Спирометрия: нені күту керек және нәтижені қалай түсіндіру керек

Мазмұны

• Спирометрия дегеніміз не?
• Спирометрия сынағына қалай дайындалу керек
• Спирометрия процедурасы
• Спирометрияның жанама әсерлері
• Спирометрияның қалыпты мәндері және тест нәтижелерін қалай оқу керек
• FVC өлшеу
• FEV1 өлшеу
• FEV1 / FVC қатынасы
• Спирометрия графигі
• Келесі қадамдар

Спирометрия дегеніміз не?

Спирометрия - бұл дәрігерлер сіздің өкпенің қаншалықты жақсы жұмыс жасайтындығын өлшеу үшін қолданатын стандартты тест. Тексеру өкпеге және сыртқа ауа ағынын өлшеу арқылы жұмыс істейді.

Спирометрия тестін жасау үшін сіз спирометр деп аталатын кішкене машинада отырасыз және дем аласыз. Бұл медициналық құрылғы сіз дем алатын және шығаратын ауа мөлшерін және дем алу жылдамдығын жазып алады.

Бұл жағдайларды диагностикалау үшін спирометрия тестілері қолданылады:

• ӨСІП
• астма
• өкпені шектейтін ауру (мысалы, өкпе фиброзы)
• өкпенің жұмысына әсер ететін басқа бұзылулар

Сондай-ақ, олар сіздің дәрігерге өкпенің созылмалы жағдайын бақылауға мүмкіндік береді, бұл сіздің қазіргі емдеудің сіздің тыныс алуды жақсартып жатқандығын тексереді.

Спирометрия көбінесе өкпе функциясы сынақтары деп аталатын тесттер тобының бөлігі ретінде жасалады.

Спирометрия сынағына қалай дайындалу керек

Спирометрия тестінен бір сағат бұрын темекі шекпеу керек. Сондай-ақ, сол күні алкогольден аулақ болу керек. Тамақты тым көп жеу сіздің дем алу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.

Тыныс алуыңызға мүмкіндік беретін қатты киім киюге болмайды. Сондай-ақ, дәрігеріңіз дем шығаратын дәрі-дәрмектерді немесе басқа дәрі-дәрмектерді тексеруден бұрын қолданудан аулақ болу керек пе деген нұсқауларға ие болуы мүмкін.

Спирометрия процедурасы

Спирометрияны тексеру әдетте 15 минутты алады және әдетте дәрігердің кеңсесінде болады. Спирометрия процедурасы кезінде не болады:

1. Сіз дәрігер кеңсесіндегі емтихан бөлмесінде орындыққа отырасыз. Дәрігеріңіз немесе медбикеңіз мұрныңызға екі танауды жабу үшін қыстырғыш қояды. Олар сонымен қатар аузыңызға шыныаяқ тәрізді тыныс алу маскасын қояды.
2. Келесіде сіздің дәрігеріңіз немесе медбикеңіз сізге терең дем алуды, бірнеше секунд тыныс алуды және дем алу маскасына мүмкіндігінше қатты дем шығаруды ұсынады.
3. Нәтижелеріңіздің сәйкестігіне көз жеткізу үшін сіз осы сынақты кем дегенде үш рет қайталайсыз. Егер сіздің емтихан нәтижелеріңізде көп өзгеріс болса, сіздің дәрігеріңіз немесе медбикеңіз бірнеше рет тестті қайталауы мүмкін. Олар үш жақын оқылымнан ең жоғары мән алады және оны соңғы нәтиже ретінде пайдаланады.

Егер сізде тыныс алудың бұзылуының белгілері болса, дәрігер сізге емнің бірінші кезеңінен кейін өкпеңізді ашатын бронходилататор деп аталатын ингаляциялық дәрі-дәрмек бере алады. Содан кейін олар сізден басқа өлшемдер жинағын жасамас бұрын 15 минут күтуіңізді сұрайды. Осыдан кейін дәрігер бронходилататордың ауа ағынын жоғарылатуға көмектескенін білу үшін екі өлшеу нәтижелерін салыстырады.

Тыныс алудың бұзылуын бақылау үшін қолданылғанда, жақсы бақыланатын ӨСОА немесе демікпесі бар адамдарда тыныс алудың өзгеруін бақылау үшін спирометрия сынағы әдетте жылына бір рет, екі жылда бір рет жасалады. Тыныс алудың күрделілігі немесе жақсы бақыланбайтын тыныс алу проблемалары бар адамдарға спирометрия сынақтарын жиі өткізіп тұру ұсынылады.

Спирометрияның жанама әсерлері

Спирометрия тесті кезінде немесе одан кейін бірнеше асқынулар болуы мүмкін. Сіз сынақты өткізгеннен кейін бірден бас айналуыңыз немесе ентігудің болуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда тест тыныс алудың ауыр проблемаларын тудыруы мүмкін.

Тест бірнеше жаттығуды қажет етеді, сондықтан егер сізде жақында жүрек ауруы болса немесе басқа жүрек проблемалары болса, ұсынылмайды.

Спирометрияның қалыпты мәндері және тест нәтижелерін қалай оқу керек

Спирометрия тестінің қалыпты нәтижелері әр адамға әр түрлі болады. Олар сіздің жасыңызға, бойыңызға, нәсіліңізге және жыныңызға байланысты. Сынақ жасамас бұрын дәрігер сіз үшін болжамды қалыпты мәнді есептейді. Сынақтан өткеннен кейін, олар сіздің сынақ баллыңызды қарап, бұл мәнді болжанған мәнмен салыстырады. Егер сіздің баллыңыз 80% немесе одан да көп болса, сіздің нәтижеңіз қалыпты болып саналады.

Спирометрия калькуляторының көмегімен сіз болжанған қалыпты мән туралы жалпы түсінік ала аласыз. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары сізге нақты мәліметтерді енгізуге мүмкіндік беретін калькуляторды ұсынады. Егер сіз өз спирометрияңыздың нәтижелерін бұрыннан білсеңіз, оларды да енгізе аласыз, ал калькулятор нәтижелеріңіздің болжамды мәндерінің қанша екенін анықтайды.

Спирометрия екі негізгі факторды өлшейді: экспираторлық мәжбүрлі өмірлік қабілеттілік (FVC) және бір секундтағы мәжбүрлі экспираторлық көлем (FEV1). Сіздің дәрігеріңіз бұларды FEV1 / FVC қатынасы деп аталатын біріктірілген сан ретінде қарастырады. Егер сізде ауа жолдары кедергі болса, өкпеңізден тез шығатын ауа мөлшері азаяды. Бұл төменгі FEV1 және FEV1 / FVC қатынасына ауысады.

FVC өлшеу

Спирометрияның алғашқы өлшемдерінің бірі - FVC, ол дем шығарғаннан кейін терең дем алып, ауаға шығатын ең үлкен мөлшер. Егер сіздің FVC қалыптыдан төмен болса, бір нәрсе сіздің тыныс алуыңызды шектейді.

Қалыпты немесе қалыпты емес нәтижелер ересектер мен балалар арасында әр түрлі бағаланады:

5 жастан 18 жасқа дейінгі балалар үшін:

Ересектер үшін:

Қалыпты емес FVC өкпенің шектеулі немесе обструктивті ауруымен байланысты болуы мүмкін, өкпенің қандай ауруы бар екенін анықтау үшін спирометрияның басқа түрлері қажет. Өкпенің обструктивті немесе шектейтін ауруы өздігінен пайда болуы мүмкін, бірақ бір мезгілде осы екі түрдің қоспасы болуы мүмкін.

FEV1 өлшеу

Спирометрияның екінші кілті - экспираторлық көлем (FEV1). Бұл бір секунд ішінде өкпеңізден шығаруға болатын ауа мөлшері. Бұл сіздің дәрігерге сіздің тыныс алу проблемаларыңыздың ауырлығын бағалауға көмектесе алады. Қалыптыдан төмен FEV1 оқылымында сізде дем алудың айтарлықтай кедергісі болуы мүмкін.

Дәрігер қандай да бір ауытқулардың дәрежесін анықтау үшін сіздің FEV1 өлшеуішіңізді қолданады. Төмендегі диаграммада американдық торактық қоғамның нұсқауларына сәйкес FEV1 спирометрия сынағының нәтижелеріне қатысты қандай қалыпты және қалыпты емес деп саналады:

FEV1 / FVC қатынасы

Дәрігерлер көбінесе FVC және FEV1-ді бөлек талдап, содан кейін FEV1 / FVC қатынасын есептейді. FEV1 / FVC қатынасы - бұл сіздің өкпенің бір секунд ішінде дем ала алатын пайызын білдіретін сан. FEV1 / FVC қатынасынан алынған пайыздық көрсеткіш неғұрлым жоғары болса, FEV1 / FVC қатынасының қалыпты немесе жоғарылауына әкеп соқтыратын өкпенің шектелетін аурулары болмаса, сіздің өкпеңіз сау болады. Төмен қатынасы бір нәрсе сіздің әуе жолдарын бұғаттап жатқандығын білдіреді:

Спирометрия графигі

Спирометрия уақыт бойынша ауа ағынын көрсететін графиканы шығарады.Егер сіздің өкпеңіз сау болса, сіздің FVC және FEV1 көрсеткіштеріңіз келесідей көрінетін сызбаға салынады:

Егер сіздің өкпеңіз қандай да бір жолмен кедергі жасаса, онда сіздің сызбаңыз келесідей көрінуі мүмкін:

Келесі қадамдар

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің нәтижелеріңіздің қалыпты емес екенін байқаса, дем алуыңыз бұзылған немесе тыныс алуыңыз бұзылғанын анықтайтын басқа зерттеулер жүргізуі мүмкін. Оларға кеуде және синустың рентгені немесе қан анализі кіруі мүмкін.

Спирометрия нәтижелерінің бұзылуына әкелетін өкпенің бастапқы жағдайларына астма және COPD сияқты обструктивті аурулар және интерстициалды өкпе фиброзы сияқты шектеу аурулары жатады. Дәрігер сонымен қатар сіздің симптомдарыңызды нашарлататын тыныс алудың бұзылуымен бірге болатын жағдайларды тексеруі мүмкін. Оларға қышу, пішен безі және синусит жатады.