Тікелей және жанама комб тестілеу: бұл не және ол не үшін қажет

Мазмұны

• Емтихан қалай өтеді
• Нәтиже нені білдіреді

Кумб тестісі - бұл эритроциттерге шабуыл жасайтын, олардың жойылуын тудыратын және, мүмкін, гемолитикалық деп аталатын анемияның түріне әкелетін арнайы антиденелердің болуын бағалайтын қан анализінің түрі.

Бұл емтиханның екі негізгі түрі бар, оған мыналар кіреді:

• Тікелей Кумбс сынағы: қызыл қан жасушаларын тікелей бағалайды, эритроцитке бекітілген антиденелердің бар-жоғын және бұл антиденелердің адамның өзінің иммундық жүйесінен алынғанын немесе қан құю арқылы алынғандығын тексереді. Әдетте бұл тест аутоиммунды гемолитикалық анемияны анықтау үшін жасалады - Гемолитикалық анемияны қандай белгілер көрсетуі мүмкін екенін қараңыз;
• Кумбс жанама тесті: онда кездесетін антиденелерді анықтай отырып, қан сарысуын бағалайды және донорлық қанның реципиентпен үйлесімділігіне көз жеткізу үшін әдетте құю жағдайында сұралады.

Анемиядан басқа, бұл талдау қан жасушаларына әсер ететін басқа ауруларды анықтауға көмектеседі, мысалы, лейкемия, лупус, мононуклеоз және ұрықтың эритробластозы, жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы деп те аталады, сонымен қатар қан құю реакцияларының қаупін анықтайды. Ұрықтың эритробластозы туралы көбірек біліңіз.

Емтихан қалай өтеді

Кумбс сынағы клиникалық талдау зертханасында жиналуы керек қан үлгісінен өткізіледі. Жиналған қан зертханаға жіберіледі, мақсатқа байланысты Кумбсқа тікелей немесе жанама сынақтар жасалады.

Тікелей Кумбс сынағында Кумбс реактиві науқастың қанына қосылып, эритроциттермен байланысуы мүмкін антиденелерді көрнекі етуге мүмкіндік береді. Жанама Кумбс сынамасында қан жиналып, центрифугаланады, эритроциттерді антиденелерден тұратын сарысудан ажыратады. Антиденелермен «алдын-ала белгіленген» қызыл қан жасушалары сарысуда және, демек, науқастың қанында аутоантиденелердің бар-жоғын тексеру үшін сарысуға қосылады.

Кумбс тестін өткізу үшін ешқандай дайындық қажет емес, бірақ кейбір дәрі-дәрмектер нәтижеге кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан оны тоқтата тұру туралы нұсқаулық беру үшін дәрігерге оны қолдану туралы хабарлау қажет.

Нәтиже нені білдіреді

Кумбс сынағының нәтижесі қызыл глобустың жойылуына себеп болатын антидене болмаған кезде теріс болады, сондықтан ол қалыпты нәтиже болып саналады.

Алайда, нәтиже оң болғанда, бұл қанда антидене бар екенін білдіреді, демек, егер тікелей Кумбс тестінде нәтиже оң болса, онда адамда келесідей ауру болуы мүмкін дегенді білдіреді:

• Аутоиммунды гемолитикалық анемия;
• Инфекция Микоплазма сп.;
• Мерез;
• Лейкемия;
• Қызыл жегі;
• Мононуклеоз.

Жанама Кумбс сынағы жағдайында, екінші жағынан, оң нәтиже адамның басқа қан алу кезінде ұйып кетуіне әкелетін антидене бар екендігін білдіреді, сондықтан қан құю кезінде абай болу керек .

Қалай болғанда да, нәтижені сұраған дәрігер бағалауы әрдайым маңызды, өйткені адамның белгілі бір фоны нәтижені өзгерте алады.