Спондилолистез

Мазмұны

• Спондилолистез дегеніміз не?
• Спондилолистездің белгілері
• Спондилолистездің себептері
• Спондилолистезді диагностикалау
• Спондилолистезді емдеу
• Ықтимал асқынулар
• Ұзақ мерзімді болжам

Спондилолистез дегеніміз не?

Спондилолистез - бұл төменгі омыртқаларға (омыртқа сүйектеріне) әсер ететін омыртқа ауруы. Бұл ауру төменгі омыртқалардың біреуінің алға қарай сүйекке қарай жылжуына әкеледі. Бұл ауыр жағдай, бірақ көптеген жағдайларда емделуге болады. Терапиялық және хирургиялық әдістердің екеуі де қолданылуы мүмкін. Жаттығудың дұрыс әдістері сізге бұл жағдайды болдырмауға көмектеседі.

Спондилолистездің белгілері

Спондилолистездің белгілері әртүрлі. Жеңіл жағдайлары бар адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Алайда, ауыр жағдайы бар адамдар күнделікті әрекеттерді орындай алмауы мүмкін. Ең жиі кездесетін белгілер:

• төменгі арқадағы ауырсыну
• сіздің артқы және аяқтарыңыздағы қаттылық
• төменгі артқы нәзіктік
• жамбас ауыруы
• бөкселер мен бөкселердің бұлшықеттері

Спондилолистездің себептері

Спондилолистездің себептері жасқа, тұқым қуалаушылыққа және өмір салтына байланысты өзгереді. Балалар туа біткен ақау немесе жарақат салдарынан бұл жағдайдан зардап шегуі мүмкін. Алайда, отбасында жағдай болса, кез-келген жастағы адамдар сезімтал болады. Жасөспірім кезіндегі жылдам өсу де ықпал етуші фактор болуы мүмкін.

Спортпен шұғылдану сіздің кернеуіңіздің асып кетуіне және төменгі артқы жағыңызға стресс әкелуі мүмкін. Әсіресе келесі спорт түрлері бұл жағдайды тудыруы мүмкін:

• футбол
• гимнастика
• жеңіл атлетика
• ауыр атлетика

Спондилолиз көбінесе спондилолистездің алғышарты болып табылады. Спондилолиз омыртқаның сынуы кезінде пайда болады, бірақ ол омыртқаның төменгі сүйегіне әлі түсе қойған жоқ.

Спондилолистезді диагностикалау

Физикалық емтихандар бұл жағдайды диагностикалаудағы алғашқы қадам болып табылады. Егер сізде спондилолистез болса, қарапайым жаттығулар кезінде аяғыңызды тіке сыртқа көтеру қиынға соғуы мүмкін. Төменгі омыртқаңыздың рентгені омыртқаның орнында жоқ па екенін анықтау үшін өте маңызды. Дәрігер рентген суреттерінде сүйек сынуы мүмкін.

Егер сіздің сүйегіңіз жүйкеңізді қысып қалса, дәрігер неғұрлым егжей-тегжейлі КТ зерттеуіне тапсырыс бере алады.

Спондилолистезді емдеу

Спондилолистезді емдеу сіздің ауыруыңызға және омыртқаның тайып кетуіне байланысты. Нейрохирургиялық емдеу ауырсынуды жеңілдетеді және сүйектің орнына келуіне көмектеседі. Емдеу кезінде спортпен байланысқа түспеу керек.

Жалпы хирургиялық емдеудің әдістеріне мыналар жатады:

• артқы белдікті кию
• физиотерапия жаттығуларымен айналысады
• Ауырсынуды азайту үшін қарсы немесе рецепт бойынша қабынуға қарсы препараттарды қабылдау (мысалы, ибупрофен)
• эпидуральды стероидты инъекцияларды қолдану

Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы алдымен хирургиялық емес хирургияны емдеуді ұсынады. Алайда ауыр спондилолистезбен ауыратын ересектерде омыртқа синтезі деп аталатын операцияны жасау қажет болуы мүмкін.

Ортаңғы орналасқан омыртқаны хирургиялық жолмен түзету қажет, сүйек бүгілгенде, омыртқаңыз хирургиялық емге жауап бермейді. Омыртқаның сүйектері сіздің нервтеріңізге қысым жасайтын болса, хирургия да қажет.

Дәрігер сүйек түйіндері мен металл шыбықтарды қолдану арқылы омыртқаңызды тұрақтандыру үшін жұмыс істейді. Олар омыртқаны емдеуге көмектесетін ішкі шнурды салуы мүмкін.

Жұлынның синтезі аяқталғаннан кейін сүйектер бір-біріне толықтай сіңіп кетуі үшін төрт-сегіз ай қажет болады. Хирургияның сәттілік деңгейі өте жоғары.

Ықтимал асқынулар

Медициналық араласу спондилолистез симптомдарын жеңілдету үшін өте маңызды. Бұл жағдай емделмеген жағдайда созылмалы ауырсыну мен тұрақты зақымға әкелуі мүмкін. Егер жүйке зақымданса, сіз ақыр соңында әлсіздік пен аяқтың параличін сезінуіңіз мүмкін. Омыртқаның инфекциясы сирек жағдайларда да пайда болуы мүмкін.

Кифоз, сондай-ақ «кері айналу» деп аталады, бұл мүмкін омыртқаның жоғарғы бөлігі төменгі жартысынан төмен түсіп, алға қарай артқы омуляцияны тудырады.

Ұзақ мерзімді болжам

Егер сіз спондилослиздің белгілерін сезінсеңіз, дәрігермен бірден сөйлесу маңызды. Ерте емдеу шаралары осы жағдайдың көптеген белгілерін жеңілдетуі мүмкін. Нейрохирургиялық фокуста жарияланған мақалаға сәйкес, спондилолистезі бар адамдардың көпшілігі консервативті емес хирургиялық емге жақсы жауап береді.

Дәрігер сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты сіздің таңдауыңыз туралы сөйлеседі.