Аутоиммунды гепатитті емдеу
Мазмұны
- 1. Кортикоидтар
- 2. Иммуносупрессанттар
- 3. Бауыр трансплантациясы
- Аутоиммунды гепатиттің жақсару белгілері
- Аутоиммунды гепатиттің нашарлау белгілері
Аутоиммунды гепатитті емдеу иммуносупрессивті дәрілермен байланысты немесе онсыз кортикостероидты препараттарды қолдануды қамтиды және дәрігер көрсеткен диагноздан кейін адам ұсынған белгілер мен белгілерді және сұралған зертханалық зерттеулер нәтижелерін талдау арқылы басталады, мысалы, бауыр ферменттері, иммуноглобулиндер мен антиденелер және бауыр биопсиясын талдау.
Егер адам дәрі-дәрмектермен емделуге жауап бермесе немесе ауру әлдеқайда жоғары деңгейде болса, гепатолог немесе жалпы тәжірибе дәрігері бауыр трансплантациясын жасауды ұсынуы мүмкін. Сонымен қатар, медициналық емдеуді толықтыру үшін пациенттерге алкогольдік сусындар мен шұжықтар немесе тағамдар сияқты майлы тағамдар аз мөлшерде тамақтану ұсынылады.
Аутоиммунды гепатит туралы көбірек біліңіз.
Аутоиммунды гепатитті емдеуді кортикостероидтармен, иммуносупрессанттармен немесе ең ауыр жағдайларда бауыр трансплантациясымен жүргізуге болады. Әдетте аутоиммунды гепатитке қарсы дәрі-дәрмекпен емдеу ауруды бақылауда ұстау үшін өмір бойы жалғасуы керек.
1. Кортикоидтар
Кортикостероидты препараттар, мысалы, Преднизон, бауыр жасушаларына иммундық жүйенің әсерінен туындаған бауырдың қабынуын азайту үшін қолданылады. Бастапқыда кортикостероидтардың дозасы жоғары, бірақ емдеу жалғасқан кезде дәрігер Преднизон мөлшерін ауруды бақылауда ұстау үшін қажетті минимумға дейін төмендетуі мүмкін.
Алайда, кортикостероидтарды қолдану салмақтың өсуі, сүйектердің әлсіреуі, қант диабеті, қан қысымының жоғарылауы немесе мазасыздық сияқты жанама әсерлерге ие, сондықтан қажеттіліктен басқа, жанама әсерлерді азайту үшін иммуносупрессанттармен біріктіру қажет болуы мүмкін. дәрігердің мерзімді бақылауы үшін.
Кортикостероидтарды қолдану шаршау және буындардағы ауырсыну сияқты мүгедектік белгілері бар адамдарға, мысалы, адамның бауыр ферменттерінің немесе гамма-глобулиндердің деңгейлері өте өзгерген кезде немесе бауыр тінінің некрозы биопсияда тоқтаған кезде көрсетіледі. .
2. Иммуносупрессанттар
Азатиоприн сияқты кортикостероидты препараттар иммундық жүйенің белсенділігін төмендету және бауыр жасушаларының бұзылуын және ағзаның созылмалы қабынуын болдырмау мақсатында көрсетілген. Әдетте азатиоприн осы емге байланысты жанама әсерлерді азайту үшін кортикостероидтармен бірге қолданылады.
Азатиоприн сияқты иммуносупрессивті дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде пациент лейкоциттердің санын бағалау үшін жүйелі түрде қан анализін өткізіп отыруы керек, бұл инфекциялардың төмендеуін және басталуын жеңілдетуі мүмкін.
3. Бауыр трансплантациясы
Бауыр трансплантациясы аутоиммунды гепатиттің ең ауыр жағдайларында қолданылады, мысалы, науқас циррозға немесе бауыр жеткіліксіздігіне шалдығып, ауру бауырды сау бауырмен алмастыруға қызмет етеді. Бауыр трансплантациясы туралы көбірек біліңіз.
Бауыр трансплантациясынан кейін пациент 1-ден 2 аптаға дейін жаңа органнан бас тартудың болмауын қамтамасыз ету үшін ауруханада болуы керек. Сонымен қатар, трансплантацияланған адамдар ағзаның жаңа бауырдан бас тартуына жол бермеу үшін өмір бойы иммуносупрессанттарды қабылдауы керек.
Емдеудің тиімді түрі болғанымен, аурудың қайталануы мүмкін, себебі аутоиммунды гепатит бауырға емес, адамның иммундық жүйесіне байланысты.
Аутоиммунды гепатиттің жақсару белгілері
Аутоиммунды гепатиттің жақсару белгілері әдетте емдеу басталғаннан кейін бірнеше аптадан кейін пайда болады және науқастың қалыпты өмір сүруіне мүмкіндік беретін симптомдардың төмендеуімен байланысты.
Аутоиммунды гепатиттің нашарлау белгілері
Емдеу дұрыс жүргізілмеген кезде пациент цирроз, энцефалопатия немесе бауыр жеткіліксіздігіне шалдығуы мүмкін, нашарлау белгілері байқалады, оған жалпыланған ісіну, иістің өзгеруі және неврологиялық проблемалар, мысалы, абыржу мен ұйқышылдық жатады.