Контраст емтиханының негізгі тәуекелдері

Мазмұны

• Негізгі тәуекелдер
• 1. Жедел аллергиялық реакция
• 2. Заттың уытты әсері
• 3. Жүйке жүйесінің реакциясы
• Контрасты тестілердің мысалдары

Контрасты емтихандар, контраст емтихандары деп те аталады, бұл дәрігердің бағалауын жеңілдететін, қалыптасқан кескіндерге жақсы анықтама алуға көмектесетін заттарды қолдану арқылы жүргізілетін бейнелеу емтихандары.

Бұл заттар «контрастты орта» деп аталады, өйткені олар емтиханнан иондаушы сәулелерді сіңіріп, құрылғының экранында анықталған кескіндер тудырады. Әр түрлі химиялық құрамы бар, мысалы, барий сульфаты, йодталған контраст немесе гадолиний сияқты контрасттың әртүрлі түрлері бар, олар жүргізілетін сынаққа сәйкес таңдалады, оларды ауызша, ішілік түрде немесе қалаған қуысқа енгізуге болады. .

Пайдасына қарамастан, контрастты емтихан кезінде қолдану негізінен аллергиялық реакциялар, қан қысымының төмендеуі немесе бүйрек пен жүректің уыттануы сияқты жанама әсерлерді тудыру қаупін тудырады, мысалы, оларды тек белгілі бір жағдайларда қолдану керек тиісті медициналық көрсеткіш.

Негізгі тәуекелдер

Қарама-қайшылықты тесттер барған сайын қауіпсіз бола бастаса да, дәрігерлер мұны кім жасауы керек және жасамауы керек екенін жақсы біле алады, дегенмен бұл тестілер денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін. Негізгі жанама әсерлердің кейбіреулері:

1. Жедел аллергиялық реакция

Анафилаксия деп те аталатын бұл реакция есекжемнің пайда болуымен, терінің ісінуімен, қысымның төмендеуімен, жүректің тез соғуымен, бронхоспазммен және глоттистің ісінуімен сипатталады. Қарама-қайшылықтарды қолданумен байланысты аллергиялық реакцияны ауруханада дәрігер тез арада емдеуі керек, себебі бұл зардап шеккен адамның денсаулығына үлкен қауіп төндіреді.

Мұндай реакциядан аулақ болудың бір жолы - бұл адамның аллергиясының қандай-да бір түріне ие екендігі туралы сұрау, сонымен қатар дәрігерлер антигистаминдер немесе кортикостероидтар сияқты қауіптілігі жоғары кейбір анализге дейін аллергияға қарсы препараттарды тұтынуды көрсетеді. .

2. Заттың уытты әсері

Контраст ағзаға улы әсер етуі мүмкін, кейбір реакциялар қанға тікелей әсер етеді, мысалы қысымның төмендеуі немесе қолдану аймағының қабынуы. Сонымен қатар, зат кейбір органдарға тікелей токсикалық әсер етуі мүмкін, олар:

• Тері: қолдану аймағындағы ауырсыну, қызару, ісіну немесе кесек пайда болу;
• Асқазан және ішек: жүрек айну, құсу немесе диарея;
• Бүйрек: несеп түзілуінің төмендеуі немесе бүйрек жеткіліксіздігі;
• Ми: бас ауруы, бас айналу, психикалық абыржу немесе ұстама;
• Өкпе: ентігу, бронхоспазм немесе демікпелік ұстамалар;
• Жүрек: қан қысымының жоғарылауы, жүрек ырғағының бұзылуы.

Әдетте, бұл әсерлер қолданылатын контрастты ортаның дозасына немесе концентрациясына байланысты, сонымен қатар инфузия жылдамдығына және затты қолдану формасына байланысты, мысалы, ауызша немесе веналық түрге байланысты өзгеруі мүмкін.

3. Жүйке жүйесінің реакциясы

Вазомоторлық реакциялар немесе вагальды тамырлар деп те аталады, олар тікелей қолданылған контрасттан туындамайды және олардың себебі белгісіз, әдетте оны енгізу кезінде жүйке мен қан тамырлары жүйесінде белгілі бір ынталандыруды тудыратын мазасыздық немесе ауырсыну пайда болады.

Бұл реакцияларға қан қысымының төмендеуі, жүрек соғысының төмендеуі, естен тану, психикалық абыржу, бозару немесе суық тер жатады.

Контрасты тестілердің мысалдары

Контрастпен қолданылатын кейбір негізгі сынақтар:

• Компьютерлік томография: әдетте йодталған контрастпен жасалады, ми, өкпе, бауыр, өт қабы, ұйқы безі, сүйектер немесе іш қабырғалары сияқты дене мүшелеріндегі зақымдануларды анықтау үшін кеңінен қолданылады, мысалы, ісіктер, инфекциялар немесе қан тамырларының өзгеруі. Мұның қалай жасалғаны және компьютерлік томография не үшін қажет екендігі туралы көбірек біліңіз;
• Магнитті-резонанстық томография: Гадолиний әдетте контраст ретінде қолданылады, бұл ми немесе жұлын жарақаттарын, сондай-ақ байламдар, буындар мен қан тамырлары сияқты дененің жұмсақ бөліктерін анықтауға арналған емтихан болғандықтан;
• Ангиография: бұл зерттеуде йодталған контраст ең көп қолданылады, бұл қан тамырларының ішкі көрінісін жақсы қарауға және мысалы, аневризмалар немесе артериосклероз сияқты ауруларды байқауға мүмкіндік береді. Оның қалай жасалатынын және ангиография не үшін қажет екенін түсіну;
• Урография: бұл зәр шығару жүйесінің анатомиясын елестетуге және бүйректің функционалдық қабілетін бағалауға мүмкіндік беретін емтихандардың бірі;
• Сцинтиграфия: дененің әр түрлі мүшелері үшін сцинтиграфияның бірнеше түрі бар, мысалы, жүрек, сүйек, өкпе, қалқанша без немесе ми сияқты мүшелердегі функционалды өзгерістерді байқау үшін емтихан жасалады. Қарама-қайшылық ретінде әртүрлі заттар қолданылады, олардың кейбіреулері технеций мен галлий;
• Асқазан-ішек жолын рентгенологиялық зерттеу: асқазан-ішек жолдарын бағалау үшін бірнеше сынақтар қолданылады, олар әдетте барий сульфатын контраст ретінде пайдаланады, олардың арасында мөлдір емес клизма, сериография немесе контрастты рентгенография, мысалы;
• Холангиография: бұл өт жолдарын бағалау үшін жүргізілген томографияның түрі, және йодталған контрастты қолдану жиі кездеседі.

Бұған қосымша контраст көмегімен жүргізілетін бірнеше басқа сынақтар бар, мысалы, емшектегі айналымдағы өзгерістерді бағалауға арналған маммография немесе әйелдердің репродуктивті жүйесін бағалау үшін гистеросалпингография, мысалы, дәрігер көрсетуі керек әр адамның қажеттіліктеріне сәйкес.