Тоғыздар ережесі: ол неге қолданылады?
Мазмұны
- Ниндердің ережесі қандай?
- Ниндердің ережесі қандай?
- Ниндер ережесі қалай қолданылады?
- Балалардағы нәрестелер ережесі
- Ұшып кету
Ниндердің ережесі қандай?
Ниндердің ережесі - дәрігерлер мен жедел медициналық көмек көрсететіндер күйік алған адамның емделуге қажеттілігін оңай есептеу әдісі.
Оны кейде хирург дәрігер Александр Уоллестен кейінгі әдісті Уоллес ережелері деп атайды. Бұл әдісті жасау Пуласки мен Теннисонға тиесілі.
Медициналық маман визуалды тексеруден өтіп, қатты күйіп қалған жерлерді іздейді және адамның денесінің қанша пайызын күйдіретінін жылдам қосу үшін тор ережелерін қолданады. Дәрігерлер күйдіруді анықтау үшін егжей-тегжейлі тексерулерді жүргізгенімен, олар адам ережесін тез бағалау үшін және емдеу орталықтары мен араласуға кеңес беру үшін торап ережелерін қолдана алады.
Ниндердің ережесі қандай?
Ниндер ережесі келесі мақсаттар үшін қолданылады:
- екінші дәрежелі күйік, ішінара қалыңдығы деп аталады
- толық дәрежелі күйіктер деп аталатын үшінші дәрежелі күйіктер
Ниндер ережесі дененің беткі қабаты қанша зақымдалғанын анықтау үшін тоғызға немесе тоғызға көбейтілген пайызды тағайындайды. Ересектер үшін тордың ережесі:
Дененің бөлігі | Пайыз |
Қол (қолын қоса) | Әрқайсысына 9 пайыз |
Алдыңғы магистраль (дененің алдыңғы бөлігі) | 18 пайыз |
Жыныс мүшелері | 1 пайыз |
Бас және мойын | 9 пайыз |
Аяқтар (аяқтарын қоса) | Әрқайсысы 18 пайыз |
Артқы магистраль (дененің артқы жағы) | 18 пайыз |
Егер адам күйік салдарынан жарақат алса, дәрігер оларды тез тексеруі мүмкін. Мысалы, егер олардың екі қолы мен денесі, сондай-ақ дененің алдыңғы магистральдық бөлігі күйіп кетсе, олар ережелерді қолдана отырып, күйген жерді адам денесінің 36 пайызы деп есептейді.
Ниндер ережесі қалай қолданылады?
Медициналық провайдер тор ережелеріндегі есептеулерді бірнеше жолмен қолдана алады. Бұл сұйықтықты ауыстыру мөлшерін және адамға қажет дәрежені қамтиды.
Адамда екінші дәрежелі күйік пайда болса немесе одан да жаман болса, терінің қорғаныш қабаты бұзылады. Нәтижесінде олар судың едәуір мөлшерін жоғалтады. Бұл адамға ағзадағы жалпы суды ұстап тұруға көмектесетін сұйықтықтарды қамтамасыз етеді. Ұлттық денсаулық сақтау институттарының мәліметтері бойынша, дене бетінің жалпы аймағының 20-25 пайызынан асатын күйіктер ішілік (IV) сұйықтықты қажет етеді. Дәрігерлер сонымен қатар қан сұйықтығын енгізу үшін күйдірілген дене бетінің аймағын пайдаланады.
Ниндер ережесі науқастың алған жарақатының қаншалықты ауыр екенін медициналық топқа да жеткізе алады. Ұлттық денсаулық сақтау институттарының мәліметтері бойынша, адам денесінің 30 пайызынан асатын күйік қауіпті болуы мүмкін.
Егер адам дене бетінің 10 пайызынан немесе одан көп аймағында күйік алса, онда жараларды арнайы мамандандырылған орталық емдеу керек. Күйік жарасы емделуі керек басқа жағдайлар:
- адам бала болған кезде
- қолдар, аяқтар, жыныс мүшелері, бет немесе ірі буындар сияқты дененің негізгі аймақтары күйіп қалғанда
- химиялық күйіктер
- электрлік күйіктер
- үшінші дәрежелі күйіктердің болуы
Провайдердің тораптар ережесін қалай қолданатынының тағы бір мысалы - IV қол жетімділіктің қаншалықты қажет екенін анықтау. Егер адамда дене бетінің жалпы көлемінің 15 және одан көп бөлігі күйіп қалса, оларға IV сұйықтық беру үшін кем дегенде бір шеткі сызық қажет болады. Егер адамның денесі 40 пайыз немесе одан да көп күйіп кетсе, оларға кемінде екі IV қажет болады.
Балалардағы нәрестелер ережесі
Дәрігерлер әдетте балаларға арналған есептеу ережесінде бірдей есептеулерді қолданбайды. Бұл балалар ересектерге қарағанда дене мүшелерінің әртүрлі болуына, соның ішінде үлкенірек бас пен кіші аяққа ие болуына байланысты. Мысалы, Ұлттық денсаулық институтына сәйкес балалар ересектерге қарағанда пропорционалды түрде 20 пайызға үлкен. Сондай-ақ, нәрестелерде ересектерге қарағанда 13 пайызға аз аяғы бар.
Сондықтан балалардағы несеп ережелеріне бірнеше түзетулер бар:
Дененің бөлігі | Пайыз |
Қол (қолын қоса) | Әрқайсысына 9 пайыз |
Алдыңғы магистраль (дененің алдыңғы бөлігі) | 18 пайыз |
Бас және мойын | 18 пайыз |
Аяқтар (аяқтарын қоса) | Әрқайсысы 14 пайыз |
Артқы магистраль (дененің артқы жағы) | 18 пайыз |
Ұшып кету
Күйіктер - бұл дереу емдеуді және араласуды қажет ететін ауыр, ауыр жарақат. Ниндер ережесі медициналық жарақаттану дәрежесін бағалау үшін дәрігерге тез бағалау әдісі ретінде қызмет етеді. Егер күйікке шалдыққан адам бала болса, нәрестелер ережелерін баланың пропорцияларындағы айырмашылықтарға байланысты түзету керек.