Ревматоидты артриттен ремиссия: Сіз білуіңіз керек 5 нәрсе

Мазмұны

• Ремиссияны анықтау қиын
• Көптеген адамдар RA ремиссиясын сезінеді
• Ерте араласу ремиссия жылдамдығының факторы болып табылады
• Өмір салты ремиссия жылдамдығында маңызды рөл атқаруы мүмкін
• Рецидив ремиссияға байланысты болуы мүмкін
• Ұшып кету

Ревматоидты артрит, әдетте, созылмалы, өмір бойғы жағдай деп саналады. Алайда, кейде жаңа емдеу жағдайдың белгілері мен симптомдарының күрт жақсаруына әкеледі. Олар тіпті бірлескен зақымның алдын алады және ремиссияға әкеледі.

Дәрігерлер де, РА-мен өмір сүретін адамдар да ремиссияны мақсат етуі мүмкін. Бірақ олар ремиссия нені білдіретіні және оның көрінісі туралы келісе алмауы мүмкін. Сіз ремиссияны симптомдардан босату деп ойлауы мүмкін, ал дәрігеріңіз медициналық анықтаманы ұстанады.

РА ремиссиясының фактілері туралы және ремиссияның ықтималдығын арттыратын емдеу тәсілдері туралы ақпарат алу үшін оқыңыз.

Ремиссияны анықтау қиын

Американдық ревматология колледжінде (ACR) RA ремиссиясын анықтауға арналған кешенді нұсқаулар бар. Нұсқаулықта RA денеде қалай жұмыс жасайтындығын өлшейтін көптеген сандық маркерлер қарастырылған. Бұған РА диагнозы қойылған адамнан жасырынған ауру белсенділігі кіреді.

Шын мәнінде, сіздің РА-ң ремиссиясы бар сияқты сезінуіңіз мүмкін, бірақ сіздің дәрігеріңіз сандарды, рентген сәулелерін және басқа зерттеу жұмыстарын бағалай алады және сіз ремиссияда техникалық емес екеніңізді анықтай алады.

2014 жылы РА-мен ауыратын адамдар арасында жүргізілген сауалнама қабылдаудың осы айырмашылығын көрсетеді. Тек 13 пайызы ремиссияны аурудың белсенділігін өлшейтін медициналық анықтамаға сәйкес деп түсінді. Мұның орнына 50 пайызы ремиссияны «симптомсыз» деп атады, ал 48 пайызы ремиссияны «ауырсынусыз» деп сипаттады.

Ремиссияның медициналық анықтамасы сіздің жеке көзқарасыңыздан өзгеше болуы мүмкін екенін түсіну сізге емдеу жоспарын орындауға көмектеседі. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, симптомдардың жақсаруы сіздің ремиссияңызды білдірмейді. Дәрігермен сөйлеспестен дәрі қабылдауды тоқтатпау керек.

Көптеген адамдар RA ремиссиясын сезінеді

Ремиссияны анықтау қиын болғандықтан, қанша адам ремиссияны басынан өткеретінін білу қиын. Ремиссия клиникалық критерийлермен анықталғанның өзінде, зерттеулер ставкаларды өлшеу үшін әртүрлі уақыт кестелерін қолданады. Бұл оның қаншалықты жиі болатынын және қанша уақытқа созылатындығын білуді қиындатады.

RA ремиссиясының 2017 жылғы зерттеуі стандартты критерийлерге сүйене отырып, ремиссияның ставкалары 5 пайыздан 45 пайызға дейін болатынын анықтады. Алайда ремиссияны анықтау үшін стандартты уақыт кезеңі болған жоқ. Болашақ деректерді жақсы түсіну үшін шолу төмен аурудың белсенділігі ремиссия ретінде анықталуы үшін қанша уақытқа созылатындығы туралы стандарттарды ұсынды.

Бұл сандар көңіл көтермейтін болып көрінуі мүмкін. Бірақ адамдар ремиссияны дәрігерлерден гөрі басқаша анықтайтынын есте сақтауға көмектеседі. Кейбір адамдар техникалық ремиссияда болмаса да, ұзақ уақыт бойы еркін өмір сүру симптомын сезінуі мүмкін. Кейбіреулер үшін өмір сапасын жақсартуды және ауырсынудан арылуды техникалық тұрғыдан анықтағаннан гөрі маңызды болуы мүмкін.

Ерте араласу ремиссия жылдамдығының факторы болып табылады

2017 жылғы шолуда ертерек қарқынды емдеу әдісі ұзақ ремиссияның жоғарылауымен байланысты екенін атап өтті. Зерттеушілер ремиссияны «ерте» және «белгіленген» РА тұрғысынан талқылауы мүмкін. Артрит қорының айтуынша, ерте араласудың бір мақсаты - бірлескен эрозияға дейін емдеуді бастау.

Тіпті РА-мен бірнеше жылдар бойы өмір сүрген адамдар үшін де кейде ремиссия пайда болуы мүмкін. Ерте және агрессивті терапия жақсы нәтижеге әкелуі мүмкін. Аурудың қай кезеңіне қарамастан, емдеудің жоспары туралы дәрігермен сөйлесу маңызды.

Өмір салты ремиссия жылдамдығында маңызды рөл атқаруы мүмкін

Дәрі-дәрмектер RA емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады, бірақ өмір салты ремиссияның ықтималдығында да маңызды рөл атқаруы мүмкін. 2018 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, РА ерте араласатын адамдардың шамамен 45 пайызы бір жыл ішінде ремиссияға жете алмайды.

Зерттеу барысында адамдар қандай факторлар ремиссияға енбейтінін болжады. Әйелдер үшін семіздік емдеуге кіріскеннен кейін бір жыл ішінде ремиссияға ұшырамайтын ең күшті болжам болды. Ер адамдар үшін темекі шегу ең күшті болжаушы болды.

Зерттеушілер салмақпен күресуді және темекі шегуді доғаруды қабынудың жылдам төмендеуіне әкелетінін атап өтті. Бұл РА емдеудің негізгі мақсаттарының бірі. Жалпы, зерттеу денсаулықтың жалпы емнің қаншалықты нәтижелі болуына ықпал етуі мүмкін екендігін көрсетеді.

Рецидив ремиссияға байланысты болуы мүмкін

РА-мен өмір сүретін адамдар ремиссия мен рецидивтер арасында артқа және алға қарай жүре алады. Себептері түсініксіз.

Ремиссия кезеңінде РА бар адамдардың көпшілігі ремиссияны сақтау үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастырады. Дәрі-дәрмектің құлдырауы рецидивке әкелуі мүмкін.

Түпкілікті мақсат - есірткісіз, тұрақты ремиссия. Осы мақсатқа жету үшін емдеудің жаңа стратегияларын іздестіру жалғасуда.

Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмектер жұмысын тоқтатуы мүмкін. Бұл биологияда да болуы мүмкін. Дене дәрі-дәрмектердің тиімділігін төмендететін антиденелер жасай алады. Терапия сәтті болып көрінсе де, рецидив әлі мүмкін.

Ұшып кету

Дәрігерлер мен РА-мен өмір сүретін адамдар ремиссияны әртүрлі жолдармен анықтай алады. Алайда, олар RA белгілері мен прогрессияны азайту мақсатымен бөліседі. Ерте емдеу тұрақты ремиссияның ықтималдығына әкеледі. Ремиссия кезінде өзіңізге жақсы мүмкіндік беру үшін емдеу жоспарын ұстану өте маңызды.