Қай статин қауіпсіз?

Мазмұны

• Статиндер дегеніміз не?
• Мен қай статинді алуым керек?
• Аз жанама әсерлері
• Егер сізде көптеген қауіп факторлары болса
• Егер сіз азолға қарсы дәрі-дәрмектер қабылдасаңыз
• Егер сіз протеаз ингибиторларын қабылдасаңыз
• Егер сіз макролидті антибиотиктерді қабылдасаңыз
• Егер сіз циклоспорин қабылдасаңыз
• Қауіпсіздік мәселесі қандай?
• Аз жанама әсерлері
• Бауырдың қабынуы
• Бұлшықеттің қабынуы және ауыруы
• Шаршау
• Танымдық проблемалар
• Қант диабеті қаупі
• Бүйрек қаупі
• Сіз жүктісіз немесе емізесіз
• Сізге не қажет?

Статиндер дегеніміз не?

Статиндер - бұл сіздің қан айналымыңыздағы LDL зиянды холестерин деңгейін төмендету үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің класы. LDL холестерин - бұл жүректің қан тамырлары мен артериялардың қабырғаларына жабысатын момын, майлы зат. Бұл сіздің тамырларыңызды қатты етуі мүмкін.

Ол сонымен қатар қалыпты қан ағынын тежейтін бляшкалар пайда болуы мүмкін. Егер артерия қабырғасынан бляшкалар бөлініп кетсе немесе оларда қан ұйыған болса, сіз инфаркт немесе инсульт алуыңыз мүмкін.

Статиндер сіздің денеңізде LDL холестеринін өндіру қабілетін төмендетеді. Және олар жұмыс істейді. Статин терапиясы инфаркт немесе басқа жүрек-тамыр аурулары қаупін сіздегі қауіп факторларының деңгейіне байланысты 48 пайызға төмендетеді. Шындығында статиндердің тиімділігі соншалық, оларды 32 миллионға жуық американдық қабылдайды.

Мен қай статинді алуым керек?

Статиндер кең қолданылуына байланысты толық зерттелген. Статиндер көптеген адамдар үшін қауіпсіз, бірақ жеке статиндер арасында айырмашылықтар бар.

Сонымен, қай статин қауіпсіз? Бұл әр түрлі факторларға байланысты. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдай болса, кейбір статиндер сіз үшін қауіпсіз болады. Себебі дәрі-дәрмектер мен жеке статиндердің арасында белгілі дәрілік өзара әрекеттесулер бар.

Статиннің тиімді болуы үшін сізге қажет мөлшер немесе доза да әсер етеді. Көптеген статиндердің төмен дозаларында сіздің қауіптілік аз болады.

Аз жанама әсерлері

Зерттеулерге сәйкес симвастатин (Зокор) немесе правастатин (Правачол) қабылдайтын адамдарда жанама әсерлер аз болуы мүмкін.

Егер сізде көптеген қауіп факторлары болса

Американдық кардиология колледжі және Американдық жүрек ассоциациясы шығарған нұсқаулықтар жоғары қарқынды статиннің пайдасы қауіп-қатерлерден үлкен болатындығын көрсетеді:

сізде артериялардың қатаюына байланысты атеросклероз және 75 жас немесе одан төмен жүрек ауруы бар

LDL холестерин деңгейі 190 мг / дл немесе одан жоғары

сізде қант диабеті және холестерин деңгейі жоғары және жүрек-қан тамырлары ауруларының басқа қауіп факторлары бар

Егер сізге жоғары қарқынды статин терапиясы қажет болса, дәрігеріңіз аторвастатинді (Липитор) немесе розувастатинді (Крестор) тағайындай алады.

Егер сіз азолға қарсы дәрі-дәрмектер қабылдасаңыз

Азолға қарсы дәрі-дәрмектер көбінесе саңырауқұлақ инфекцияларына, мысалы, ашытқы мен қынапқа ашытқы инфекцияларына тағайындалады.Американдық Отбасылық дәрігерлер академиясы (AAFP) антифункционалды дәрі-дәрмектерді итраконазол (Sporanox) және кетоконазол (Xolegel, Extina, Nizoral) қабылдағанда ловастатин мен симвастатиннен аулақ болуды ұсынады.

Егер сіз протеаз ингибиторларын қабылдасаңыз

Егер сіз атазанавир (Рейатаз), ритонавир (Норвир) немесе лопинавир / ритонавир (Калетра) сияқты протеаз ингибиторларын АИТВ / ЖҚТБ-мен емдеу үшін қабылдасаңыз, AAFP сізден аулақ болуға кеңес береді:

ловастатин (Мевакор, Алтопрев)

питавастатин (Ливало)

симвастатин (Зокор)

Егер сіз макролидті антибиотиктерді қабылдасаңыз

Егер сіз бактериялық инфекциялар үшін макролидті антибиотиктерді қабылдайтын болсаңыз, AAFP ловастатиннен (Мевакор, Алтопрев) және симвастатиннен (Зокор) аулақ болуды ұсынады. Егер сіз атворвастатин немесе питавастатин қабылдасаңыз, сізге дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Егер сіз циклоспорин қабылдасаңыз

Циклоспорин (Neoral) бірқатар жағдайларды, соның ішінде псориазды және ревматоидты артритті емдеу үшін қолданылады. Ол сонымен қатар трансплантациядан кейін ағзаның қабылданбауын болдырмайды. Егер сіз циклоспорин қабылдаған болсаңыз, AAFP питавастатин мен правастатиннен аулақ болуды ұсынады. Аторвастатин, ловастатин, розувастатин және флувастатинді қосқандағы басқа статиндер дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Қауіпсіздік мәселесі қандай?

Гарвардты қабылдаған адамдардың тек 3-4 пайызы ғана жақсы нәтиже бермейді, деп хабарлайды Гарвард денсаулық сақтау басылымдары. Кейбір адамдар үшін статиндер холестеринді төмендетуде тиімді емес. Басқа адамдар жанама әсерлерді сезінеді.

Аз жанама әсерлері

Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• диарея
• іш қату
• бөртпе
• бас ауруы

Бауырдың қабынуы

Аз адамдарда статиндер бауырдың ас қорытуға көмектесетін ферменттерінің көбеюіне себеп болады. Бауыр қабынуы мүмкін, зақымдану қаупі бар.

Бұлшықеттің қабынуы және ауыруы

Статиндер бұлшықеттерді жанасуға және нәзік ете алады. Өте сирек, рабдомиолиз деп аталатын жағдай пайда болады, онда бұлшықеттерге айтарлықтай зақым келеді. Рабдомиолиз көбінесе адамдарда бұзылудың басқа қауіп факторлары болған кезде байқалады, мысалы, қалқанша безінің қызметі, бауыр ауруы және бүйректің баяулауы.

Шаршау

Статиндер, әсіресе әйелдерде, шаршауды тудыруы мүмкін. Шаршау жаттығумен байланысты сияқты, өкінішке орай. Бір зерттеуде зерттеушілер 10 әйелдің төртеуі күн сайын 20 мг симвастатин қабылдаған кезде энергияның төмендегенін және жаттығудан шаршауды жоғарылататынын анықтады. Статин қабылдаған кезде дәрігеріңіз әрдайым анықталмаған шаршауды тексеріп отыруы керек.

Танымдық проблемалар

Кейбір адамдар есте сақтау қабілеті мен шоғырлануына байланысты проблемаларға тап болуы мүмкін. Бұл белгілер елеулі емес және статиндерді тоқтатқан кезде немесе басқа статинге ауысқан кезде оларды жоюға болады.

Қант диабеті қаупі

Статиндер кейбір адамдарда қандағы қант деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл қант диабетімен ауыру қаупін арттыруы мүмкін.

Бүйрек қаупі

Егер сізде бүйрек ауруы болса, сізге статиннің басқа дозасы қажет болуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Кейбір жоғары интенсивті статин дозалары бүйрек аурулары бар адамдар үшін өте жоғары.

Сіз жүктісіз немесе емізесіз

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емізетін болсаңыз, статиндер ұсынылмайды.

Сізге не қажет?

Ұлттық липидтер қауымдастығының Статин қауіпсіздігі жөніндегі жұмыс тобының 2014 жылғы есебінде статиндерден алатын пайда сіздің жүрек-қан тамырлары аурулары қаупінің деңгейіне байланысты екендігі айтылған. Жұмыс тобы статиндерден болатын жағымсыз құбылыстардың пайдасы жүрек-қан тамырлары аурулары қаупі өте аз адамдарда ғана артық болады дейді.

Диетамен және жаттығумен холестеринді азайту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл әрқашан сіздің ең жақсы нұсқаңыз. Егер диета мен жаттығу жеткіліксіз болса, қауіптілік деңгейі, басқа медициналық жағдайлар және қабылдаған дәрі-дәрмектерді ескере отырып, қай статин сізге қолайлы екенін талқылаңыз.