Нәзіктік пен Блюмбергтің белгісі

Мазмұны

• Дәрігер қалпына келтірудің нәзіктігін қалай тексереді?
• Тағы қандай белгілерге назар аударған жөн?
• Қайта қалпына келудің нәзіктігі неде?
• Әрі қарай не істеуім керек?
• Перспектива қандай?

Блумбергтің белгісі қандай?

Блумбергтің белгісі деп аталатын кері сезімталдық - бұл перитонит диагнозын қою кезінде дәрігер тексеруі мүмкін.

Перитонит - бұл сіздің іш қабырғаңыздың (перитоний) ішкі қабығының қабынуы. Бұл көбінесе инфекцияның әсерінен болады, бұл көптеген нәрселердің нәтижесі болуы мүмкін.

Дәрігер қалай қалпына келтірілетінін және оның сіздің денсаулығыңыз үшін нені білдіретінін тексеретіні туралы көбірек біліңіз.

Дәрігер қалпына келтірудің нәзіктігін қалай тексереді?

Қайта қалпына келудің нәзіктігін тексеру үшін дәрігер сіздің қолыңызбен іштің аймағына қысым жасайды. Олар қолдарын тез алып тастайды және төмен қарай итерілген тері мен тіндердің орнына оралуы кезінде ауырсыну сезімін сезінеді.

Егер сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезілсе, сізде қайтадан нәзіктік пайда болады. Егер сіз ештеңе сезбейтін болсаңыз, бұл дәрігерге перитонитті сіздің симптомдарыңыздың себебі ретінде жоққа шығаруға көмектеседі.

Тағы қандай белгілерге назар аударған жөн?

Егер сізде қайырымдылық сезімі пайда болса, сізде келесі белгілер болуы мүмкін:

• асқазандағы ауырсыну немесе нәзіктік, әсіресе қозғалғанда
• ештеңе жемеген болсаңыз да, тоқтық немесе кебулер сезімдері
• шаршау
• әдеттен тыс шөлдеу
• іш қату
• зәр шығарудың төмендеуі
• тәбеттің төмендеуі
• жүрек айну
• құсу
• безгек

Дәрігерге осы белгілердің кез-келгені туралы, оның ішінде сіз оларды алғаш байқаған кезде және оларды жақсартатын немесе нашарлататын кез келген нәрсе туралы міндетті түрде хабарлаңыз.

Қайта қалпына келудің нәзіктігі неде?

Қайтарылған нәзіктік - бұл перитониттің белгісі, бұл перитонийдің қабынуы болып табылады. Бұл қабыну көбінесе инфекциядан туындайды.

Көптеген факторлар негізгі инфекцияны тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• Перфорация. Іштің қабырғасындағы тесік немесе тесік бактерияларды ас қорыту жолынан немесе денеңіздің сыртынан жіберуі мүмкін. Бұл сіздің іш пердеңіздің инфекциясын тудыруы мүмкін, бұл абсцесске әкелуі мүмкін, бұл іріңнің жиынтығы.
• Жамбас қабыну ауруы. Жамбас қабыну ауруы (PID) әйелдің ұрпақты болу органдарын, оның ішінде жатырды, жатыр түтіктерін немесе аналық безді жұқтырудан туындайды. Бұл органдардан шыққан бактериялар іш пердесіне өтіп, перитонит тудыруы мүмкін.
• Диализ. Сізге диализ кезінде сұйықтықты ағызу үшін перитоний арқылы бүйрекке енгізілген катетерлік түтіктер қажет болуы мүмкін. Түтіктер немесе медициналық мекеме дұрыс зарарсыздандырылмаған жағдайда инфекция болуы мүмкін.
• Бауыр ауруы. Цирроз деп аталатын бауыр тіндерінің тыртықтары асцит тудыруы мүмкін, бұл сіздің ішіңіздегі сұйықтықтың жиналуын білдіреді. Егер сұйықтық тым көп жиналса, бұл өздігінен бактериялық перитонит деп аталатын ауруды тудыруы мүмкін.
• Хирургияның асқынуы. Кез-келген хирургиялық араласу, соның ішінде іш аймағында хирургиялық жараға инфекция қаупі бар.
• Қосымша жарылған. Вирус жұқтырған немесе жарақаттанған ішек жарылып, бактериялар сіздің ішіңізге таралуы мүмкін. Іштің инфекциясы тез арада перитонитке айналуы мүмкін, егер сіздің жарылған қосымшаңыз тез арада жойылмаса немесе емделмесе.
• Асқазан жарасы. Асқазан жарасы - бұл сіздің асқазаныңыздың қабығында пайда болатын жара. Перфорацияланған асқазан жарасы деп аталатын ойық жараның белгілі бір түрі асқазанның ішкі қабығында тесік жасап, іш қуысына инфекция тудыруы мүмкін.
• Панкреатит. Ұйқы безінің қабынуы немесе инфекциясы сіздің іш қуысыңызға өтіп, перитонит тудыруы мүмкін. Панкреатит сонымен қатар лимфа түйіндерінен іш қуысына чайл деп аталатын сұйықтық ағып кетуі мүмкін. Бұл өткір хилозды асцит деп аталады және перитонит тудыруы мүмкін.
• Дивертикулит. Дивертикулит дивертикула деп аталатын ішектегі ұсақ дорбалар қабынғанда және жұқтырғанда пайда болады. Бұл сіздің ас қорыту жолдарыңызда перфорация тудыруы және перитонитке осал болуы мүмкін.
• Іштің зақымдануы. Іштің жарақаты немесе жарақат сіздің іш қабырғаңызды жарақаттауы мүмкін, сондықтан перитоний қабынуға, инфекцияға немесе басқа асқынуларға сезімтал болады.

Әрі қарай не істеуім керек?

Егер сізде перитонит бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге барыңыз.

Іштің инфекциясы емделмеген жағдайда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Егер дәрігер сіздің қайтадан нәзіктік сезінетіндігіңізді анықтаса, олар диагнозды тарылту үшін бірнеше басқа сынақтарды жалғастырады.

Бұл тестілерге мыналар кіреді:

• Сақтық және қаттылық сынағы. Күзет іштің бұлшық еттерін өз еркіңізбен майыстыруды, іштің қаттылық сезімін тудыруды білдіреді. Қаттылық - бұл бұлшықеттің бүгілуіне байланысты емес іштің беріктігі. Дәрігер айырмашылықты ішіңізге ақырын тигізіп, босаңсыған кезде қаттылықтың төмендейтінін біле алады.
• Перкуторлы сезімталдық сынағы. Дәрігер ауырсынуды, қолайсыздықты немесе нәзіктікті тексеру үшін ішіңізді ақырын, бірақ мықтап түртеді. Егер сізде перитонит болса, кенеттен түрту ауырсынуды тудыруы мүмкін.
• Жөтелге қарсы тест. Дәрігер жыпылықтайтын немесе басқа ауырсыну белгілерін тексерген кезде сізден жөтелу сұралады. Егер жөтел ауруды тудырса, сізде перитонит болуы мүмкін.

Сіздің басқа белгілеріңізге байланысты дәрігер кейбір зертханалық зерттеулерді тағайындай алады, соның ішінде:

• қан анализі
• зәр анализі
• бейнелеу тестілері
• бүйрек функциясының сынақтары
• бауыр функциясының сынақтары
• іштің сұйықтығын талдау

Сондай-ақ олар сіздің іштің ұлпалары мен мүшелеріңізді қарау үшін КТ немесе МРТ сканерлеуді қолдануы мүмкін.

Егер дәрігер перитонитпен ауыратындығыңызды растаса, негізгі себепке байланысты бірнеше емдеу әдісі бар. Оларға мыналар жатады:

• бактериялық инфекцияларға қарсы антибиотиктер
• жұқтырған тіндерді, жарылған қосалқыны, бауыр тінін жоюға немесе асқазандағы немесе ішектегі мәселелерді шешуге арналған операция
• қабынудан болатын кез-келген ауырсыну немесе ыңғайсыздық үшін ауырсынуды емдеуге арналған дәрі

Перспектива қандай?

Қайта оралатын нәзіктік шарт емес. Оның орнына бұл әдетте перитониттің белгісі. Перитонит тез емделмесе, денсаулықтың асқынуын тудыруы мүмкін.

Егер сізде әдеттен тыс іштің кебуі және ауырсыну пайда болса, әсіресе жақын арада ештеңе жемеген болсаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.