Инсульт деменцияға әкелуі мүмкін бе?

Мазмұны

• Инсульттің әртүрлі түрлері қандай?
• Инсульт қан тамырларының деменция қаупін арттыра ала ма?
• Тамырлы деменцияның әртүрлі түрлері бар ма?
• Бір инфарктты деменция
• Көп инфарктты деменция
• Субкортикалық деменция
• Аралас деменция
• Тамырлы деменцияның белгілері қандай?
• Тамырлы деменция қалай диагноз қойылған?
• Тамырлы деменция қалай емделеді?
• Тамырлы деменцияның басқа қауіп факторлары бар ма?
• Тамырлы деменциясы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Инсульттің әртүрлі түрлері қандай?

Деменция дегеніміз - танымдық құлдырауға әкелетін белгілер тобына жатады. Бұған жад, байланыс және шоғырлану проблемалары кіреді. Деменция сіздің миыңызға жарақат немесе ауру, мысалы инсульт салғаннан кейін пайда болуы мүмкін.

Миға қан құйылу тоқтаған кезде инсульт немесе «миға шабуыл» пайда болады. Егер бұл қан тамырлары жарылып кетсе, оны геморрагиялық инсульт деп атайды. Инсульттің бұл түрі аз кездеседі, дегенмен өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіздің қантамырыңыз қан тамырлары бітелгендіктен пайда болса, бұл ишемиялық инсульт деп аталады. Инсульттің бұл түрі барлық соққылардың 87 пайызын құрайды.

Егер қан ағымы қысқа уақытқа ғана үзілсе, бұл уақытша ишемиялық шабуыл (ТИА) немесе «минус». TIA белгілері жоғалғанға дейін 24 сағаттан аз уақытқа созылады.

Ишемиялық инсульт те, ТИА да тамырлы деменциямен байланысты. Қан тамырларының деменциясы - екінші, деменцияның жиі кездесетін түрі.

Инсульт қан тамырларының деменция қаупін арттыра ала ма?

Тамырлы деменция сізге ақпаратты өңдеуді қиындатуы мүмкін. Инсульттан кейінгі жиі кездесетін проблема болғанымен, инсультпен ауыратындардың бәрі бірдей қан тамырларының деменциясына қауіп төндірмейді. Сіздің қауіптілігіңіз инсульттің орны мен ауырлығына байланысты. Сіздің жасыңыз, жынысыңыз және отбасылық тарихыңыз да факторлар болып табылады.

2012 жылы бір зерттеуші инсульт алған адамдарда деменция туралы тоғыз зерттеуді қарады. Зерттеуге инсульт алдындағы немесе кейінгі деменциясы бар 5 514 адам қатысты. Зерттеу көрсеткендей, инсульттан кейінгі деменцияның деңгейі бір инсульт алған адамдарда 9,6-дан 14,4 пайызға дейін. Бұл көрсеткіш қайталанатын инсультпен ауыратын адамдарда 29,6-дан 53,1 пайызға дейін жоғарылады.

Айта кету керек, 65 жастан асқан ересектерде инсульт қаупі жоғары, инсультпен байланыссыз деменцияның жоғары қаупі бар. Сол 2012 зерттеуінде инсульттің деменцияға қауіп төндіретін фактор екендігі, ал деменция инсульттің қауіп факторы екендігі анықталды.

9 зерттеу нәтижелері көрсеткендей, инсульт алған адамдардың шамамен 10 пайызы инсульттан кейінгі бірінші жылы деменция дамыған.

Тамырлы деменцияның әртүрлі түрлері бар ма?

Тамырлы деменцияның төрт түрлі түрі бар. Осы үш түрдің екеуі инсультқа байланысты. Әрбір түрі мидың әртүрлі бөлігіне әсер етеді және зақымданудың басқа түріне байланысты болады. Симптомдар өзгереді және әртүрлі жолдармен дами алады.

Бір инфарктты деменция

Инфаркт дегеніміз қанмен қамтамасыз етілмегендіктен қайтыс болған жасушалардың аймағын білдіреді. Бұл әдетте біреуінде бір үлкен ишемиялық инсульт болған кезде болады.

Көп инфарктты деменция

Бұл түрі әдетте адам бірнеше рет соққылардан кейін пайда болады. Бұл ұсақ соққылар миға шашыраған ұсақ дақтарды тудыруы мүмкін.

Субкортикалық деменция

Субкортикалық деменция лакунарлы инсультпен, ишемиялық инсультпен байланысты. Лакунарлы инсульт мидың тереңінде орналасқан кішкентай артериялар бітелген кезде пайда болады.

Субкортикалық деменция кіші қан тамырлары ауруынан болады. Ұсақ тамыр ауруы мидың терең тамырлары лакунарлық инсульттің нәтижесінде толығымен бітелгенде пайда болуы мүмкін. Алынған зақым субкортикалық деменцияға ұласуы мүмкін.

Ол сондай-ақ субкортикалық тамырлы деменция ретінде белгілі.

Аралас деменция

Егер тамырлық деменция Альцгеймер ауруымен қатар жүрсе, оны аралас деменция деп атайды. Екі түрдің бірі жалпы алғанда айқын көрінеді. Доминантты ем емдеу курсын анықтайды.

Тамырлы деменцияның белгілері қандай?

Тамырлы деменцияның белгілері әр адамға байланысты және түріне қарай өзгеруі мүмкін. Егер сізде инсульт болса, онда сіздің симптомдарыңыз кенеттен пайда болуы мүмкін. Симптомдар тамырлы деменция басқа жағдайдың, мысалы, кіші қан тамырларының ауруының нәтижесі болған кезде біртіндеп біртіндеп дамиды.

Тамырлы деменцияның ерте танымдық белгілері:

• жоспарлау немесе ұйымдастырудағы проблемалар
• Пісіру немесе көлік жүргізу кезінде нұсқауларды орындау қиын
• жайсыздық немесе шатасу сезімі
• шоғырландыру

Егер сіздің тамырлық деменцияңыз әлі де болса, онда сіз де қиындықтар туындауы мүмкін:

• жеңіл жад жоғалуы
• кеңістіктік сана
• сөйлеу

Көңіл-күйдің өзгеруіне байланысты әдеттегі жағдай. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• апатия
• депрессия
• мазасыздық
• көңіл-күйдің тез өзгеруі
• әдеттен тыс биіктік немесе төмендеу

Тамырлы деменция қалай диагноз қойылған?

Дәрігерлер жалпы деменцияны диагноз қоюына қарамастан, деменцияның нақты түрін анықтау қиын. Қаншалықты аз немесе сирек болмасаңыз да, кез-келген белгілерді ескеру маңызды. Бұл дәрігерге мүмкін себептерді азайтуға және дәл диагноз қоюға көмектеседі.

Дәрігер сіздің толық медициналық тарихыңызды да қарастырады. Қажет болса, олар сіздің келесілерді тексереді:

• қан қысымы
• қандағы қант
• холестерин

Дәрігер сіздің жалпы неврологиялық денсаулығыңызды тексеруі мүмкін. Ол үшін олар сіздің келесілерді тексереді:

• тепе-теңдік
• үйлестіру
• бұлшықет тонусы мен күші
• тұра білу
• жүру мүмкіндігі
• рефлекстер
• жанасу сезімі
• көру сезімі

Сондай-ақ, олар жадтың жоғалуы мен шатасудың басқа себептерін, соның ішінде қалқанша безінің бұзылуын немесе дәрумендердің жетіспеушілігін болдырмауға тест тапсыруға құқылы.

КТ немесе МРТ сияқты миды зерттеуге арналған тесттер қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерге визуалды ауытқуларды анықтауға көмектеседі.

Тамырлы деменция - уақыт өте келе нашарлай түсетін күрделі жағдай болғандықтан, дәрігер қосымша мамандарды қарауды ұсынуы мүмкін.

Тамырлы деменция қалай емделеді?

Тамырлы деменцияға қарсы дәрі-дәрмектер болмаса да, емдеу жоспарлары көбінесе Альцгеймер ауруы бар адамдарға ұсынылатын дәрі-дәрмектерді қамтиды. Альцгеймер ауруы - ақыл-ойдың ең көп таралған түрі.

Альцгеймер ауруын, холинестераза ингибиторларын және мемантинді емдеу үшін екі дәрілік түрі бар (Наменда).

Холинестераза ингибиторлары миыңыздағы жад пен пайымдаумен байланысты химиялық хабар алмасу деңгейін жоғарылатады. Холинестераза тежегіштерінің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек айнуы
• құсу
• диарея
• бұлшықет спазмы

Препарат мемантині мидағы әртүрлі химиялық хабар алмасуды реттеуге көмектеседі. Бұл мессенджер ақпаратты өңдеумен және жадпен айналысады. Мемантиннің жанама әсерлері келесілерді қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• бас айналу
• шатасу
• іш қату

Тамырлы деменцияны емдеу жоспарларында өмір салтын өзгерту бойынша ұсыныстар болуы мүмкін. Өмір салтын өзгерту болашақ инсульттің алдын алуға көмектеседі. Олар сонымен бірге бар танымдық мәселелерді және инсульттан кейінгі басқа да физикалық белгілерді жақсартуға көмектеседі.

Потенциалды өмір салтын өзгертуге мыналар кіреді:

• жаңа піскен жемістер мен көкөністерге бай және қаныққан майлар көп диетаны жеу
• күнделікті жаттығу
• темекіні тастау
• депрессия немесе алаңдаушылық сезімдерін жою

Тамырлы деменцияның басқа қауіп факторлары бар ма?

Тамырлы деменцияның қауіп факторлары инсульт пен жүрек ауруы факторларымен бірдей. Мысалы, сіздің жасыңызға қарай осы жағдайлар үшін қауіптілік артады. Майо клиникасының мәліметтері бойынша, 65 жасқа дейін тамырлы деменция сирек кездеседі.

Сондай-ақ, инфаркт немесе инсульт тарихының болуы тамырлық деменцияның пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Басқа қауіп факторларын болдырмауға болады. Оларға мыналар жатады:

• темекі шегу
• Жоғарғы қан қысымы
• жоғары холестерин
• атеросклероз
• семіздік
• қант диабеті

Егер сіз өзіңіздің қауіп-қатеріңіз бар деп ойласаңыз, қауіпті азайту және жалпы денсаулықты жақсарту үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің нұсқаларыңыз бойынша жүре алады және іс-қимыл жоспарын жасауға көмектеседі.

Тамырлы деменциясы бар адамдарға деген көзқарас қандай?

Тамырлы деменция - бұл прогрессивті ауру. Оның белгілері уақыт өте келе нашарлайды. Сіз симптомдардың кенеттен өзгеруін сезінуіңіз мүмкін, одан кейін тұрақты болжамды белгілермен салыстырмалы түрде тұрақты кезең болады.

Тамырлы деменция жалпы өмір сүру ұзақтығын қысқарта алады. Бұл жағдай пневмония сияқты көптеген асқынулармен байланысты. Алайда емдеу сіздің өміріңізді жақсартуға көмектеседі.

Келесі әрекеттерді жасау пайдалы болуы мүмкін:

• Жад пен байланыстың белсенді болуына көмектесетін танымдық ынталандыруды арттырыңыз.
• Күнделікті әрекетті кішірек, басқарылатын қадамдарға бөліңіз. Бұл ашуланшақтықты, алаңдаушылықты және депрессияны азайтуға көмектеседі. Бұл сонымен қатар өзіңіздің сенімділігіңізді және өзін-өзі бағалауды арттыруға көмектеседі.
• Инсульттан кейінгі симптомдарды жою үшін физиотерапия мен тілдік немесе сөйлеу терапиясын қоса, оңалтуға қатысыңыз.