Тәуелділік түрлері және олардың емделуі

Мазмұны

• Жалпы, тәуелділік қалай жұмыс істейді
• Сыйақы жүйесі
• Талғампаздық және төзімділік
• Басқа әрекеттерге қызығушылық танытпау
• Бақылауды жоғалту
• Химиялық тәуелділік туралы не білу керек
• Мінез-құлық тәуелділігі туралы не білу керек
• Заттарды қолданудың бұзылуы
• Тұрғын үйде емдеу
• Терапия
• Дәрі-дәрмек
• Қолдау топтары
• Мінез-құлыққа тәуелділікті емдеу
• Терапия
• Басқа емдеу түрлері
• Төменгі жол

Тәуелділік - бұл күрделі ауру, бірақ ғасырға жуық ғылыми зерттеу зерттеушілерге оның қалай жұмыс істейтіні туралы тереңірек түсінік алуға көмектесті.

Бұл зерттеу тәуелділік туралы сөйлесудің маңызды өзгерісімен аяқталды: нашақорлық қазір жеке сәтсіздік немесе таңдау емес, миға әсер ететін ауру ретінде жіктеледі.

Көптеген адамдар нашақорлық туралы естігенде субстанцияны қолдану туралы ойлайды, бірақ бұл тәуелділіктің жалғыз түрі емес.

Зерттеулер көрсеткендей, заттарға тәуелділік құмар ойындар мен дүкендер сияқты мәжбүрлейтін мінез-құлық түрлеріне ұқсас болады.

Бүгінгі таңда көптеген сарапшылар тәуелділіктің екі түрін мойындайды:

• Химиялық тәуелділік. Бұл заттарды қолданумен байланысты тәуелділікке жатады.
• Мінез-құлық тәуелділігі. Бұл компульсивті мінез-құлықты қамтитын тәуелділікке жатады. Бұл сіз жасай алатын тұрақты, қайталанбас мінез-құлықтар, олар ешқандай нақты пайда әкелмесе де.

Жалпы, тәуелділік қалай жұмыс істейді

Тәуелділіктің әртүрлі түрлеріне кіріспес бұрын, тәуелділіктің бірнеше жалпы элементтерін түсінген пайдалы.

Сыйақы жүйесі

Тәуелділік мидың қалыпты жұмысына, әсіресе марапаттау жүйесіне кедергі келтіреді.

Егер сіз ең жақсы досыңызбен сырласып, бір бөтелке шарап ішсеңіз немесе кокаинді қолдансаңыз да, сізге жағымды нәрсе жасағанда, бұл сыйлық жүйесі нейротрансмиттер дофаминін басқа химикаттармен бірге босатады.

Танымал нанымға қайшы, допамин іс жүзінде ләззат немесе эйфория тудырмайды. Оның орнына, меніңше нығайту сіздің миыңыздың белгілі бір нәрселер мен ләззат сезімдері арасындағы байланысы, болашақта сол нәрселерді іздеуге итермелейді.

Талғампаздық және төзімділік

Осы эйфорияны қайтадан сезіну заттарға немесе мінез-құлыққа деген құмарлықты тудыруы мүмкін, әсіресе сіз осындай жағдайларға тап болған кезде (мысалы, адамдар ішетін кеш сияқты). Бұл құмарлар көбінесе тәуелділіктің алғашқы белгісі ретінде қызмет етеді.

Затты қолдануды немесе мінез-құлықты жалғастыруды жалғастыра отырып, сіздің миыңыз көп мөлшерде дофамин шығаруды жалғастырады. Ақыр соңында, ол сіздің миыңызда дофаминнің көп екенін біледі және қалыпты триггерлерге жауап ретінде аз өндіре бастайды.

Алайда бір мәселе бар: мидың сыйақы жүйесі бұрынғыдай допаминнің қажетті мөлшерде жұмыс істеуі үшін қажет.

Көп ұзамай пайдалану керек Көбірек миыңыз босатпайтын затты құрайды. Бұл әсер төзімділік деп аталады.

Басқа әрекеттерге қызығушылық танытпау

Тәуелділік дамыған сайын әуесқойлыққа және бұрын ұнатқан басқа нәрселерге қызығушылықты жоғалту әдеттегі жағдайға айналады.

Бұл сіздің миыңыз табиғи жыныстық қатынас немесе өнер жасау сияқты табиғи триггерлерге жауап ретінде көп допамин шығармайтындығынан болады.

Егер сіз затты қолдануды немесе мінез-құлыққа араласуды тоқтатқыңыз келсе де, сіз кез-келген нәрсені жақсы сезіну үшін сізге әлі де керек сияқты сезінуіңіз мүмкін.

Бақылауды жоғалту

Тәуелділік әдетте субстанцияны немесе белгілі бір мінез-құлықты басқара алмауды білдіреді. Бұл жұмыссыздыққа, денсаулығына және қарым-қатынас мәселелеріне әкелуі мүмкін.

Жауап ретінде, сіз өзіңіздің күш-жігеріңізге қарамай, құлдырай беретіндігіңізді біліп, заттан немесе мінез-құлықтан бас тартуды шеше аласыз.

Химиялық тәуелділік туралы не білу керек

Химиялық тәуелділік туралы айту қиын болуы мүмкін, өйткені көбінесе заттың теріс пайдаланылуы, тәуелділік пен тәуелділіктің арасында шатасулар болады.

Бұл психикалық бұзылыстардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM-5) соңғы нұсқасы «заттарды қолдану бұзылуы» терминін қолдануды ұсынады. Бұл жіктемеге денсаулық сақтау мамандарына жеңіл, орташа және ауыр жағдайларды ажыратуға көмектесетін диагностикалық критерийлер көп.

Көптеген сарапшылар сонымен қатар оны «теріс пайдалану» сияқты ұғымдарды болдырмайды, өйткені бұл нашақорлықты стигматизациялап, адамдардың көмекке жүгінуіне жол бермейді.

Заттарды қолданудың бұзылуының жалпы белгілері:

• сіздің басқа нәрселер туралы ойлау қабілетіңізге әсер ететін құмарлықтар жеткілікті
• сол әсерді сезіну үшін затты көбірек пайдалану қажеттілігі
• Егер сіз затқа оңай қол жеткізе алмайтын болсаңыз, жайсыздықты сезінесіз
• қауіпті заттарды пайдалану, мысалы, оны басқару немесе пайдалану кезінде пайдалану
• жұмысты, мектепті немесе үй шаруашылығындағы заттарды қолдану салдарынан туындаған қиындықтар
• заттарды қолдануға байланысты достық немесе қарым-қатынас қиындықтары
• сіз бұрын өткізген іс-шараларға аз уақыт жұмсайсыз
• затты қолдануды тоқтата алмау
• сіз кетуге тырысқанда белгілер

Кейбір жиі кездесетін тәуелді заттарға мыналар жатады:

• алкоголь
• опиоидтар, соның ішінде героин, сондай-ақ оксикодон және морфин сияқты ауырсынуды басатын дәрі
• каннабис
• никотин
• амфетаминдер
• кокаин
• метамфетамин

Мінез-құлық тәуелділігі туралы не білу керек

Мінез-құлық тәуелділігі ұғымы және олардың тәуелділікке байланысты екендігі туралы кейбір келіспеушіліктер бар. Алайда, DSM-5 қазір мінез-құлықтың екі әдетін мойындайды:

• құмар ойынға тәуелділік
• интернеттегі ойынның бұзылуы

Медициналық сарапшылардың көпшілігінің пікірінше, белгілі бір мінез-құлық үлгілері уақыт өте келе проблемаға айналуы мүмкін, бірақ бұл жерде әлі де пікірталастар бар:

• мінез-құлық тәуелділікке айналатын сәт
• тәуелділікке айналуы мүмкін нақты мінез-құлық

Мысалы, кейбіреулер шопинг, жыныстық қатынас және жаттығуларға тәуелділік бар екендігімен келісуі мүмкін, бірақ адамдар Facebook-ке тәуелді бола алады деген ойға күмән келтіреді.

Аппарат диагностиканың стандартты критерийлерін жасау үшін қажетті ғылыми, сараптамалық тексерілген дәлелдердің жоқтығын айтып, DSM-5-ке осы мінез-құлық үлгілерін қоспауды шешті.

Нәтижесінде ресми диагностикалық өлшемдер жоқ.

Алайда, мінез-құлыққа тәуелділіктің жалпы әндеріне мыналар жатады:

• мінез-құлыққа көп уақыт жұмсау
• күнделікті өмірге, жауапкершілікке немесе қарым-қатынасқа теріс әсер етсе де, мінез-құлықпен айналысуға шақырады
• жағымсыз эмоцияларды басқару үшін мінез-құлықты пайдалану
• мінез-құлықты жасыру немесе оған жұмсалған уақыт туралы басқа адамдарға өтірік айту
• мінез-құлықтан аулақ болу қиын
• тітіркену, алаңдаушылық, алаңдаушылық, депрессия немесе шығу үшін басқа белгілер
• жүріс-тұрысыңызды мазасыздық тудырса да, жалғастыруға мәжбүр ететін сезім

Мінез-құлық әдеттеріне байланысты адамдар көбінесе терапия мен басқа кәсіби көмекке жүгінеді:

• дүкенге тәуелділік
• жаттығуларға тәуелділік
• тағамға тәуелділік
• жыныстық тәуелділік
• Теледидарға тәуелділік
• Facebook (әлеуметтік медиа) тәуелділігі

Заттарды қолданудың бұзылуы

Тәжірибелі маманның көмегінсіз субстанцияны пайдалану немесе оны басқару өте қиын.

Алкогольді, бензодиазепиндерді және героинді қоса, заттарды қолданудың кейбір формаларын, әдетте, медициналық бақыланатын детоксикацияны емдеудің алғашқы сатысы. Бұл жағдайға әсер етпейді, бірақ бұл адамдардан шығу процесін қауіпсіз өткізуге көмектеседі.

Сол жерден, әдетте, мыналардың біреуі (немесе жиынтығы) ұсынылады.

Тұрғын үйде емдеу

Реаб, немесе емдеу үйде емделу мамандары медициналық көмек пен қолдау көрсететін емдеу мекемесінде болуды білдіреді. Кейбір бағдарламалар бірнеше аптаға созылады, ал басқаларында бірнеше айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.

Көптеген оңалту бағдарламаларында келесі емдеу тәсілдерінің элементтері бар.

Терапия

Психотерапия және тәуелділік бойынша кеңес қалпына келтіруге көмектеседі, әсіресе егер біреу мазасыз эмоциялармен күресу үшін заттарды қолдана бастаған болса.

Терапевт оларға заттарды пайдаланудың кейбір себептерін білуге ​​және қиындықтарды жеңудің жаңа стратегияларын ойлауға көмектеседі.

Дәрі-дәрмек

Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмектер тәуелділіктен зардап шегетін адамдарға сауығып кетуге көмектеседі.

Бұл алкоголь, никотин немесе опиоидтармен байланысты заттарды қолданумен байланысты адамдарда қайталанудың алдын алуға көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмектер әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейді, бірақ олар көбінесе затқа деген құмарлықты азайтуға және кету белгілерін азайтуға көмектеседі.

Емдеу провайдері әдетте дәрі-дәрмектерді емдеудің басқа тәсілдерімен, мысалы, терапиямен, негізгі факторларды шешу үшін қолдануды ұсынады.

Қолдау топтары

Алкогольді анонимді және нашақорлық анонимді сияқты он екі сатыдағы бағдарламалар көптеген адамдарға қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл бағдарламалар өзін-өзі емдеу әдістеріне сүйенеді және қалпына келтіруге бағытталған басқа адамдардан жасырын топтық қолдауды қамтиды.

Қалпына келтіру үшін жұмыс жасайтын жайлылық пен басшылық көп өзгеріс әкелуі мүмкін. Алайда, бұл бағдарламалар, әдетте, өздігінен жеткілікті қолдау көрсетпейді. Сонымен қатар, 12 сатылы модель бәріне бірдей бола бермейді.

SMART қалпына келтіру сияқты басқа бағдарламалар топтық қолдаудың ғылыми тәсілін іздейтін адамдар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін.

Мінез-құлыққа тәуелділікті емдеу

Химиялық тәуелділік сияқты, көптеген түрлі факторлар мінез-құлыққа тәуелділікке ықпал етуі мүмкін. Емдеу тәсілдері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ терапия әдетте бірінші ұсыныс болып табылады.

Терапия

Танымдық мінез-құлық терапиясы (CBT) деп аталатын терапия түрі, егер көбінесе мінез-құлық тәуелділігі үшін пайдалы болса.

CBT мазасыздықты тудыратын ойлар мен эмоцияларға назар аударуға және оларды қазіргі уақытта қалай өзгерту керектігін үйренуге бағытталған. Бұл көбірек өнімділік дағдыларын ұштастыра отырып, тәуелді мінез-құлық қажеттілігін азайтады.

Терапияның басқа түрлері, сонымен қатар, қарым-қатынас мәселелері сияқты мінез-құлық тәуелділігі рөлін атқаратын негізгі мәселелерді шешуге көмектеседі.

Басқа емдеу түрлері

Өзіне-өзі көмек көрсету топтары және құрдастарының қолдауының басқа түрлері мінез-құлыққа тәуелділікке, әсіресе терапиямен бірге қолданғанда көмектеседі.

Кейбір зерттеулер сонымен қатар, SSRI антидепрессанттарының тәуелділік мінез-құлқын шешудің қандай да бір пайдасы болуы мүмкін деп болжайды.

Төменгі жол

Нашақорлықтың қалай және неге пайда болатындығы туралы сарапшылардан әлі көп нәрсе білуге ​​болады, бірақ бір нәрсе айқын: нашақорлық болып табылады емдеуге болады.

Нашақорлық пен психикалық денсаулықты сақтау қызметтері әкімшілігінің веб-сайты (SAMHSA) өзіне немесе жақын адамыңызға қалпына келтіру ресурстарын, соның ішінде нашақорлық туралы ақпаратты, емдеу қызметтерінің локаторын, тәулік бойғы ақысыз ақпараттық анықтамалық ақпаратты және т.б. таба алады.

Кристал Райполе бұған дейін GoodTherapy үшін жазушы және редактор болып жұмыс істеген. Оның қызығушылық салалары: Азия тілдері мен әдебиеті, жапондық аударма, аспаздық, жаратылыстану ғылымдары, жыныстық позитивтілік және психикалық денсаулық. Атап айтқанда, ол психикалық денсаулық мәселелері бойынша стигманы азайтуға көмектесуге дайын.