Терминалды қатерлі ісік ауруын түсіну және оны шешу

Мазмұны

• Қатерлі ісік ауруы бар адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?
• Терапиялық қатерлі ісікке қарсы емдеу әдісі бар ма?
• Жеке таңдау
• Клиникалық зерттеулер
• Баламалы емдеу
• Диагноз қойылғаннан кейінгі келесі қадамдар қандай?
• Өз эмоцияларыңызды мойындаңыз
• Дәрігерге қойылатын сұрақтар
• Өзіңізге қоятын сұрақтар
• Басқалармен сөйлесу
• Ресурстарды қайдан табуға болады?

Терминальды қатерлі ісік дегеніміз не?

Терминальды қатерлі ісік ауруы емделмейтін немесе емделмейтін қатерлі ісікке жатады. Оны кейде қатерлі ісіктің соңғы сатысы деп те атайды. Қатерлі ісіктің кез-келген түрі ақырғы қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Терминальды қатерлі ісіктің асқынған қатерлі ісіктен айырмашылығы. Терапиялық қатерлі ісік сияқты, дамыған рак ауруы емделмейді. Бірақ бұл емделуге жауап береді, бұл оның прогрессиясын бәсеңдетуі мүмкін. Терминальды қатерлі ісік емдеуге жауап бермейді. Нәтижесінде, қатерлі ісік ауруларын емдеу біреуді мүмкіндігінше жайлы етуге бағытталған.

Терминальды қатерлі ісік туралы, оның өмір сүру ұзақтығына әсері және сіз немесе сіздің жақын адамыңыз осы диагнозды алған жағдайда қалай күресуге болатындығы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Қатерлі ісік ауруы бар адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?

Әдетте, терминальды қатерлі ісік біреудің өмір жасын қысқартады. Бірақ біреудің нақты өмір сүру ұзақтығы бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:

• оларда болатын қатерлі ісік түрі
• олардың жалпы денсаулығы
• оларда басқа денсаулық жағдайлары бар ма

Дәрігерлер көбіне біреудің өмір сүру ұзақтығын анықтағанда клиникалық тәжірибе мен интуицияның қоспасына сүйенеді. Бірақ зерттеулер бұл баға әдетте қате және шамадан тыс оптимистік деп болжайды.

Бұған қарсы тұру үшін зерттеушілер мен дәрігерлер онкологтар мен паллиативті көмек дәрігерлеріне адамдарға олардың өмір сүру ұзақтығы туралы шынайы түсінік беруіне көмектесетін бірнеше нұсқаулар ұсынды. Осы нұсқаулықтың мысалдары:

• Карнофскийдің орындау шкаласы. Бұл шкала дәрігерлерге біреудің жалпы жұмыс деңгейін, соның ішінде күнделікті іс-әрекеттерді орындау және өзіне күтім жасау қабілетін бағалауға көмектеседі. Ұпай пайызбен беріледі. Ұпай неғұрлым төмен болса, өмір сүру ұзақтығы соғұрлым қысқарады.
• Паллиативті болжам. Бұл 0-ден 17,5-ке дейінгі баллды шығару үшін Карнофскийдің жұмыс шкаласындағы біреудің ұпайын, лейкоциттер мен лимфоциттердің санын және басқа факторларды пайдаланады. Ұпай неғұрлым жоғары болса, өмір сүру ұзақтығы соғұрлым қысқарады.

Бұл бағалаулар әрдайым нақты болмаса да, олар маңызды мақсатқа қызмет етеді. Олар адамдарға және олардың дәрігерлеріне шешім қабылдауға, мақсаттарды қоюға және өмірінің соңына дейін жоспарлауға көмектесуге көмектеседі.

Терапиялық қатерлі ісікке қарсы емдеу әдісі бар ма?

Терминальды қатерлі ісік ауруы емделмейді. Бұл ешқандай емдеу қатерлі ісік ауруын жоя алмайтындығын білдіреді. Бірақ біреуді мүмкіндігінше жайлы етуге көмектесетін көптеген емдеу әдістері бар. Бұл көбінесе қатерлі ісік пен кез-келген дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін азайтуды қамтиды.

Кейбір дәрігерлер өмір сүру ұзақтығын ұзарту үшін химиотерапия немесе сәуле жіберуі мүмкін, бірақ бұл әрдайым мүмкін емес.

Жеке таңдау

Дәрігерлер қатерлі ісік ауруына шалдыққан адамды емдеу жоспарында біраз болса да, бұл көбінесе жеке қалауына байланысты.

Терапияның қатерлі ісігі бар кейбіреулер барлық емдеу түрлерін тоқтатқанды жөн көреді. Бұл көбінесе қалаусыз жанама әсерлерге байланысты. Мысалы, кейбіреулер радиацияның немесе химиотерапияның жанама әсерлері өмір сүру ұзақтығын арттыруға тұрарлық емес деп санайды.

Клиникалық зерттеулер

Басқалары эксперименталды клиникалық зерттеулерге қатысуды таңдай алады.

Осы сынақтарда қолданылатын емдеу түрлері қатерлі ісік ауруларын емдемеуі мүмкін, бірақ олар медициналық қоғамдастықтың қатерлі ісік ауруларын емдеу туралы түсінігін арттырады. Олар болашақ ұрпаққа көмектесе алады. Бұл біреудің соңғы күндерінің ұзаққа созылатын әсерін қамтамасыз етудің күшті тәсілі болуы мүмкін.

Баламалы емдеу

Емдеудің альтернативті түрлері қатерлі ісік ауруына шалдыққандар үшін де тиімді болуы мүмкін. Акупунктура, массаж терапиясы және релаксация әдістері ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі, сонымен бірге стрессті төмендетеді.

Сондай-ақ, көптеген дәрігерлер қатерлі ісікке шалдыққан адамдарға психологпен немесе психиатрмен кездесіп, мазасыздық пен депрессияны жеңуге көмектеседі. Мұндай жағдайлар қатерлі ісік ауруы бар адамдарда сирек емес.

Диагноз қойылғаннан кейінгі келесі қадамдар қандай?

Терапиялық қатерлі ісік диагнозын қою өте ауыр болуы мүмкін. Бұл әрі қарай не істеу керектігін білуді қиындатуы мүмкін. Жалғастырудың дұрыс немесе бұрыс әдісі жоқ, бірақ келесі қадамдар туралы күмәндансаңыз, бұл қадамдар көмектесе алады.

Өз эмоцияларыңызды мойындаңыз

Егер сіз өзіңіздің немесе жақын адамыңыздың қатерлі ісікке шалдыққаны туралы хабар алсаңыз, онда сіз қысқа уақыт ішінде көптеген эмоциялардан өтуіңіз мүмкін. Бұл мүлдем қалыпты жағдай.

Мысалы, сіз бастапқыда ашуланған немесе қайғылы сезінуіңіз мүмкін, тек аздап жеңілдік сезінесіз, әсіресе емдеу процесі ерекше қиын болған жағдайда. Жақындарын тастап кеткені үшін басқалары кінәлі болуы мүмкін. Кейбіреулер мүлдем ұйықтауы мүмкін.

Өзіңізге сезіну керек нәрсені сезінуге уақыт беруге тырысыңыз. Есіңізде болсын, қатерлі ісік диагнозына реакция жасаудың дұрыс әдісі жоқ.

Сонымен қатар, достарыңыз бен отбасыңыздан қолдау сұрауға қорықпаңыз. Егер сіз мұны жасағыңыз келмесе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге көмектесе алатын жергілікті ресурстар мен қызметтерге сілтеме жасай алады.

Терапиялық қатерлі ісік диагнозын қою үлкен сенімсіздік сезімін тудыруы мүмкін. Тағы да, бұл мүлдем қалыпты жағдай. Дәрігерге де, өзіңізге де сұрақтар тізімін жазып, осы белгісіздікпен күресуді қарастырыңыз. Бұл сізге жақын адамдармен жақсы қарым-қатынас орнатуға көмектеседі.

Дәрігерге қойылатын сұрақтар

Қатерлі ісік диагнозын алғаннан кейін дәрігер сіздің сөйлескіңіз келетін соңғы адам болуы мүмкін. Бірақ бұл сұрақтар келесі қадамдар туралы диалог бастауға көмектеседі:

• Алдағы күндерде, апталарда, айларда немесе жылдарда не күтуге болады? Бұл сізге жаңа қиындықтармен күресуге жақсы дайындалуға мүмкіндік беретін жолда не болатыны туралы түсінік беруге көмектеседі.
• Менің өмір жасым қандай? Бұл қорқынышты сұрақ сияқты көрінуі мүмкін, бірақ уақыт кестесі сізге сапарды таңдау, достарыңыз бен туыстарыңызбен кездесу немесе өмірді ұзартуға бағытталған ем-домдарды таңдау арқылы басқара алатын таңдау жасауға көмектеседі.
• Менің өмірімнің ұзақтығы туралы жақсы түсінік бере алатын тесттер бар ма? Қатерлі ісік диагнозы қойылғаннан кейін, кейбір дәрігерлер қатерлі ісік ауруының дәрежесі туралы көбірек білу үшін қосымша зерттеулер жүргізгісі келеді. Бұл сізге және дәрігерге өмір сүру ұзақтығын жақсы түсінуге көмектеседі. Бұл сіздің дәрігеріңізге паллиативтік көмекке дұрыс дайындалуға көмектеседі.

Өзіңізге қоятын сұрақтар

Қатерлі ісік диагнозын алғаннан кейін біреудің табысы жеке таңдауды білдіреді. Бұл шешімдер өте қиын болуы мүмкін, бірақ бұл сұрақтарды өзіңіз қарастыру көмектесе алады:

• Емдеудің қажеті бар ма? Кейбір емдер сіздің өмір жасыңызды ұзартуы мүмкін, бірақ олар сізді ауруға немесе қолайсыздыққа әкелуі мүмкін. Паллиативті көмек, оның орнына сіз қарастырғыңыз келетін нұсқа болуы мүмкін. Бұл сіздің соңғы күндеріңізде жайлы болу үшін жасалған.
• Маған кеңейтілген директива керек пе? Бұл сіз өзіңіз үшін шешім қабылдай алмасаңыз, сіздің тілектеріңізді орындауға көмектесетін құжат. Мұнда өмірді құтқару шаралары рұқсат етілген, қайда жерленгіңіз келетін болса, бәрін қамтуы мүмкін.
• Мен не істегім келеді? Кейбір қатерлі ісік аурулары бар адамдар күнделікті әрекеттерін ештеңе өзгермегендей етіп жалғастыруға шешім қабылдайды. Басқалары саяхаттауды және әлемді көруді таңдаған кезде таңдайды. Сіздің таңдауыңыз сіздің соңғы күндеріңізде не көргіңіз келетінін және кіммен өткізгіңіз келетінін көрсетуі керек.

Басқалармен сөйлесу

Диагностика туралы бөлісуге шешім қабылдағаныңыз сізге байланысты. Мұнда талқылауға арналған бірнеше пункт бар:

• Сіздің диагнозыңыз. Жаңалықтарды өңдеуге және іс-қимыл бағытын шешуге үлгергеннен кейін, сіз достарыңызбен және отбасыңызбен бөлісуді немесе оны көбіне жеке ұстауды шеше аласыз.
• Сіз үшін не маңызды? Осы қалған айлар мен күндерде сіз күнделікті өмірдің қандай болатынын шеше аласыз. Осы уақытта сіз үшін ең маңызды орындарды, адамдарды және заттарды таңдаңыз. Күндеріңізді өзіңіз қалағандай өткізу жоспарларыңызды отбасыңыздан қолдауларын сұраңыз.
• Сіздің соңғы тілектеріңіз. Жетілдірілген директива мұның көп бөлігін сіз үшін шешетін болса да, достарыңыз бен отбасыңызға тілектеріңізбен бөлісіп, заттар сіз қалағандай орындалуын қамтамасыз етеді.

Ресурстарды қайдан табуға болады?

Интернеттің арқасында қатерлі ісік диагнозының көптеген аспектілерін анықтауға көмектесетін көптеген ресурстар бар. Бастау үшін қолдау тобын табуды қарастырыңыз.

Дәрігерлер кеңселері, діни ұйымдар мен ауруханалар жиі қолдау топтарын ұйымдастырады.Бұл топтар қатерлі ісік диагнозымен күресетін адамдарды, отбасы мүшелерін және күтушілерді біріктіруге арналған. Олар сізге, сондай-ақ жұбайыңызға, балаларыңызға немесе басқа отбасы мүшелеріне мейірімділікпен, басшылықпен және қабылдаумен қамтамасыз ете алады.

Өлім туралы білім беру және кеңес беру қауымдастығы өлім мен қайғыға байланысты көптеген сценарийлер үшін ресурстар тізімін ұсынады, жетекші директива жасаудан бастап мерекелік күндер мен ерекше жағдайларда.

CancerCare сонымен қатар қатерлі ісік ауруларымен күресу үшін әртүрлі ресурстарды ұсынады, соның ішінде оқу семинарлары, қаржылық көмек және пайдаланушы қойған сұрақтарға сарапшылардың жауаптары.

Сондай-ақ, қатерлі ісік ауруларымен күресу үшін біздің оқылымдар тізімімен танысуға болады.