Өкпедегі дақтардың пайда болуына не себеп болады?

Мазмұны

• Өкпедегі дақ
• Өкпе түйіндерінің пайда болу себептері
• Өкпеде дақты тапқаннан кейінгі келесі қадамдар
• Өкпенің қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу
• Өкпе түйіндеріне арналған болжам

Өкпедегі дақ

Өкпеде дақ әдетте өкпе түйініне жатады. Бұл өкпенің кішкентай, дөңгелек өсуі, суреттің сканерлеудегі ақ дақ ретінде көрінеді. Әдетте бұл түйіндер диаметрі үш 3 сантиметрден (см) кіші болады.

Егер дәрігеріңіз кеуде қуысының рентгенограммасында немесе КТ-да өкпе түйінін көрсе, үрейленбеңіз. Өкпе түйіндері жиі кездеседі, көпшілігі қатерлі немесе ісіксіз.

Түйіндер барлық өкпенің КТ тексерулерінің жартысына жуығы табылған. Өкпе түйіні қатерлі ісікке шалдыққан кезде, дақ немесе өсу әдетте 3 см-ден асады немесе формасыз тәрізді басқа сипаттамаларға ие болады.

Өкпе түйіндері симптомдар тудырмайды. Сізде жылдар бойы өкпеңізде түйін бар болуы мүмкін және оны ешқашан білмейтін шығарсыз.

Егер сіздің өкпеңіздегі дақ қатерлі ісік болса, сізде қатерлі ісік ауруының белгілері болуы мүмкін. Мысалы, өкпенің қатерлі ісігі нәтижесінде пайда болатын өсу тұрақты жөтел немесе тыныс алу қиындықтарын тудыруы мүмкін.

Өкпе түйіндерінің пайда болу себептері

Өкпенің ісіксіз түйіндері қабыну немесе өкпедегі тыртықты ұлпалар тудыратын жағдайлардан дами алады. Мүмкін себептер:

• өкпе туберкулезі сияқты өкпе инфекциясы Микобактерия туберкулезі
• гранулемалар, олар қабыну салдарынан өсетін жасушалардың кішкентай түйіндері
• саркоидоз және ревматоидты артрит сияқты қатерлі емес түйіндерді тудыратын инфекциялық емес аурулар
• қатерлі немесе қатерлі ісікке шалдықтыратын өсуі мүмкін ісіктер
• өкпе қатерлі ісігі, лимфома, саркома сияқты қатерлі ісік
• Дененің басқа бөліктерінен тарайтын метастатикалық ісіктер

Қатерлі ісікке шалдығу қаупі келесі жағдайларда артады:

• түйін үлкен
• түйіннің астыңғы жағы немесе беткейлері бар сияқты
• сіз қазіргі немесе бұрынғы темекі шегушісіз
• сізде өкпе қатерлі ісігінің отбасылық тарихы бар
• сіз асбестке тап болдыңыз
• сізде созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар (COPD)
• сіз 60 жастан асқансыз

Өкпеде дақты тапқаннан кейінгі келесі қадамдар

Алдымен өкпе түйінін кеуде қуысының рентгенограммасында анықтауға болады. Осыдан кейін сіз түйіннің қаншалықты қатерлі немесе қатерлі ісік екенін анықтауға көмектесу үшін одан әрі тексеру қажет болуы мүмкін.

Дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды және темекі шегу тарихын сұрауы мүмкін. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз түтінге немесе қоршаған ортаға зиянды химикаттарға ұшырағаныңызды білуі керек.

Процестің бірінші кезеңі - түйіннің өлшемі мен пішінін зерттеу. Түйін неғұрлым үлкен болса және пішіні неғұрлым тұрақты болмаса, оның қатерлі ісікке шалдығу қаупі соғұрлым жоғары болады.

CT сканері түйіннің нақты бейнесін бере алады және пішіні, өлшемі және орналасқан жері туралы көбірек ақпарат береді. Егер КТ зерттеуінің нәтижесінде түйіннің кішкентай және тегіс емес екендігі анықталса, дәрігер уақыт өте келе түйіннің көлемін немесе пішінін өзгерте ме, біле ме?

Сіз КТ тексеруді бірнеше рет қайталай аласыз. Егер түйін екі жыл ішінде үлкейіп немесе өзгермесе, қатерлі ісік болуы екіталай.

КТ тексеруден басқа, сіздің дәрігеріңіз туберкулезді тексеру үшін туберкулинді тексеруге тапсырыс бере алады. Сондай-ақ олар басқа себептерді болдырмау үшін қаныңызды қосымша тексеру үшін сұратуы мүмкін.

Өкпенің қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу

Егер сіздің дәрігеріңіз өкпе түйінінің қатерлі ісік деп санайтын болса, олар көп сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін. Қатерлі ісік ауруын растау немесе болдырмау үшін қолданылатын диагностикалық тест мыналарды қамтиды:

• Позитрон эмиссиясының томографиясы (ПЭТ сканерлеу): Бұл бейнелеу сынақтарында радиоактивті глюкоза молекулалары қолданылады, бұл түйінді құрайтын жасушалардың тез бөлінетінін анықтайды.
• Биопсия: Сіздің дәрігеріңіз биопсияға тапсырыс беруі мүмкін, әсіресе егер ПЭТ сканерлеу нәтижелері сәйкес келмесе. Бұл процедура кезінде түйіннен мата үлгісі алынады. Содан кейін микроскоп көмегімен рак клеткаларын тексереді.

Кейде мұны өкпенің шетіне кеуде қабырғасы арқылы енгізілетін ине биопсиясы жасайды. Тағы бір нұсқа - бронхоскопия, дәрігер сіздің аузыңызға немесе мұрныңызға кеңістікті енгізіп, жасушаларды жинау үшін сіздің үлкен тыныс жолдарыңыз арқылы өтеді.

Егер өкпе түйінінің қатерлі ісігі болса, дәрігер қатерлі ісіктің сатысы мен түріне байланысты емнің ең жақсы курсын анықтайды. Емдеу нұсқалары қатерлі ісік жасушаларының жойылуын және алдын алу үшін радиациялық немесе химиялық терапияны қамтуы мүмкін. Емдеу сонымен қатар ісікті жоюға арналған операцияны да қамтуы мүмкін.

Өкпе түйіндеріне арналған болжам

Көп жағдайда сіздің дәрігеріңіз түйіннің мөлшері екі есе өсіп, кішкентай болып қалмаса, қатерлі ісік емес деп айтуға болады. Бұл кезде бұдан әрі тестілеудің қажеті жоқ.

Егер түйін қатерлі ісікке шалдықса және оның біреуі болса, мүмкін емдеудің ең жақсы мүмкіндігін ұсынатын алғашқы сатыларда.

Кейбір жағдайларда өкпенің қатерлі ісігі дененің басқа бөлігінде басталған қатерлі ісіктен метастазды білдіреді. Егер солай болса, емдеу бастапқы қатерлі ісік ауруына байланысты болады.

Өкпенің түйіндерінің басқа себептері инфекциялар, қабыну жағдайлары және жақсы ісіктер немесе кисталар. Егер сізде осы негізгі жағдайлардың кез-келгені болса, дәрігеріңіз негізгі жағдайға байланысты емдеуді ұсынуы мүмкін.