Барлығы тромбофилия туралы

Мазмұны

• Тромбофилия дегеніміз не?
• Тромбофилияның белгілері қандай?
• Тромбофилияның себептері қандай?
• Генетикалық түрлері
• Сатып алынған түрлері
• Тромбофилия қалай диагноз қойылады?
• Тромбофилияны емдеудің қандай әдістері бар?
• Тромбофилия туралы болжам қандай?

Тромбофилия дегеніміз не?

Тромбофилия - бұл табиғи түрде пайда болатын қанның ақуыздарында немесе ұю факторларында теңгерімсіздік болатын жағдай. Бұл сізде қан ұйығыштарының пайда болу қаупін тудыруы мүмкін.

Қанның ұюы немесе коагуляция - бұл жақсы нәрсе. Сіз қан тамырларын жарақаттаған кезде қан кетуді тоқтатады.

Бірақ егер бұл тромбтар ерімесе немесе сіз жарақат алмаған кезде де тромбтардың пайда болуына бейім болсаңыз, бұл ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін мәселе болуы мүмкін.

Қанның ұюы бұзылып, қан арқылы жүруі мүмкін. Тромбофилиясы бар адамдарда терең тамыр тромбозы (DVT) немесе өкпе эмболиясы даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Қанның ұюы инфаркт пен инсультқа әкелуі мүмкін.

Тромбофилиямен ауыратындардың саны туралы айту қиын, өйткені сіз қан ұюын жасамайынша симптомдар пайда болмайды. Тромбофилияны мұрагерлеуге болады немесе сіз оны кейінірек өмірде ала аласыз.

Тромбофилияның белгілері қандай?

Тромбофилия ешқандай белгілерді тудырмайды, сондықтан сізде қан ұйығы болмаса, сізде бұл бар екенін білмеуіңіз де мүмкін. Қан ұйығышының белгілері оның қай жерде орналасқанына байланысты:

• қол немесе аяқ: нәзіктік, жылу, ісіну, ауырсыну
• іш: құсу, диарея, іштің қатты ауыруы
• жүрек: ентігу, жүрек айну, жеңіл басу, терлеу, жоғарғы денеде ыңғайсыздық, кеудедегі ауырсыну және қысым
• өкпе: ентігу, тершеңдік, ыстығы, жөтел қан, жедел жүрек соғысы, кеудедегі ауырсыну
• ми: сөйлеуде проблемалар, көру проблемалары, бас айналу, бет немесе аяқ-қолдардағы әлсіздік, кенеттен қатты бас ауруы

DVT әдетте бір ғана аяқты қамтиды. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• бұзау немесе аяғыңыздағы ісіну
• аяқтың ауыруы немесе ауыруы
• егер аяғыңызды жоғары қарай бүгсеңіз, күшейетін ауырсыну
• ауданы жанасуға жылы
• тері қызыл, әдетте аяқтың артқы жағында, тізеден төмен

DVT кейде екі аяғында да пайда болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ көзде, мида, бауырда және бүйректе болуы мүмкін.

Егер тромб босап, қанға енсе, ол өкпеге түсуі мүмкін. Онда ол өкпе эмболиясы деп аталатын өмірге қауіпті жағдайға айнала отырып, өкпедегі қанмен қамтамасыз етуді тоқтата алады.

Өкпе эмболиясының белгілері:

• кеуде ауыруы
• ентігу
• ашуланшақтық, бас айналу
• құрғақ жөтел немесе қан немесе шырышты жөтел
• жоғарғы арқадағы ауырсыну
• естен тану

Өкпе эмболиясы жедел медициналық емдеуді қажет етеді. Егер сізде осындай белгілер болса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Қайталанатын түсік түсіру сізде тромбофилия болуы мүмкін деген белгі болуы мүмкін.

Тромбофилияның себептері қандай?

Тромбофилияның бірнеше түрлері бар, олардың кейбіреулері сіз өмірде тудыңыз, ал кейде өміріңізде пайда болады.

Генетикалық түрлері

V факторы Лейден тромбофилиясы генетикалық нысандардың ішіндегі ең көп тарағаны, негізінен еуропалық ата-бабаларына әсер етеді. Бұл F5 генінің мутациясы.

Бұл сіздің тәуекеліңізді арттырады, бірақ генетикалық мутацияның болуы сізде қан ұйығыштарымен проблемалар туындамайды дегенді білдірмейді. Шындығында, V Лейден факторы бар адамдардың тек 10 пайызы ғана жасайды.

Екінші ең көп таралған генетикалық тип - бұл протромбин тромбофилиясы, бұл негізінен еуропалық ата-тегі адамдарға әсер етеді. Ол F2 геніндегі мутацияны қамтиды.

Тромбофилияның генетикалық түрлері көп түсік түсу қаупін арттыруы мүмкін, бірақ генетикалық мутациясы бар әйелдердің көпшілігінде қалыпты жүктілік бар.

Басқа мұрагерлік формаларға мыналар жатады:

• туа біткен дисфибриногенемия
• тұқым қуалайтын антитромбин тапшылығы
• гетерозиготалы ақуыздың жетіспеушілігі
• гетерозиготалы ақуыз S тапшылығы

Сатып алынған түрлері

Ең көп кездесетін түрі - антифосфолипид синдромы. Зардап шеккендердің шамамен 70 пайызы әйелдер. Сондай-ақ жүйелі қызыл эритематозы бар адамдардың 10-15 пайызында антифосфолипид синдромы болады.

Бұл антиденелердің фосфолипидтерге шабуылын тудыратын аутоиммундық ауру, бұл сіздің қаныңызды тиісті түрде ұстап тұруға көмектеседі.

Антифосфолипид синдромы жүктіліктің асқыну қаупін арттыруы мүмкін, мысалы:

• преэклампсия
• түсік түсіру
• өлі туылу
• кішкентай туу салмағы

Сатып алынған тромбофилияның басқа себептері:

• ауру кезінде немесе ауруханада болғаннан кейінгі ұзақ төсек демалысы
• қатерлі ісік
• жарақат
• алынған дисфибриногенемия

Сізде тромбофилия бар ма, жоқ па, қан ұйығыштарының пайда болу қаупінің бірқатар факторлары бар. Олардың кейбіреулері:

• семіздік
• хирургия
• темекі шегу
• жүктілік
• ауызша контрацептивтерді қолдану
• гормондарды алмастыратын терапия

Тромбофилия қалай диагноз қойылады?

Тромбофилияға қан анализі арқылы диагноз қойылады. Бұл сынақтар жағдайды анықтай алады, бірақ олардың себебін әрдайым анықтай алмайды.

Егер сізде немесе сіздің жанұяңызда біреу тромбофилиямен ауырса, генетикалық тестілеу осындай күйдегі басқа отбасы мүшелерін анықтай алады. Генетикалық тестілеуді қарастырған кезде дәрігерден нәтижелер емдеу шешіміне әсер етуі мүмкін бе деп сұрауыңыз керек.

Тромбофилияға генетикалық тексеру тек білікті генетикалық кеңесшінің басшылығымен жүргізілуі керек.

Тромбофилияны емдеудің қандай әдістері бар?

Егер сіз қан ұюын жасамасаңыз немесе оның пайда болу қаупі жоғары болса, сізге емдеу қажет болмайды. Емдеу шешіміне әсер етуі мүмкін кейбір факторлар:

• жасы
• отбасы тарихы
• жалпы денсаулық
• өмір салты

Қан ұйығышының пайда болу қаупін төмендету үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, тоқтаңыз.
• Салмақты дұрыс ұстаңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз.
• Ұзақ уақыт әрекетсіздікке немесе төсекке демалуға жол бермеңіз.

Дәрі-дәрмектің құрамында антифоагулянттар болуы мүмкін, мысалы, варфарин немесе гепарин. Варфарин (Кумадин немесе Джантовен) - бұл ауызша препарат, бірақ жұмыс істеуге бірнеше күн кетеді. Егер сізде жедел емдеу қажет болса, гепарин - бұл тез арада әрекет ететін инъекциялық препарат, оны варфаринмен бірге қолдануға болады.

Варфариннің дұрыс мөлшерін қабылдағаныңызға көз жеткізу үшін сізге үнемі қан анализі қажет. Қан анализіне протромбиндік уақытты тексеру және халықаралық нормаланған қатынас (INR) кіреді.

Егер сіздің дозаңыз тым төмен болса, сіз әлі де қан ұйыған болу қаупін сезінесіз. Егер доза тым көп болса, сізде артық қан кету қаупі бар. Сынақтар дәрігеріңізге қажет болған жағдайда дозаны түзетуге көмектеседі.

Егер сізде тромбофилия болса немесе сіз антотропты дәрі-дәрмектер ішетін болсаңыз, медициналық процедуралардан бұрын барлық медицина қызметкерлеріне хабарлаңыз.

Тромбофилия туралы болжам қандай?

Сіз тұқым қуалайтын тромбофилияның алдын ала алмайсыз. Алынған тромбофилияның алдын-алу мүмкін болмай тұрғанда, қан ұйығышын дамыту мүмкіндігін азайту үшін бірнеше қадамдар жасалады.

Қанның ұюын дереу емдеу керек, сондықтан ескерту белгілерін біліп алыңыз.

Сізде тромбофилия болуы мүмкін және ешқашан қан ұйығышын дамытпаңыз немесе емдеуді қажет етпеңіз. Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз мерзімді қан анализін қажет ететін қан сұйылтқыштарын ұзақ мерзімді қолдануды ұсынуы мүмкін.

Тромбофилияны сәтті басқаруға болады.