Төмен тромбоциттер: олар қандай болуы мүмкін және не істеу керек

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Бұл не болуы мүмкін
• 1. Тромбоциттердің жойылуы
• 2. Фолий қышқылының немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі
• 3. Сүйек кемігінің өзгеруі
• 4. Көкбауырдың жұмысындағы проблемалар
• 5. Басқа себептер
• Тромбоциттер төмен болған жағдайда не істеу керек
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Тромбоцитопения немесе тромбоцитопения қандағы тромбоциттер санының азаюына сәйкес келеді, бұл ұйығыштықты нашарлатады және терінің қызыл немесе күлгін дақтары, қызыл иек немесе мұрыннан қан кету, қызыл зәр сияқты белгілер тудыруы мүмкін.

Тромбоциттер - қанның ұюына, жараның жазылуын жеңілдетуге және қан кетудің алдын алуға арналған маңызды компоненттері. Алайда тромбоциттер мөлшерінің төмендеуіне әкелетін бірнеше жағдайлар бар, мысалы, денге, инфекциялар, гепарин сияқты дәрілерді қолдану, тромбоцитопениялық пурпура, тіпті қатерлі ісік сияқты иммунитетке байланысты аурулар.

Төмен тромбоциттермен емдеуді олардың пайда болу себептеріне қарай, жалпы тәжірибе дәрігері немесе гематолог жасауы керек, тек себептерін, дәрі-дәрмектерді қолдануды немесе өте ауыр жағдайларда тромбоциттердің құюын бақылау үшін қажет болуы мүмкін.

Тромбоциттердің басқа негізгі өзгерістерін және не істеу керектігін қараңыз.

Негізгі белгілері

Тромбоциттер қанның мөлшері 150,000 жасуша / мм³ қаннан аз болған кезде аз болады және көп жағдайда ауру белгілері болмайды. Алайда, адамның қан кету үрдісі жоғарылауы мүмкін, ал келесі белгілер:

• Терідегі күлгін немесе қызыл түсті дақтар, мысалы, көгерген немесе көгерген;
• Сағыздың қан кетуі;
• Мұрыннан қан кету;
• Қанды зәр;
• Нәжісте қан кету;
• Үлкен етеккір;
• Бақылау қиын қан кету жаралары.

Бұл белгілер тромбоциттері төмен кез-келген адамда байқалуы мүмкін, бірақ олар өте төмен болған кезде, мысалы, 50 000 жасуша / мм³ қаннан төмен болғанда немесе басқа аурумен, мысалы, денге немесе циррозбен байланысты болған кезде пайда болады, бұл қан ұю функциясын нашарлатады. қан.

Тромбоциттердің азаюымен жиі кездесетін аурулардың бірі - тромбоцитопениялық пурпура. Бұл аурудың не екенін және оны қалай емдеу керектігін қараңыз.

Бұл не болуы мүмкін

Тромбоциттер сүйек кемігінде өндіріледі және 10 күн өмір сүреді, өйткені олар әрдайым өздерін жаңартады. Қандағы тромбоциттер санына кедергі болатын факторлар:

1. Тромбоциттердің жойылуы

Кейбір жағдайлар тромбоциттердің қан ағымында аз уақыт өмір сүруіне әкелуі мүмкін, соның салдарынан олардың саны азаяды. Кейбір негізгі себептер:

• Вирустық инфекциялармысалы, денге, зика, мононуклеоз және АҚТҚ сияқты, немесе адамның иммунитетінің өзгеруіне байланысты тромбоциттердің өмір сүруіне әсер ететін бактериялар;
• Кейбір құралдарды қолдану, мысалы, гепарин, сульфа, қабынуға қарсы, конвульсияға қарсы және гипертонияға қарсы препараттар, өйткені олар тромбоциттерді бұзатын реакциялар тудыруы мүмкін;
• Аутоиммунды аурулар, мысалы, лупус, иммундық тромбоцитопениялық және тромбоздық пурпура, гемолитикалық-уремиялық синдром және гипотиреоз сияқты тромбоциттерге шабуыл жасайтын және жоятын реакциялар дамуы мүмкін.

Иммунитет аурулары тромбоциттердің дәрі-дәрмектер мен инфекциялардан гөрі анағұрлым ауыр және тұрақты төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, әр адамда әртүрлі реакция болуы мүмкін, ол организмнің иммунитеті мен реакциясына байланысты өзгеріп отырады, сондықтан кейбіреулерінде, мысалы, денге ауруы кезінде тромбоциттері төмен адамдарды көру басқаларға қарағанда жиі кездеседі.

2. Фолий қышқылының немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі

Фолий қышқылы және В12 витамині сияқты заттар қан жасушаларының пайда болу процесі болып табылатын гемопоэз үшін өте қажет. Алайда, фолий қышқылының немесе В12 витаминінің жетіспеушілігі эритроциттер, лейкоциттер мен тромбоциттер өндірісінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл жетіспеушіліктер тамақтануды бақыламайтын вегетарианшыларда, тамақтанбаған адамдарда, маскүнемдерде және асқазан немесе ішек сияқты жасырын қан кетуді тудыратын аурулармен ауырады.

Фолий қышқылы мен В12 витаминінің тапшылығын болдырмау үшін не жеуге болатыны туралы бірнеше кеңестер берілген.

3. Сүйек кемігінің өзгеруі

Жұлынның жұмысындағы кейбір өзгерістер тромбоциттер өндірісінің төмендеуіне әкеледі, бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• Сүйек кемігінің ауруларымысалы, қан клеткаларының түзілуінің төмендеуін немесе дұрыс емес өндірілуін тудыратын апластикалық анемия немесе миелодисплазия сияқты;
• Сүйек кемігінің инфекциясы, АИТВ, Эпштейн-Барр вирусы және жел шешек ауруы туралы;
• Сүйек кемігіне әсер ететін қатерлі ісікмысалы, лейкемия, лимфома немесе метастаз сияқты;
• Химиотерапия, сәулелік терапия немесе жұлынға улы заттар, мысалы қорғасын мен алюминий;

Әдетте, бұл жағдайларда қан анемиясында ақ қанның азаюы және ақ қан клеткаларының төмендеуі жиі кездеседі, өйткені сүйек кемігі бірнеше қан компоненттерін өндіруге жауап береді. Лейкемияның қандай белгілері бар екенін және қашан күдік туғызатынын тексеріңіз.

4. Көкбауырдың жұмысындағы проблемалар

Көкбауыр тромбоциттерді қоса бірнеше ескі қан жасушаларын жоюға жауап береді, егер ол ұлғайтылған болса, мысалы бауыр циррозы, саркоидоз және амилоидоз сияқты аурулар жағдайында, мысалы, сау тромбоциттердің жойылуы мүмкін нормадан жоғары мөлшерде.

5. Басқа себептер

Белгілі бір себепсіз төмен тромбоциттер болған жағдайда кейбір жағдайлар туралы ойлану керек, мысалы, зертханалық нәтиженің қателігі, өйткені тромбоциттер агрегациясы қан жинау түтігінде болуы мүмкін, себебі түтікте реагент бар, және бұл жағдайларда емтиханды қайталау маңызды.

Алкоголизм тромбоциттердің азаюына әкелуі мүмкін, өйткені алкогольді тұтыну қан клеткаларына улылықтан басқа, сүйек кемігінің өндірісіне де әсер етеді.

Жүктілік кезінде физиологиялық тромбоцитопения пайда болуы мүмкін, сұйықтықтың тоқырауына байланысты қанның сұйылтуына байланысты, ол әдетте жұмсақ болады және босанғаннан кейін өздігінен өтеді.

Тромбоциттер төмен болған жағдайда не істеу керек

Тестте анықталған тромбоцитопения болған кезде, қан кету қаупін болдырмау үшін кейбір шараларды қабылдау қажет, мысалы, қарқынды күш салудан немесе спортпен байланысудан аулақ болу, алкогольді ішуден аулақ болу және тромбоциттердің жұмысына әсер ететін есірткі қолданбау. мысалы, аспирин, қабынуға қарсы дәрілер, антикоагулянттар және гинкго-билоба сияқты қан кету қаупі бар.

Тромбоциттер қандағы 50 000 жасушадан / мм³ төмен болған кезде күтімді күшейту керек, ал егер қанда 20 000 жасуша / мм³ төмен болса, алаңдаушылық туғызады, кейбір жағдайларда бақылау үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Қанның түзілуіне және ағзаның қалпына келуіне көмектесетін диета жақсы теңдестірілген, дәнді дақылдарға, жемістерге, көкөністерге және майсыз еттерге бай болуы керек.

Тромбоциттерді құю әрдайым қажет емес, өйткені күтім мен емдеудің арқасында адам қалпына келе алады немесе жақсы өмір сүре алады. Алайда дәрігер қан кету жағдайлары болған кезде, хирургиялық араласудың қандай-да бір түрін жасау қажет болғанда, тромбоциттер қандағы 10000 жасушадан / мм³ төмен болғанда немесе қандағы 20000 жасушадан / мм³ төмен болған кезде басқа нұсқаулар бере алады, мысалы, температура көтерілгенде немесе химиотерапия қажет болғанда.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Тромбоциттердің төмен болу себебін анықтағаннан кейін, сіздің еміңіз дәрігердің кеңесіне сәйкес бағытталатын болады:

• Себепті алып тастаумысалы, дәрі-дәрмектер, аурулар мен инфекцияларды емдеу немесе төмен тромбоциттерді қоздыратын алкогольді тұтынуды азайту;
• Кортикостероидтарды қолдануаутоиммунды ауруды емдеу қажет болған кезде, стероидтер немесе иммуносупрессанттар;
• Көкбауырды хирургиялық жолмен алып тастау, бұл спленэктомия, тромбоцитопения ауыр болған кезде және көкбауыр функциясының жоғарылауынан туындаған;
• Қанның сүзілуі, плазма немесе плазмаферез алмасу деп аталатын, бұл тромбоздық тромбоцитопения, гемолитикалық-уремиялық синдром сияқты ауруларда көрсетілген иммунитет пен қан айналымын бұзатын антиденелер мен компоненттерден тұратын қан бөлігін сүзу түрі. .

Қатерлі ісік жағдайында емдеу осы аурудың түрі мен ауырлығына қарай жүргізіледі, мысалы, химиялық терапия немесе сүйек кемігін трансплантациялау.