Жүктілік кезіндегі инфекциялар: септикалық жамбас вена тромбофлебиті

Мазмұны

• Қандай белгілер бар?
• Септикалық жамбас веналар тромбофлебитінің себебі неде
• Тәуекел факторлары қандай?
• Септикалық жамбас вена тромбофлебитін диагностикалау
• Септикалық жамбас тамырларының тромбофлебитін емдеу
• Септикалық жамбас вена тромбофлебитінің асқынуы қандай?
• Жамбас септикалық вена тромбофлебитімен ауыратын адамның келешегі қандай?
• Септикалық жамбас вена тромбофлебитінің алдын алуға бола ма?

Жамбастың септикалық венасы тромбофлебит дегеніміз не?

Жүктілік кезінде дұрыс емес нәрсе туралы ой өте мазасыз болуы мүмкін. Көптеген проблемалар сирек кездеседі, бірақ кез-келген қауіп туралы хабардар болған жақсы. Хабардар болу сізге симптомдар пайда болғаннан кейін әрекет етуге көмектеседі. Септикалық жамбас тамырларының тромбофлебиті - бұл өте сирек кездесетін жағдай. Босанғаннан кейін жұқтырылған қан ұйығышы немесе тромб жамбас венасында қабыну тудырғанда немесе флебит кезінде пайда болады.

Әрбір 3000 әйелдің біреуі ғана сәбиін босанғаннан кейін жамбас венасының септикалық тромбофлебитін дамытады. Бұл жағдай сәбиін кесарево әдісімен немесе босану жолымен босанған әйелдерде жиі кездеседі. Жамбастың септикалық тромбофлебиті дереу емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Алайда жедел емдеу кезінде әйелдердің көпшілігі толық қалпына келеді.

Қандай белгілер бар?

Симптомдар, әдетте, босанғаннан кейін бір апта ішінде пайда болады. Ең жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• безгек
• қалтырау
• іштің ауыруы немесе сезімталдығы
• бүйір немесе арқа ауруы
• іштегі «арқан тәрізді» масса
• жүрек айну
• құсу

Температура антибиотиктерді қабылдағаннан кейін де сақталады.

Септикалық жамбас веналар тромбофлебитінің себебі неде

Септикалық жамбас тамырларының тромбофлебиті қандағы бактериялық инфекциядан туындайды. Бұл кейін пайда болуы мүмкін:

• қынаптық немесе кисариялық босану
• түсік түсіру немесе түсік түсіру
• гинекологиялық аурулар
• жамбас хирургиясы

Дене жүктілік кезінде табиғи түрде көбірек ұйыған протеиндер шығарады. Бұл қанның көп түсуіне жол бермеу үшін жеткізілгеннен кейін қанның тез ұйып кетуін қамтамасыз етеді. Бұл табиғи өзгерістер сізді жүктілік кезіндегі асқынулардан қорғауға арналған. Бірақ олар сонымен қатар қан ұю қаупін арттырады. Кез-келген медициналық процедура, соның ішінде нәресте босану, инфекция қаупін тудырады.

Жамбастың септикалық тромбофлебиті жамбас веналарында қан ұйығышының пайда болуы және жатырда болатын бактериялармен жұғуы кезінде пайда болады.

Тәуекел факторлары қандай?

Жамбас венасының септикалық тромбофлебитімен аурушаңдығы жыл санап төмендеді. Қазір бұл өте сирек кездеседі. Бұл гинекологиялық оталардан, түсік жасатудан немесе түсік тастаудан кейін болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл босанумен байланысты.

Белгілі бір жағдайлар септикалық жамбас тамырларының тромбофлебит қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• хирургиялық босану
• жамбас инфекциясы, мысалы эндометрит немесе жамбастың қабыну ауруы
• жасанды түсік
• жамбас хирургиясы
• жатыр миомасы

Босану кезінде мембраналар жарылғаннан кейін сіздің жатырыңыз инфекцияға сезімтал. Әдетте қынапта болатын бактериялар жатырдың ішіне енсе, кесар тілігі арқылы кесу эндометритке немесе жатырдың инфекциясына әкелуі мүмкін. Содан кейін эндометрит, егер тромб жұқтырылса, септикалық жамбас тамырларының тромбофлебитіне әкелуі мүмкін.

Кесариялық босанғаннан кейін қан ұйығышының пайда болуы ықтимал, егер:

• сен семізсің
• сізде хирургиялық араласу кезінде асқынулар бар
• сіз операциядан кейін ұзақ уақыт қозғалмайсыз немесе төсек демалысындасыз

Септикалық жамбас вена тромбофлебитін диагностикалау

Диагностика қиын болуы мүмкін. Ауруды анықтау үшін арнайы зертханалық зерттеулер жоқ. Симптомдар көбінесе көптеген басқа ауруларға ұқсас. Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан мен жамбастың емтиханын өткізеді. Олар сіздің ішіңіз бен жатырыңызды нәзіктік пен бөліну белгілерін іздейді. Олар сіздің белгілеріңіз туралы және олардың қаншалықты сақталғандығы туралы сұрайды. Егер дәрігер сізде жамбас венасының тромбофлебиті бар деп күдіктенсе, олар алдымен басқа мүмкіндіктерді жоққа шығарғысы келеді.

Ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа жағдайларға мыналар жатады:

• бүйрек немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы
• аппендицит
• гематомалар
• басқа дәрі-дәрмектің жанама әсерлері

Дәрігерге жамбастың негізгі тамырларын елестетіп, қан ұйығышын іздеуге көмектесу үшін сіз КТ немесе МРТ-дан өтуіңіз мүмкін. Алайда, бейнелеудің бұл түрлері әрдайым кіші тамырлардағы тромбтарды көру үшін пайдалы емес.

Басқа жағдайлар алынып тасталғаннан кейін, септикалық жамбас веналарының тромбофлебитінің соңғы диагнозы сіздің емге қалай әсер ететіндігіңізге байланысты болуы мүмкін.

Септикалық жамбас тамырларының тромбофлебитін емдеу

Бұрын емдеу тамырды байлап немесе кесіп тастаудан тұратын. Бұл енді болмайды.

Бүгінгі күні емдеу әдетте антибиотикалық кең спектрлі терапияны қамтиды, мысалы, клиндамицин, пенициллин және гентамицин. Сізге тамырға гепарин сияқты қанды кетіретін дәрі жіберілуі мүмкін. Сіздің жағдайыңыз бірнеше күн ішінде жақсарады. Дәрігер сізді бір апта немесе одан да ұзақ уақыт дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етеді, бұл инфекцияның және қанның ұюының жойылғандығына көз жеткізеді.

Осы уақыт аралығында дәрігердің нұсқауын міндетті түрде орындаңыз. Қан сұйылтқыштар қан кету қаупін тудырады. Дәрігер сіздің қан ұйығышын болдырмау үшін қанның сұйылтылуын жеткілікті мөлшерде алу үшін сіздің еміңізді қадағалап отыруы керек, бірақ қан кету үшін жеткіліксіз.

Егер сіз дәрі-дәрмектерге жауап бермесеңіз, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Септикалық жамбас вена тромбофлебитінің асқынуы қандай?

Септикалық жамбас тамырларының тромбофлебитінің асқынуы өте ауыр болуы мүмкін. Оларға жамбас ішіндегі абсцесс немесе ірің жиынтығы жатады. Сондай-ақ, тромбтың денеңіздің басқа бөлігіне өту қаупі бар. Септикалық өкпе эмболиясы инфекцияланған қан ұйығы өкпеге жеткенде пайда болады.

Өкпе эмболиясы қан ұйыған кезде өкпедегі артерияны жауып тастаса пайда болады. Бұл оттегінің денеңіздің қалған бөлігіне жетуіне жол бермейді. Бұл медициналық көмек және өлімге әкелуі мүмкін.

Өкпе эмболиясының белгілеріне мыналар жатады:

• тыныс алудың қиындауы
• кеудедегі ауырсыну
• ентігу
• жеделдетілген тыныс алу
• жөтелу қан
• жылдам жүрек соғысы

Жоғарыда көрсетілген белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Жамбас септикалық вена тромбофлебитімен ауыратын адамның келешегі қандай?

Медициналық диагностика мен емдеудегі жетістіктер жамбас венасының септикалық тромбофлебитіне деген көзқарасты едәуір жақсартты. Өлім шамамен ХХ ғасырдың басында болды. Шарттан қайтыс болу 1980 жылдарға қарағанда төмендеді және қазіргі кезде өте сирек кездеседі.

Біреуіне сәйкес, антибиотиктер сияқты емдеудің жақсаруы және операциядан кейінгі төсек демалысының төмендеуі септикалық жамбас тамырларының тромбофлебит диагнозын төмендеткен.

Септикалық жамбас вена тромбофлебитінің алдын алуға бола ма?

Септикалық жамбас вена тромбофлебитінің алдын-алу әрдайым мүмкін емес. Келесі сақтық шаралары сіздің тәуекелді төмендетуі мүмкін:

• Босану кезінде және кез-келген хирургиялық араласу кезінде дәрігердің зарарсыздандырылған жабдықты қолданғанына көз жеткізіңіз.
• Антибиотиктерді кез-келген операцияға дейін және одан кейін, соның ішінде кисариялық босанумен алдын-алу шарасы ретінде қабылдаңыз.
• Кесарь босанғаннан кейін аяқтарыңызды созып, қозғалуды ұмытпаңыз.

Егер сіз бірдеңе дұрыс емес сияқты сезінсеңіз, ішкі түйсігіңізге сеніп, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіз ескерту белгілерін елемейтін болсаңыз, бұл күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін. Жүктіліктің көптеген проблемалары ерте ұсталса емделеді.