Бір адамның қайғылы дозаланғанда дозалануы сұрақ туындайды: Реаб өте қатал ма?

Мазмұны

• Мені сұрақ қоюға мәжбүр етті (және бұл бірінші рет емес): біз реабилитацияда не және рұқсат етілмейтінін қалай шешеміз?
• Ксанакс немесе темекі тәрізді нәрсе емделудің «мақсатын» жеңетінін анықтамас бұрын, оның не екенін білуіміз керек.
• Бірақ, ең алдымен, егер біз қан кетуді тоқтатпасақ, мұның ешқайсысы мүмкін болмас еді.
• Паул сияқты әңгімелер бұл ма, жоқ па деген үлкен сұрақты ашады мақсаттар оңалту орталықтарының іс жүзінде қолданыстағы саясаты қолдайды.

Ережелерді кім жасайды - және одан бастысы, олар кімге қызмет етеді?

2017 жылы героинді қолданушы Пол Райтлингхшофер Мэриленд штатының Роквилл қаласындағы Адвентистік мінез-құлық денсаулық ауруханасына қабылданды.

Ол бір апта бұрын бағдарламаны тастап, анасына темекіні тастағаны туралы айтты (аурухана түтінсіз және темекісіз орта).

Шығарылғаннан бір айға жуық уақыт өткен соң, Паул фентанилді артық дозадан өлді.

Аурухана Рейтлингхофердің шығарылуының себебін түсіндірген жоқ, бірақ олар оның темекі шегуге арналғанын жоққа шығарды.

Мені сұрақ қоюға мәжбүр етті (және бұл бірінші рет емес): біз реабилитацияда не және рұқсат етілмейтінін қалай шешеміз?

Райтлингхоэферді темекіге лақтырғанына немесе жібермегеніне қарамастан, стационарлық орталықтарда не істеуге рұқсат етілуі керек деген мәселе - бұл сіз ойлағандай дәйекті емес.

Мен кофе мен басқа кофеинді сусындарға (!) Немесе никотинге тыйым салатын кейбір реабилитациялар туралы естідім. Менде болған оңалту реабилитациясы екеуіне де мүмкіндік берді, бірақ дәрі-дәрмекпен айналыспады.

Науқаста дәрі-дәрмектің дәрігердің нұсқауы болса да, уайымға қарсы дәрі-дәрмектер (мысалы, Ксанакс) және стимуляторлар (Adderall сияқты) мүлдем тыйым салынған.

Мұның себебін болжау қиын емес: кейбір адамдарда есірткіні қолдану олардың заттарды қолданудың бұзылуының ажырамас бөлігі болып табылады.

Егер сіз Xanax-ты дұрыс пайдаланбағандықтан және реанимацияға баратын болсаңыз, дәрі-дәрмектің рецепті болғандықтан, Ксанаксті қабылдауға мүмкіндік беретін болсаңыз, емдеу мақсатына жетпеген сияқтысыз.

Ксанакс немесе темекі тәрізді нәрсе емделудің «мақсатын» жеңетінін анықтамас бұрын, оның не екенін білуіміз керек.

Менің оңалту тәжірибем өте күшті болды, және мен ештеңе сатпасам да, маған өте жақсы күтім - сыныптар, қолдау топтары, білімді персонал, олардың көбі өздерін қалпына келтірді - бұл шын мәнінде көп болған жоқ. маңызды бөлігі.

Мен үшін оңалтудың ең құнды бөлігі қарапайым болды: 28 күн бойы мас бола алмадым.

Мен алкогольді өлтіруге кепілдік берілген жолмен қолдандым (және де істедім), ал 28 күн бойы мен бұл нәрсені істей алмадым.

Медициналық көмек өте жақсы болды, жедел жәрдем бөлмесіне бару - менің көзімнен қан кету. Бірінші, маңызды міндет - қан кетуді тоқтату. Мұны бақылауға алмайынша, дәрігерлер диагнозды анықтай алмады немесе маған емделуге көмектесе алмады.

Алкогольсіз 28 күнде мен жаңа әдеттер мен әдеттерді үйрендім. Мен өз заттарымен күресетін басқа науқастармен сөйлестім.

Мен ішімдік ішкен кезде миымда не болғанын және достарым қалай істесе де, мен алкогольді жауапкершілікпен пайдалана алмайтынымды түсіндіретін сабақтарға бардым.

Бірақ, ең алдымен, егер біз қан кетуді тоқтатпасақ, мұның ешқайсысы мүмкін болмас еді.

Бұл мені дәрі-дәрмектерді қолдану бұзылыстарын қалпына келтіру мақсатына қайтарады. Егер біз оңалтуды апаттық транзитпен тең деп санасақ, оңалтудың мақсаты осындай болуы мүмкін деп елестете аламыз:

1. Науқасты тез арада қауіптен сақтаңыз.
2. Ең зиянды / қауіпті тәуелділікті емдеңіз.
3. Кездейсоқ қауіпті емес (мысалы, темекі шегу) кез келген қайталама немесе ықтимал заттарды қолдану мәселелерін шешіңіз. егер пациент қалайды.

Осы соңғы санатқа мен тәуелділік қабілеті бар, бірақ пациент теріс пайдаланбайтын дәрі-дәрмектерді қолдануды қосамын.

Басқаша айтқанда, егер адам тәуелділікке байланысты Xanax-ты қабылдағысы келмесе - керемет. Бірақ егер олар оны дұрыс пайдаланбаған болса, емдеудің бұл бөлігі міндетті емес.

Бұл нұсқаулар біршама айқын көрінуі мүмкін, бірақ реабилитациялық қондырғылардың көмегімен, тіпті осы негізгі идеяларға сәйкес келмесе де, сұрақ туындайды: көптеген оңалту орталықтарының қаттылығы мен икемсіздігі пациенттің сауығуы үшін шынымен пайдалы ма?

СДВГ бар біреуді дәрі-дәрмектерден бас тартуға мәжбүр етудің не қажеті бар, мысалы, алкогольге тәуелді болғанда - әсіресе емделмеген СДВГ мен нашақорлық арасындағы байланысты қарастырғанда?

Міне, опиоидтерге тәуелді адамды темекі шегуге арналған реабилитациядан тыс жерде ұрып тастаудың мәні неде?

Паул сияқты әңгімелер бұл ма, жоқ па деген үлкен сұрақты ашады мақсаттар оңалту орталықтарының іс жүзінде қолданыстағы саясаты қолдайды.

Егер оңалту мақсаты емдеудің қауіпсіз және өнімді ортасын қалыптастыру болса, шылым шегуге, кофеге немесе рецепт бойынша қажетті дәрі-дәрмектерге тыйым салу осы мақсатты қолдайды деп шынымен айта аламыз ба?

Бұл түбегейлі идея емес - кейбір реабилитаторлар өз саясаттарын қайта қарайды, бірақ онша көп емес. Өкінішке орай, бұл пациенттің есебінен.

Райтлингхоэфферді темекіге байланысты емдеуден шығарғанын нақты айта алмаймын - немесе егер ол емдеуді аяқтай алса, оның қайталануына жол бермес еді - мен бұл сұрақтарды дұрыс деп санамаймын. .

Жақсы сұрақ: оңалтудың түпкі мақсаты не және Пауыл жағдайында олар оны жасауға бар күшін салды ма?

Өкінішке орай, «жоқ» деп жауап бере аламыз деп ойлаймын.

Кэти Макбрайд - штаттан тыс жазушы және Anxy Magazine журналының редакторы. Сіз оның жұмысын «Роллинг Стоун» мен «Күнделікті тіршілік иесі» дүкендерінен таба аласыз. Ол өткен жылдың көп бөлігін медициналық каннабисті педиатриялық қолдану туралы деректі фильмде өткізді. Қазіргі уақытта ол твиттерде көп уақытты өткізеді, ол жерде сіз оны @msmacb сайтында көре аласыз.