Қалқанша безді жою

Мазмұны

• Қалқанша безіне операция жасаудың себептері
• Қалқанша безіне операция жасау түрлері
• Лобэктомия
• Субтотальды тиреоэктомия
• Жалпы тиреоидэктомия
• Қалқанша безіне операция қалай жасалады?
• Роботикалық тиреэктомия
• Кейінгі күтім
• Қалқанша безіне операция жасаудың қаупі

Қалқанша безінің хирургиясы

Қалқанша безі - көбелек тәрізді кішкентай без. Ол мойынның төменгі алдыңғы бөлігінде, дауыстық қораптың астында орналасқан.

Қалқанша безі қанның дененің барлық тіндеріне жеткізетін гормондар түзеді. Бұл зат алмасуды реттеуге көмектеседі - ағзаның тамақты энергияға айналдыру процесі. Бұл сондай-ақ органдардың дұрыс жұмыс жасауында және денеге жылуды үнемдеуде маңызды рөл атқарады.

Кейде қалқанша без гормонды көп шығарады. Сондай-ақ, бұл құрылымдық проблемаларды, мысалы, кисталардың немесе түйіндердің өсуі және өсуі сияқты дамуы мүмкін. Бұл проблемалар туындаған кезде қалқанша безіне операция жасау қажет болуы мүмкін.

Қалқанша безінің хирургиясы қалқанша безінің барлығын немесе бір бөлігін алып тастайды. Дәрігер бұл хирургияны ауруханада жалпы анестезия кезінде жасайды.

Қалқанша безіне операция жасаудың себептері

Қалқанша безіне операция жасаудың ең көп тараған себебі - бұл қалқанша безінде түйіндердің немесе ісіктердің болуы. Түйіндердің көпшілігі қатерсіз, бірақ кейбіреулері қатерлі ісік немесе рак алды болуы мүмкін.

Тіпті қатерсіз түйіндер, егер олар тамақ өсуіне кедергі жасайтындай өссе немесе қалқанша безінің гормондардың көбеюіне түрткі болса (проблема, гипертиреоз).

Операция гипертиреозды түзете алады. Гипертиреоз жиі Graves ’ауруы деп аталатын аутоиммундық бұзылыстың нәтижесі болып табылады.

Graves ауруы ағзаның Қалқанша безін бөтен дене ретінде дұрыс анықтамауына және оған шабуыл жасау үшін антиденелерді жіберуіне әкеледі. Бұл антиденелер қалқанша безді қабындырып, гормондардың көбеюін тудырады.

Қалқанша безіне операция жасаудың тағы бір себебі - қалқанша безінің ісінуі немесе ұлғаюы. Бұл зоб деп аталады. Ірі түйіндер сияқты, зоб та тамақты жауып, тамақтануға, сөйлеуге және тыныс алуға кедергі келтіруі мүмкін.

Қалқанша безіне операция жасау түрлері

Қалқанша безінің хирургиясының бірнеше түрлі түрлері бар. Ең жиі кездесетіні - лобэктомия, субтотальды тиреоидэктомия және жалпы тиреоидэктомия.

Лобэктомия

Кейде түйін, қабыну немесе ісіну Қалқанша безінің жартысына ғана әсер етеді. Мұндай жағдай болған кезде дәрігер екі бөліктің біреуін ғана алып тастайды. Артында қалған бөлік өз функциясының бір бөлігін немесе барлығын сақтауы керек.

Субтотальды тиреоэктомия

Субтотальды тиреоэктомия қалқанша безді алып тастайды, бірақ артында қалқанша тіннің аз мөлшерін қалдырады. Бұл қалқанша безінің біраз жұмысын сақтайды.

Операцияның осы түрін жасайтын көптеген адамдар гипотиреозды дамытады, бұл қалқанша без гормондар жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Бұл күнделікті гормонды қоспалармен емделеді.

Жалпы тиреоидэктомия

Жалпы тиреоидэктомия қалқанша безі мен қалқанша тіндерді алып тастайды. Бұл хирургия түйіндер, ісіну немесе қабыну бүкіл қалқанша безіне әсер еткенде немесе қатерлі ісік болған кезде орынды болады.

Қалқанша безіне операция қалай жасалады?

Қалқанша безіне ота жасау ауруханада өтеді. Операциядан бұрын түн ортасынан кейін ештеңе ішпеу маңызды.

Ауруханаға келген кезде сіз тіркеліп, содан кейін киіміңізді шешіп, аурухана халатын киетін дайындық аймағына барасыз. Мейірбике сұйықтық пен дәрі-дәрмектерді енгізу үшін сіздің білегіңізге немесе қолыңызға IV енгізеді.

Операция алдында сіз хирургпен кездесесіз. Олар жедел тексеруден өтіп, рәсімге қатысты барлық сұрақтарға жауап береді. Сіз сондай-ақ бүкіл процедура бойында ұйықтататын дәрі-дәрмектерді қолданатын анестезиологпен кездесесіз.

Операция уақыты келгенде, сіз хирургия бөлмесіне гурниде кіресіз. Анестезиолог дәрігерге дәрі жібереді. Дәрі сіздің денеңізге енген кезде салқындауы немесе шағуы мүмкін, бірақ ол сізді тез ұйықтатады.

Хирург қалқанша безге кесік жасап, бездің барлығын немесе бір бөлігін абайлап алып тастайды. Қалқанша безі кішкентай және нервтер мен бездермен қоршалғандықтан, процедура 2 сағат немесе одан да көп уақыт алуы мүмкін.

Сіз қалпына келтіру бөлмесінде оянасыз, онда қызметкерлер сіздің жайлы екендігіңізге көз жеткізеді. Олар сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді тексереді және қажет болған жағдайда ауырсынуды емдейтін дәрі-дәрмектерді қолданады. Жағдайыңыз тұрақты болған кезде, олар сізді 24-тен 48 сағатқа дейін бақылайтын бөлмеге ауыстырады.

Роботикалық тиреэктомия

Операцияның тағы бір түрі роботтық тиреоэктомия деп аталады. Робототиреоидэктомия кезінде хирург қалқанша безін толығымен немесе бір бөлігін қолтық асты кесу арқылы (қолтық арқылы) немесе трансоральды (ауыз арқылы) алып тастай алады.

Кейінгі күтім

Сіз әдеттегі әрекеттеріңіздің көп бөлігін операциядан кейінгі күні жалғастыра аласыз. Алайда, кем дегенде 10 күн күтіңіз немесе сіздің дәрігеріңіз жоғары әсерлі жаттығулар сияқты ауыр жұмыстармен айналысуға рұқсат бергенше.

Сіздің тамағыңыз бірнеше күн бойы ауыратын шығар. Ауырсынуды жеңілдету үшін сіз дәрі-дәрмектерді қабылдамай, ауруды жеңілдету үшін ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдай аласыз, егер бұл дәрі жеңілдемесе, дәрігер есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер тағайындай алады.

Операциядан кейін сізде гипотиреоз дамуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер левотироксиннің қандай-да бір түрін тағайындайды, бұл сіздің гормондар деңгейіңізді теңестіруге көмектеседі. Сізге ең жақсы дозаны табу үшін бірнеше түзетулер мен қан анализі қажет болуы мүмкін.

Қалқанша безіне операция жасаудың қаупі

Кез-келген күрделі хирургиядағыдай, қалқанша безінің хирургиясы жалпы анестетикке жағымсыз реакция қаупін тудырады. Басқа қауіп-қатерлерге ауыр қан кету және инфекция жатады.

Қалқанша безінің хирургиясына тән тәуекелдер сирек кездеседі. Алайда, ең көп таралған екі қауіп:

• қайталанатын көмей нервтерінің зақымдануы (сіздің вокалдық сымдарға байланысты жүйкелер)
• қалқанша маңы бездерінің зақымдануы (ағзаңыздағы кальций деңгейін басқаратын бездер)

Қоспалар кальцийдің төмен деңгейін (гипокальциемия) емдей алады. Емдеу мүмкіндігінше тезірек басталуы керек. Егер сіз жүйкеңіз немесе діріл сезінсеңіз немесе бұлшық еттеріңіз қозғалатын болса, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Бұл төмен кальцийдің белгілері.

Тиреоидэктомиямен ауыратын барлық науқастардың арасында азшылықта ғана гипокальциемия дамиды. Гипокальциемияға шалдыққандар 1 жылдан кейін қалпына келеді.