2 C-бөлімдерден кейінгі VBAC-тің сәттілік деңгейі

Мазмұны

• VBAC-тың артықшылықтары қандай?
• VBAC қауіптері қандай?
• Мен VBAC кандидатымын ба?
• VBAC-қа қалай дайындалуға болады?
• Қабылдау

Бірнеше жылдар бойы кесаревинадан босанғаннан кейінгі ең қауіпсіз таңдау - бұл кез-келген кесаревиналық босандыру. Бірақ қазір нұсқаулықтар өзгерді.

Американдық акушер-гинекологтар конгресінің (ACOG) пікірі бойынша, кесаревинадан кейін қынаптан туылу, сонымен қатар VBAC деп аталады, бұл қауіпсіз әрі қолайлы нұсқа болуы мүмкін. VBAC алдын-ала кесарьдан бір немесе одан да көп босанған көптеген әйелдер үшін жұмыс істей алады.

Сіздің дәрігеріңіз сізге және сіздің балаңызға ең жақсы әрекет ету бағытын анықтауға көмектеседі. VBAC-тың қауіптері мен артықшылықтары.

VBAC-тың артықшылықтары қандай?

VBAC - бұл әйел кесаревинадан босанғаннан кейінгі қынаптың тууын сипаттайтын термин. Майо клиникасы VBAC-тың артықшылықтары:

• Тезірек қалпына келтіру. Егер сіз вагиналды түрде жеткізсеңіз, ауруханада аз уақытты өткізесіз. Бұл аз шығындарды білдіреді. Сондай-ақ ертерек физикалық жағынан жақсы сезінуге болады.
• Бала тууға деген үлкен сезім.Вагинальды жолмен босану сізді балаңыздың туылуының белсенді қатысушысы ретінде сезінуі мүмкін.
• Келесі жүктілік кезінде қауіп аз.Инфекция, ағзаның зақымдалуы және қан жоғалту сияқты қауіптер қайталанатын элективті кесаревимен босанғаннан кейін жоғарылауы мүмкін. Егер сіз үлкен отбасын құрғыңыз келсе, VBAC сіз үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін.

Денсаулық сақтаудың ұлттық институттары (NIH) сәтті VBAC - бұл бұрын кесаревинадан өткен әйел үшін босанудың қауіпсіз әдісі деп кеңес береді. ВБАС-ны босануға тырысатын әйелдердің сәттілік деңгейі 60-80% құрайды, ал қалған сәбилер хирургиялық жолмен жеткізіледі.

VBAC қауіптері қандай?

Ең қауіпті сценарий - сәтсіздікке ұшыраған VBAC-дан кейін жедел кесарево жеткізу. Жатырдың бұзылуына байланысты VBAC сәтсіздікке ұшырауы мүмкін. Міне, алдыңғы кесарьдан кейінгі жатырдың жыртылуы тыртық сызығы бойымен ашылады.

Жатырдың жарылуы кезінде қауіпті асқынулардан, жедел қан кетуден, анасына инфекциядан және балаға мидың зақымдануынан құтылу үшін жедел кесариялық көмек қажет.

Гистерэктомия немесе жатырды алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл сіз қайтадан жүкті бола алмайтыныңызды білдіреді. Бақытымызға орай, ACOG кесаревия кезінде аз көлденең кесіндісі бар әйелдерде жатырдың жыртылу қаупі аз, шамамен 500-ге жуық.

Мен VBAC кандидатымын ба?

Алдыңғы бір немесе екі кесарьдан кейін вагиналды түрде сәтті жеткізу мүмкіндігіңізге бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• Балаңыздың басы төмен.
• Сіздің балаңыз үлкен болып саналмайды. Салмағы 7 фунттан аз, 11 унциядан тұратын нәрестелерде VBAC-тің сәтті болу мүмкіндігі бар.
• Сіз бұған дейін қынаптан сәтті өтті. Бұрынғы вагиналды жеткізу сіздің сәтті VBAC мүмкіндігіңізді 90 пайызға арттыруы мүмкін.
• Сіздің алдыңғы кесаревиналық емізудің себебі сіздің жүктілікке қатысты мәселе емес.
• Сізде жатырдың төменгі көлденең кесіндісі болды, сондықтан сізде тік немесе Т-тәрізді тыртық болмайды.
• Сіздің еңбегіңіз өздігінен басталады. Сіз индукцияланған кезде, жатырдың жыртылуының ықтималдығын арттыра отырып, жиырылу күшті және жылдамырақ болады.

Егер сіз белгіленген мерзімнен өтіп кетсеңіз немесе екі кесаревиналық жеткізілім жасаған болсаңыз, сәтті VBAC алу мүмкіндігі азаяды.

Кейбір жағдайларда VBAC сіз үшін қауіпсіз болмауы мүмкін. Егер сізде алдыңғы жүктілік кезінде жатырдың жыртылуы болса немесе кесаревтен бұрын тік кесу болса, VBAC ұсынылмайды.

VBAC-қа қалай дайындалуға болады?

VBAC туралы не істеу керектігін біліп алыңыз. Медициналық тарихыңызға және қазіргі жүктілікке байланысты сіздің сәттілік мүмкіндігіңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сондай-ақ, сіз VBAC-ті қолдайтын және кесареваникалық емделудің төмен деңгейі бар провайдерді зерттеу және таңдау туралы ойлануыңыз керек.

VBAC-ті қамтитын босану сыныбын іздеңіз және сіздің серіктесіңіз де осы идеяға сәйкес келеді.

Аурухананы мұқият таңдаңыз. VBAC кезінде асқыну қаупін азайту үшін сізге және сіздің балаңызға мұқият бақылау жасау маңызды болады. Кесариялық шұғыл көмек болған жағдайда сіз жақсы жабдықталған және операцияны жасай алатын мекемеде болғыңыз келеді.

Мүмкін болса, еңбек өздігінен басталуын күтіңіз. Есіңізде болсын, еңбекті ынталандыру үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер күшті және жылдам жиырылуға әкелуі мүмкін. Бұл жатырдың жыртылу қаупін арттырады.

VBAC арқылы жеткізуді таңдасаңыз, сізге ерекше ешнәрсе жасаудың қажеті жоқ. Сіздің босанғанға дейінгі күтім кез-келген сау жүктілік кезіндегідей болады және босану процесі қалыпты түрде жүреді. Сіз жұмыс істеген кезде мұқият бақыланады деп күтіңіз.

Есіңізде болсын, сіздің денсаулығыңыз бен балаңыздың денсаулығы - бұл тіпті кесаревтикалық емдеуді қайталау қажет болса да, түпкі мақсат. Егер сіз жүрегіңізді қынаптан өткізуге бел буған болсаңыз да, басқа операцияны қажет ететін асқынуларға дайын болыңыз. Сіздің еңбегіңіз тоқтап қалуы мүмкін, сіздің балаңыздың жағдайы қауіпті болуы мүмкін немесе плацента немесе кіндік проблемасы болуы мүмкін.

Есіңізде болсын: барлық нәрсе - бұл сау ана мен бала.

Қабылдау

Егер бір немесе екі кесаревиналық босанудан кейін қынаптың сәтті өту мүмкіндігі туралы көбірек білгіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бірге отырып, сіз алдыңғы жүктіліктеріңізді және хирургиялық жолмен босануға шешім қабылдаған факторларды қарастыра аласыз. Дәрігер сіздің қазіргі жүктілігіңізді бағалауға көмектеседі, осылайша сіз VBAC немесе қайталанған кесарь туралы қауіпсіз шешім қабылдауға болады.