Операция алдында қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау мүмкін емес

Мазмұны

• 1. Тромбоциттер антиагреганттар
• 2. Антикоагулянттар
• 3. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
• 4. Гормоналды терапия
• 5. Қант диабетін емдеу құралдары
• 6. Холестеролға қарсы дәрі-дәрмектер
• 7. Ревматикалық ауруларды емдеу құралдары
• 8. Фитотерапия
• 9. Диуретиктер
• Қолдауға болатын құралдар

Хирургиялық араласу қаупі аз әрі қалпына келтіру үшін дәрігердің белгілі бір емдеуді жалғастыруға қатысты нұсқауларын орындау өте маңызды, өйткені кейбір жағдайларда кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе емдеуді жеңілдететін дәрілерді қолдануды тоқтата тұру қажет. қан кету қаупі немесе мысалы, ацетилсалицил қышқылы, клопидогрел, антикоагулянттар, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар немесе кейбір қант диабеті сияқты гормондық декомпенсацияның түрі.

Сондай-ақ, көптеген дәрі-дәрмектерді реакцияға ұшырау қаупі жоғары адамдарда тоқтатылатын контрацептивтер мен антидепрессанттар сияқты әр жағдайда бағалау қажет. Гипертензияға қарсы дәрі-дәрмектер, антибиотиктер және созылмалы стероидтер сияқты басқа дәрілерді ұстап тұру керек және оларды хирургия күнінде де қабылдау керек, өйткені олардың үзілуі операция кезінде гипертониялық шыңдарды немесе гормоналды декомпенсацияны тудыруы мүмкін.

Осылайша, хирургиялық араласу алдында дәрігер қабылдауы керек дәрі-дәрмектердің тізімі жасалуы керек, соның ішінде гомеопатиялық немесе басқа маңызды емес болып көрінетін басқа дәрілерді, қазіргі кезде кез-келген қауіптің алдын-алу қажет. хирургиялық процедура.

Сонымен қатар, темекі шегуді тоқтату, алкогольдік ішімдіктерден бас тарту және теңгерімді диетаны сақтау сияқты басқа сақтық шараларын қабылдау қажет, әсіресе операциядан бірнеше күн бұрын және операциядан кейінгі кезеңде. Операцияға дейін және одан кейінгі күтім туралы көбірек мәліметтерді қараңыз.

1. Тромбоциттер антиагреганттар

Ацетилсалицил қышқылы, клопидогрел, тикагрелор, цилостазол және тиклопидин сияқты антиагрегантты дәрілерді, халық арасында «қанды сұйылту» деп атайды, оларды хирургиялық араласуға дейін қолдануға болмайды, оларды дәрігердің нұсқауы бойынша 7-10 күн бұрын тоқтату керек. Қайтымды әрекеті бар тромбоциттер антиагреганттардың жартылай шығарылу кезеңіне сәйкес тоқтатылуы мүмкін, бұл дәрі-дәрмектерді операциядан шамамен 72 сағат бұрын тоқтата тұруды білдіреді.

2. Антикоагулянттар

Мареван немесе Кумадин сияқты кумариндік антикоагулянттарды қолданатын адамдарға оларды тоқтата тұрудан кейін ғана операция жасай алады және INR емтиханымен бағаланатын коагуляция деңгейі қалыпты шектерде болуы қажет.

Ривароксабан, апиксабан және дабигатран сияқты жаңа антикоагулянттарды қолданатын адамдарға дерматологиялық, стоматологиялық, эндоскопиялық және катаракта операциялары сияқты ұсақ хирургияға арналған дәрі-дәрмектерді тоқтата тұрудың қажеті жоқ. Алайда, егер олар күрделі хирургиялық операциялар болса, онда бұл препараттар хирургия көлемі мен адамның денсаулық жағдайына сәйкес шамамен 36 сағаттан 4 күнге дейін өзгеруі мүмкін мерзімге тоқтатыла алады.

Антикоагулянттарды тоқтатқаннан кейін дәрігер инъекциялық гепаринді қолдануды ұсынуы мүмкін, сондықтан адам дәрі-дәрмексіз болған кезде, мысалы, тромбоз және инсульт сияқты асқыну қаупі жоғарыламайды. Гепарин көрсеткіштері қандай екенін және оларды қалай қолдануға болатындығын түсініңіз.

3. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді операцияға дейін қолдануға болмайды, өйткені олар қанның ұю қабілетіне де кедергі келтіреді және оны процедурадан ең көп дегенде 3 күн бұрын қолдануға болады.

4. Гормоналды терапия

Контрацептивтерді кішігірім хирургиялық араласудан бұрын және тромбоздың қандай да бір түрімен ауыру қаупі төмен әйелдерге тоқтата тұрудың қажеті жоқ. Алайда, мысалы, тромбоздың бұрынғы немесе отбасылық тарихы бар әйелдер сияқты қаупі жоғары әйелдер дәрі-дәрмектерді шамамен 6 апта бұрын тоқтатуы керек және осы кезеңде контрацепция әдісінің басқа түрін қолдану керек.

Тамоксифенмен немесе ралоксифенмен гормондарды алмастыру терапиясын барлық әйелдерде хирургиялық процедурадан 4 апта бұрын алып тастау керек, өйткені олардың гормондарының деңгейі жоғары, сондықтан тромбоздың пайда болу қаупі жоғары.

5. Қант диабетін емдеу құралдары

Қант диабетіне арналған планшеттік дәрі-дәрмектер, мысалы, глимепирид, гликлазид, лираглутид және акарбоза, операциядан бір күн бұрын тоқтатылуы керек. Метформинді операциядан 48 сағат бұрын тоқтату керек, өйткені бұл операция кезінде қандағы ацидоздың пайда болу қаупін тудырады. Дәрі-дәрмектерден бас тартқаннан кейінгі кезеңде қандағы глюкозаның мониторингі маңызды, ал қандағы глюкозаның жоғарылауы жағдайында инсулин қолданылуы керек.

Адам инсулинді қолданатын жағдайларда, оны емдеуді дәрігердің дозаны жартысында немесе 1/3 бөлігінде азайтуы мүмкін ұзақ мерзімді инсулиндерден басқа, мысалы, гларгин және NPH қоспағанда, жалғастыру керек, сондықтан операция кезінде гипогликемия қаупі төмендейді .

6. Холестеролға қарсы дәрі-дәрмектер

Холестеролға қарсы дәрі-дәрмектерді операциядан 1 күн бұрын тоқтату керек, мысалы, тек статин типті препараттарды, мысалы, симвастатин, правастатин немесе аторвастатинді ұстауға болады, өйткені олар процедура кезінде қауіп тудырмайды.

7. Ревматикалық ауруларды емдеу құралдары

Мысалы, подагра сияқты ауруларға көрсетілген аллопуринол немесе колхицин сияқты дәрі-дәрмектер операцияның таңертең тоқтатылуы керек.

Остеопороз немесе ревматоидты артрит сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектерге келетін болсақ, олардың көпшілігі операциядан бір күн бұрын тоқтатылуы керек, дегенмен, кейбір жағдайларда емделуді хирургиялық араласудан шамамен бір апта бұрын емдеу құралдарында тоқтату қажет болуы мүмкін. сульфасалазин және пеницилламин сияқты.

8. Фитотерапия

Шөптен жасалған дәрі-дәрмектерді, жалпы халық, аллопатиялық дәрі-дәрмектерге қатысты қауіпсіз деп санайды, оны қолдану өте жиі, сондай-ақ оны дәрігерге дейін қолданбау. Алайда, олар жанама әсерлерді де тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектер болып табылады және олардың көпшілігінде тиімділіктің ғылыми дәлелі жоқ және хирургиялық араласуға айтарлықтай кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан оларды әрдайым тоқтата тұру керек.

Мысалы, Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valeriana, Kava-kava немесе Сент-Джон сусласы немесе сарымсақ шайы сияқты дәрілік шөптер хирургия кезінде жанама әсерлер тудыруы мүмкін, мысалы, қан кету қаупін жоғарылату, жүрек-қан тамырлары проблемаларына әкелуі немесе тіпті анестетиктердің седативті әсері, сондықтан қарастырылып отырған өсімдік дәрісіне байланысты оларды процедурадан 24 сағаттан 7 күн бұрын тоқтата тұру керек.

9. Диуретиктер

Диуретиктерді хирургиялық араласу қаупі болған кезде немесе қан жоғалтуды болжаған кезде тоқтату керек, өйткені бұл препараттар бүйректің зәрді шоғырландыру қабілетін өзгерте алады, бұл гиповолемияға реакцияны нашарлатуы мүмкін.

Сонымен қатар, операциядан бір апта бұрын кофеинге бай сусындар мен кофе, жасыл шай және қара шай сияқты қоспалардан бас тарту керек.

Хирургиялық процедурадан кейін емдеу қалпына келтірілуі және жанама әсерлердің қаупінің төмендеуіне байланысты медициналық көрсеткішке сәйкес қалпына келтірілуі мүмкін. Сондай-ақ, хирургиялық операциядан тезірек қалпына келу үшін қандай негізгі сақтық шараларын біліңіз.

Қолдауға болатын құралдар

Операция күнінде де, ораза кезінде де сақтау керек дәрі-дәрмектер:

• Гипертензияға қарсы және аритмияға қарсы препараттармысалы, карведилол, лозартан, эналаприл немесе амиодарон;
• Созылмалы стероидтермысалы, преднизон немесе преднизолон сияқты;
• Бронх демікпесімысалы, салбутамол, сальметерол немесе флутиказон;
• Қалқанша безінің ауруларын емдеу, мысалы, левотироксинмен, пропилтиоурасилмен немесе метимазолмен;
• Гастрит пен рефлюксті емдеу құралдары, мысалы, омепразол, пантопразол, ранитидин және домперидон;
• Инфекцияны емдеу, антибиотиктермен, тоқтатуға болмайды;

Сонымен қатар, кейбір дәрі-дәрмектерді сақтықпен ұстауға болады, мысалы, анксиолитиктер, антидепрессанттар және антиконвульсанттар, өйткені олар операцияға қарсы болмаса да, оларды қолдану хирургпен және анестезистпен талқылануы керек, өйткені олар анестезияның кейбір түрлеріне кедергі келтіруі мүмкін және кейбір жағдайларда асқыну қаупі артады.