Баламды сүндетке отырғызуым керек пе? Урологтың салмағы

Мазмұны

• Сүндеттеу бірнеше жылдар бойы болған, бірақ кейбір мәдениеттерде бұл аз кездеседі
• Сүндеттелудің пайдасы қауіптен басым
• Сүндеттелмеу өмірде асқынуларға әкелуі мүмкін
• Балаңызды сүндетке отырғызу туралы шешімді талқылаудан бастау керек

Біз өзімізді қалай таңдайтынымызды әлемді қалай көретініміз және қызықты тәжірибелермен бөлісуіміз бір-бірімізге деген қарым-қатынасымызды жақсарта алады. Бұл күшті перспектива.

Көп ұзамай болашақ ата-аналар өздерінің ұлды болатынын білгенде, әдетте урологқа баласын сүндетке отырғызу немесе жасамау туралы кеңес алу үшін жүгірмейді. Менің тәжірибем бойынша, ата-аналардың көпшілігінің тақырып бойынша бірінші байланыс нүктесі - олардың педиатры.

Айтуынша, педиатр дәрігер сүндетке отырғызу мәселесін шешуге көмектесе алатын болса, балаңыздың жас кезінде урологпен сөйлесу маңызды.

Ерлердің жыныс мүшелері мен зәр шығару жүйесінің жүйесіне бағытталған медициналық мамандықпен урологтар ата-аналарға сүндеттеудің өз баласына сәйкес келетіндігін және оны жасамауға байланысты қауіп-қатерлер туралы нақты түсінік бере алады.

Сүндеттеу бірнеше жылдар бойы болған, бірақ кейбір мәдениеттерде бұл аз кездеседі

Сүндеттеу Батыс әлемінің және басқа бөліктерінде болғанымен, ол мыңдаған жылдар бойы қолданылып, бүкіл әлемде әртүрлі мәдениеттерде орындалған. Егер бала көбінесе сүндеттелуі мүмкін болса, онда. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында, Израильде, Батыс Африканың кейбір бөліктерінде және Парсы шығанағы елдерінде бұл процедура әдетте туылғаннан кейін жасалады.

Батыс Азия мен Солтүстік Африкада, сондай-ақ Оңтүстік-Шығыс Азиядағы кейбір жерлерде бұл процедура баланың жас кезінде болған кезде жасалады. Африканың оңтүстік және шығыс бөліктерінде ерлер жасөспірім немесе жасөспірім жасқа жеткеннен кейін жасалады.

Батыс әлемінде бұл тақырып қайшылықты сипатқа ие болды. Менің медициналық көзқарасым бойынша олай болмауы керек.

Сүндеттелудің пайдасы қауіптен басым

Американдық педиатрия академиясы (AAP) бірнеше жылдар бойы процедураны ұсынды. Қауымдастық жалпы пайда қаупінен асып түседі, бұған көбінесе сүндеттелген жерде қан кету және инфекция кіреді дейді.

Нәресте кезінде сүндетке отыратын балалар зәр шығару жолдарының инфекцияларымен (пиелонефрит немесе ЖЖА) ауырады, бұл ауыр болса, сепсиске әкелуі мүмкін.

Медицинадағы көптеген мәселелер сияқты, баланы сүндеттеу туралы ұсыныс барлық жаңа туған нәрестелер үшін қолданылмайды. Шын мәнінде, AAP мәселені отбасының педиатрымен немесе балалар хирургі немесе балалар урологы сияқты басқа білікті маманмен әр жағдайда талқылауды ұсынады.

Сүндетке отырғызу жас балада ЖЖИ пайда болмауының кепілі болмаса да, ер балаларда сүндеттелмеген жағдайда инфекцияны дамытуға болады.

Егер бұл инфекциялар жиі кездесетін болса, бүйрек - кішкентай балаларда әлі дамып келеді - тыртықтануы мүмкін және бүйрек жеткіліксіздігіне дейін нашарлауы мүмкін.

Сонымен қатар, ер адамның өмір бойы СТН пайда болу қаупі сүндетке отырғызылған адамға қарағанда көп.

Сүндеттелмеу өмірде асқынуларға әкелуі мүмкін

AAP-тің сәбилер мен балаларды сүндетке отырғызуды қолдайтынына қарамастан, көптеген батыстық педиатрлар сәбиге немесе балаға рәсім жасаудың қажеті жоқ деген пікірді жалғастыруда.

Бұл педиатрлар бұл балаларды кейінірек өмірде көрмейді, олар мен сияқты, олар көбінесе сүндетке отырғызбауға байланысты урологиялық асқынулар туғызады.

Мексикадағы клиникалық тәжірибемде сүндеттелмеген ересектердің маған келуін жиі көремін:

• тері инфекциясы
• фимоз (саңырауқұлақты қайтара алмау)
• HPV сүйелдері тері жамылғысына
• пениса қатерлі ісігі

Терінің инфекциясы сияқты жағдайлар сүндеттелмеген ер адамдарда, ал фимоз сүндеттелмеген ер адамдарда болады. Өкінішке орай, менің кіші пациенттерімнің көбісі маған олардың фимозы қалыпты деп ойлап келеді.

Терінің бұлай тартылуы оларды эрекцияға ұшыратуы мүмкін. Басқаша айтпағанда, бұл олардың жыныс мүшесін дұрыс тазартуды қиындатуы мүмкін, бұл жағымсыз иістерді тудыруы мүмкін және инфекция қаупін арттырады.

Осы науқастар процедураны жасағаннан кейін, олар эрекция кезінде ауыртпалықсыз жеңілдейді. Олар жеке гигиена тұрғысынан өздерін жақсы сезінеді.

Бұл ғалымдар арасында қайшылықты мәселе болғанымен, АҚТҚ-ның берілу қаупі туралы да пікірталас бар. Көбісі сүндеттелген ер адамдардың АИТВ-ны жұқтыру және жұқтыру қаупінің төмендеуіне назар аударды. Әрине, сүндеттелген ер адамдар әлі де мүшеқапты киюі керек, өйткені бұл тиімді профилактикалық шаралардың бірі.

дегенмен, сүндеттеу жыныстық жолмен берілетін түрлі инфекциялардың, соның ішінде ВИЧ-тің берілуін және инфекциясын болдырмауға көмектесетін ішінара тиімді шаралардың бірі болып табылады.

HPV сүйелдері мен пенистің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін АГВ-нің агрессивті түрлеріне келетін болсақ, медициналық қоғамдастықта ұзақ уақыт бойы пікірталастар болды.

Алайда 2018 жылы Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы ерлердің сүндеттелуін қауіпті азайтудың ішінара тиімді әдісі деп жариялаған мақаланы жариялады, оны HPV вакцинасы және презервативтер сияқты басқа шаралармен бірге қолдану керек.

Балаңызды сүндетке отырғызу туралы шешімді талқылаудан бастау керек

Менің ойымша, жас баланы сүндеттеу олардың автономиясын жоққа шығарады ма, жоқ па деген пікірталастар бар, өйткені олар шешім қабылдауда сөз айта алмайды. Бұл орынды мәселе болғанымен, отбасылар баласын сүндеттемеу қаупін де ескеруі керек.

Менің кәсіби тәжірибеме сүйенсек, медициналық артықшылықтар асқыну қаупінен әлдеқайда басым.

Мен жаңа туған нәрестелердің ата-аналарын урологпен сөйлесіп, сүндеттеудің сәби үшін дұрыс нұсқа екенін және осы процедураның артықшылықтарын жақсы түсінуге шақырамын.

Сайып келгенде, бұл отбасылық шешім, және екі ата-ана да тақырыпты талқылап, бірге шешім қабылдауы керек.

Егер сіз сүндеттеу туралы көбірек білгіңіз келсе, мына жерден, мына жерден және мына жерден танысуға болады.

Маркос Дель Розарио, м.ғ.д., Мексиканың ұлттық урология кеңесі сертификаттаған мексикалық уролог. Ол Мексиканың Кампече қаласында тұрады және жұмыс істейді. Ол Мехикодағы Анахуак Университетінің түлегі (Мексикадағы Универсидад Анахуак) және урология бойынша резидентурасын Мексиканың Бас ауруханасында (Hospital General de Mexico, HGM) аяқтады, бұл елдегі ең маңызды ғылыми-зерттеу және оқыту ауруханаларының бірі.