Жүрек тампонадасы: бұл не, себептері және емі

Мазмұны

• Жүрек тампонадасының себептері
• Диагноз қалай қойылады
• Негізгі белгілері
• Емдеу әдісі қалай?

Жүрек тампонадасы - бұл жедел көмек, бұл перикардтың екі қабығы арасында жүректің ішкі қабығына жауап беретін сұйықтықтың жинақталуы, дем алу кезінде қиындық тудырады, қан қысымын төмендетеді және жүрек соғу жылдамдығын жоғарылатады.

Сұйықтықтың жинақталуының нәтижесінде жүрек органдар мен тіндерге жеткілікті мөлшерде қан құя алмайды, бұл уақытында емделмеген жағдайда шок пен өлімге әкелуі мүмкін.

Жүрек тампонадасының себептері

Жүрек тампонадасы бірнеше жағдайда болуы мүмкін, нәтижесінде перикард кеңістігінде сұйықтық жиналуы мүмкін. Негізгі себептер:

• Автокөлік апаттарына байланысты кеуде қуысының жарақаты;
• Анамнезінде, әсіресе өкпе мен жүректің қатерлі ісігі;
• Қалқанша безімен гормондар түзілуінің төмендеуімен сипатталатын гипотиреоз;
• Перикардит, бұл жүрек ауруы, бактериялық немесе вирустық инфекциялардан туындайды;
• Бүйрек жеткіліксіздігінің тарихы;
• Жақында болған жүрек соғысы;
• Жүйелік қызыл жегі;
• Радиотерапиялық емдеу;
• Несепнәрдің қандағы жоғарылауына сәйкес келетін уремия;
• Перикардияға зақым келтіретін жүрекке жақында жасалған операция.

Тампонаданың себептері анықталып, тез арада емделуі керек, сондықтан жүрек асқынуларына жол берілмейді.

Диагноз қалай қойылады

Жүрек тампонадасының диагнозын кардиолог кеуде қуысының рентгенографиясы, магниттік-резонанстық, электрокардиограмма және трансторастық эхокардиограмма арқылы анықтайды, бұл емтихан болып табылады, нақты уақытта жүректің сипаттамаларын, мысалы, мөлшері, бұлшықет қалыңдығы және жүрек қызметі, Мысалға. Эхокардиограмма дегеніміз не және ол қалай жасалатынын түсіну.

Жүрек тампонадасының белгілері пайда болғаннан кейін, эхокардиограмманы мүмкіндігінше тезірек жасау керек екенін атап өту маңызды, себебі бұл жағдайларда диагнозды растау үшін таңдау емтиханы.

Негізгі белгілері

Жүрек тампонадасының негізгі индикативті белгілері:

• Қан қысымын төмендету;
• Тыныс алу және жүрек соғысының жоғарылауы;
• Шабыт кезінде импульс жоғалып немесе төмендейтін парадоксальды импульс;
• Мойын тамырларының кеңеюі;
• Кеудедегі ауырсыну;
• Сана деңгейінде құлдырау;
• Суық, күлгін аяқтар мен қолдар;
• Тәбеттің болмауы;
• Жұтылу қиындықтары:
• Жөтел;
• Тыныс алудың қиындауы.

Егер жүрек тампонадасының симптомдары қабылданса және жедел бүйрек жеткіліксіздігінің белгілерімен байланысты болса, мысалы, жедел жәрдемге немесе жақын жердегі ауруханаға тексерулерге бару ұсынылады, ал жүрек тампонадасы расталған жағдайда, емдеу.

Емдеу әдісі қалай?

Жүрек тампонадасын емдеу мүмкіндігінше тезірек қан көлемін ауыстырып, басын сәл көтеру керек. Сонымен қатар, науқастың жағдайын тұрақтандыру үшін, мысалы, хирургиялық араласу арқылы морфин сияқты анальгетиктерді және мысалы, Фуросемид сияқты диуретиктерді қолдану қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, оттегі жүрекке жүктемені азайту, органдардың қанға деген қажеттілігін азайту мақсатында қолданылады.

Перикардиоцентез - бұл жүректен артық сұйықтықты кетіруге бағытталған хирургиялық процедураның түрі, дегенмен бұл уақытша процедура болып саналады, бірақ ауру белгілерін жеңілдетуге және науқастың өмірін сақтауға жеткілікті. Нақты емдеу перикардиальды терезе деп аталады, онда перикардиальды сұйықтық өкпені қоршаған плевра қуысына ағып кетеді.