Паратироидты гормон (PTH) сынағы

Мазмұны

• Маған PTH тесті не үшін қажет?
• PTH-ге байланысты қандай қауіптер бар?
• PTH тестін өткізу тәртібі қандай?
• Нәрестелер мен жас балаларға тестілеу
• Тест нәтижелері нені білдіреді?
• PTH деңгейінің төмендігі
• PTH деңгейі жоғары

Төрт секциялы паратироид бездері мойныңызда, қалқанша безінің шетінде орналасқан. Олар қан мен сүйектердегі кальций, D дәрумені және фосфор деңгейін реттеуге жауапты.

Паратироид бездері паратирмон деп аталатын паратироид гормонын (PTH) шығарады. Бұл гормон қандағы кальций деңгейін реттеуге көмектеседі.

Қандағы кальций теңгерімсіздігі паратироид безінің немесе PTH мәселелерінің белгісі болуы мүмкін. Қандағы кальций деңгейі паратироид бездерінің PTH босатуы немесе басылуы туралы сигнал береді.

Кальций деңгейі төмен болған кезде паратироид бездері PTH өндірісін арттырады. Кальций деңгейі жоғары болған кезде бездер PTH секрециясын бәсеңдетеді.

Кейбір симптомдар мен медициналық жағдайлар дәрігердің қаныңыздағы PTH қанша екенін анықтауға мәжбүр етуі мүмкін. Қандағы кальций мен PTH арасындағы байланыс болғандықтан, екеуі де бір уақытта тексеріледі.

Маған PTH тесті не үшін қажет?

Сау кальций деңгейі сіздің денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Дәрігерге PTH өлшеу қажет болуы мүмкін, егер:

• сіздің қандағы кальций сынағы қалыпты емес болып қайтады
• олар қандағы кальцийдің тым көп немесе тым аз болуының себебін анықтауы керек

Кальцийдің көп болуы гиперпаратиреоздың белгісі болуы мүмкін. Бұл өте көп PTH шығаратын шамадан тыс паратироид бездерінен туындаған жағдай. Қандағы кальцийдің артық болуы бүйрек тастарына, жүрек соғуының бұзылуына және мидың жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Кальцийдің тым аз болуы гипопаратиреоздың белгісі болуы мүмкін. Бұл жеткіліксіз PTH шығармайтын, белсенді емес паратироидты бездерден туындаған жағдай. Қандағы кальцийдің жеткіліксіздігі мыналарға әкелуі мүмкін:

• остеомалакия (әлсіреген сүйектер)
• бұлшықет спазмы
• жүрек ырғағының бұзылуы
• тетания (шектен тыс нервтер)

Сіздің дәрігеріңіз бұл тестке тапсырыс бере алады:

• паратироидтың жұмысын тексеріңіз
• паратироидпен байланысты және паратироидпен байланысты ауруларды ажыратыңыз
• паратироидты емдеудің тиімділігін бақылау
• қандағы фосфордың төмен деңгейінің себебін анықтаңыз
• ауыр остеопороздың емделуге неліктен жауап бермейтінін анықтаңыз
• бүйрек ауруы сияқты созылмалы жағдайларды бақылау

PTH-ге байланысты қандай қауіптер бар?

PTH тестінің қауіптілігі жұмсақ және әдетте кез-келген басқа қан анализімен бірдей. Олар мыналарды қамтиды:

• қан кету
• әлсіздік немесе ашуланшақтық
• тері астына жиналатын қан (гематома немесе көгеру)
• қан тартылған жерде инфекция

PTH тестін өткізу тәртібі қандай?

Сізге PTH сынағы үшін қан алу керек.

Бұл сынақты өткізер алдында дәрігерге гемофилия, ессіздік тарихы немесе басқа жағдай бар екенін айтыңыз.

Тексеру үшін қан үлгісін алу процесі венипунктура деп аталады. Медициналық қызметкер әдетте қолды ішкі шынтақтан немесе артынан тамырдан қан алады.

Сіздің дәрігеріңіз алдымен аймақты антисептикпен зарарсыздандырады. Содан кейін олар қысым жасау және тамырларыңыздың қанға сіңуіне көмектесу үшін қолыңыздың айналасына пластикалық жолақ орайды.

Тамырлар ісініп болғаннан кейін сіздің медициналық көмекшіңіз стерильді инені тамырға тікелей енгізеді. Қан бекітілген шишада жиналады.

Үлгіге қан жеткілікті болған кезде, олар пластикалық жолақты шешіп, тамырдан инені алып тастайды. Содан кейін олар қажет болған жағдайда иненің кіретін жерін тазалайды және таңып тастайды.

Кейбіреулер инені жұлғанда аздап ауырады, ал басқалары орташа ауырсынуды сезінуі мүмкін, әсіресе тамырды табу қиын болса.

Процедурадан кейін дақ дірілдейді. Кейбір қан кетулер де жиі кездеседі, өйткені ине теріні сындырады. Көптеген адамдар үшін қан аз болады және ешқандай қиындық тудырмайды.

Нәрестелер мен жас балаларға тестілеу

Тестілеу процесі нәрестелер мен жас балалар үшін әр түрлі болуы мүмкін. Медицина қызметкері қанның пайда болуына мүмкіндік беретін кішкене кесу жасай алады. Олар кішкене қан үлгілерін жинау үшін сынақ жолағын немесе слайдты қолданады, содан кейін қажет болған жағдайда аймақты тазалап, таңып алады.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Дәрігер сіздің PTH және кальций анализінің нәтижелерін сіздің деңгейлеріңіздің қалыпты диапазонға жатпайтындығын бағалау үшін бірге бағалайды.

Егер PTH және кальций тепе-тең болса, сіздің паратироид бездері дұрыс жұмыс істеуі мүмкін.

PTH деңгейінің төмендігі

Егер PTH деңгейі төмен болса, кальций деңгейінің төмендеуіне себеп болуы мүмкін. Немесе сізде гипопаратиреозды тудыратын паратироидты бездер туралы мәселе туындауы мүмкін.

Төмен PTH деңгейлері мыналарды көрсетуі мүмкін:

• гипопаратиреоз
• аутоиммундық ауру
• Дененің басқа бөлігінен пайда болатын қатерлі ісік сүйектерге таралды
• ұзақ уақыт ішінде артық кальцийді сіңіру (сүттен немесе белгілі бір антацидтерден)
• қандағы магнийдің төмен деңгейі
• паратироид бездеріне радиациялық әсер ету
• D дәрумені интоксикациясы
• саркоидоз (тіндердің қабынуын тудыратын ауру)

PTH деңгейі жоғары

Егер PTH деңгейі жоғары болса, сізде гиперпаратиреоз болуы мүмкін. Гиперпаратиреоз әдетте паратироидты ісікке байланысты. Егер PTH деңгейі қалыпты болса және кальций деңгейі төмен немесе жоғары болса, мәселе сіздің паратироид бездерінде болмауы мүмкін.

Жоғары PTH деңгейлері мыналарды көрсетуі мүмкін:

• фосфор деңгейінің жоғарылауын тудыратын жағдайлар, мысалы, созылмалы бүйрек аурулары
• дене PTH-ге жауап бермейді (псевдогипопаратиреоз)
• паратироид бездеріндегі ісіну немесе ісіктер
• жүктілік немесе әйелдің емізуі (сирек)

Жоғары PTH деңгейі кальций жетіспейтіндігін де көрсетуі мүмкін. Бұл сіздің диетаңызда кальцийдің жеткіліксіз екендігін білдіреді. Бұл сіздің денеңізде кальций сіңбейтінін немесе зәр шығару арқылы кальцийді жоғалтып жатқаныңызды білдіруі мүмкін.

Жоғары PTH деңгейі сонымен қатар D витаминінің бұзылуына нұсқайды. Мүмкін сіз күн сәулесі жетіспейтін шығарсыз немесе сіздің ағзаңызда осы дәрумені сындыруға, сіңіруге немесе қолдануға қиындықтар туындайтын шығар. Д витаминінің жетіспеушілігі бұлшықет пен сүйектің әлсіздігіне әкелуі мүмкін.

Егер PTH немесе кальций деңгейі тым жоғары немесе тым төмен болса, дәрігер мәселені неғұрлым нақты анықтау үшін қосымша тексеруден өтуі мүмкін.