақытта психотикалық депрессияға арнайы FDA мақұлдаған емдеу әдістері жоқ. Алайда, жағдай антидепрессант пен антипсихотикалық дәрі-дәрмектерді біріктіріп немесе электроконвульсивті терапиямен (ЕКТ) емделуі мүмкін. Кез-келген басқа психикалық бұзылулар сияқты, адамдар мен олардың отбасылары емдеудің барлық нұсқаларын өздерінің медициналық көмекшісімен немесе психикалық денсаулық маманымен талқылауы керек.

Психикалық денсаулық бойынша мамандардың көпшілігі антидепрессанттар мен антипсихотиктердің комбинациясын тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектер мидағы нейротрансмиттерге әсер етеді, олар көбінесе психотикалық депрессиямен ауыратын адамдарда теңгерімсіз болады. Көптеген жағдайларда флуоксетин (Прозак) сияқты серотонинді кері қармап алудың селективті тежегіші (SSRI) келесі антипсихотиктердің бірімен бірге қолданылады:

• оланзапин (ципрекса)
• кветиапин (Seroquel)
• рисперидон (Risperdal)

Алайда, бұл дәрі-дәрмектер тиімділігі бірнеше апта немесе айларды алады.

Психотикалық депрессиямен ауыратын кейбір адамдар дәрі-дәрмектерге де, басқаларға да жауап бермеуі мүмкін. Бұл жағдайларда симптомдарды жеңілдету үшін электроконвульсивті терапия (ECT) қажет болуы мүмкін. Электрохоктерапия деп те аталады, ECT өзін-өзі өлтіру ойлары және психотикалық депрессия белгілері бар адамдар үшін қауіпсіз, тиімді емдеу әдісі болып табылады. Әдетте психиатр жүргізетін ECT кезінде миға басқарылатын мөлшерде электр тоғы жіберіледі. Бұл сіздің миыңыздағы нейротрансмиттердің деңгейіне әсер ететін жұмсақ ұстаманы тудырады. ECT әдетте ауруханада жалпы анестезиямен жасалады.

Психотикалық депрессияның ауыр жағдайларында бірнеше күн ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін, әсіресе суицид әрекеттері жасалған болса.

Психотикалық депрессияға ұшыраған адамның келешегі қандай?

Психотикалық депрессияға шалдыққан адамның көзқарасы оның қаншалықты тез емделуіне байланысты өзгеруі мүмкін. Көптеген жағдайларда, алайда, психотикалық депрессияны тиімді емдеуге болады. Егер сізде психотикалық депрессия болса, сізге емделуге табанды болу керек, өйткені симптомдардың қайтып келуіне жол бермеу үшін дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қабылдау керек. Сізге емделу кезінде дәрігердің қабылдауына жазылу қажет.

Суицидтің алдын-алу әдісі

Психотикалық депрессиямен ауыратын адамдарда өзін-өзі өлтіру қаупі жалғыз депрессияға қарағанда жоғары. Өзіңізді өлтіру немесе басқаларға зиян келтіру туралы ойларыңыз болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Сіз сондай-ақ 1-800-273-TALK (8255) телефоны бойынша өз-өзіне қол жұмсаудың алдын-алу ұлттық өміріне қоңырау шала аласыз. Олар сіздермен тәулігіне 24 сағат, аптасына жеті күн сөйлесуге дайын кадрларды дайындады.