MAO ингибиторлары дегеніміз не?
Мазмұны
- MAOI деген не?
- MAOIs қалай жұмыс істейді?
- Моноамин оксидазасын түсіну
- Тирамин мен тамақтанудан аулақ болу керек
- Басқа сақтық шаралары
- МАОИ түрлері
- Селегилине
- MAOI-дің жанама әсерлері
- MAOI және суицид қаупі
- Ұшып кету
MAOI деген не?
Моноамин оксидазасының ингибиторлары (MAOIs) депрессияны емдеу үшін қолданылатын дәрілер класы болып табылады. Олар 1950 жылдары депрессияға қарсы алғашқы дәрілер ретінде енгізілді. Бүгінгі күні олар басқа депрессиялық дәрі-дәрмектерге қарағанда аз танымал, бірақ кейбір адамдар оларды қолданудан пайда көреді.
MAOI туралы, оның қалай жұмыс істейтіні, кімге көмектесе алатындығы және оларды қабылдаған кезде қандай тағамнан аулақ болу керек екендігі туралы көбірек білуді жалғастырыңыз.
MAOIs қалай жұмыс істейді?
MAOIs ми жасушаларына бір-бірімен байланысуға мүмкіндік беретін нейротрансмиттерлер деп аталатын химиялық заттармен жұмыс істейді. Депрессия допаминнің, серотониннің және непинефриннің нейротрансмиттерлердің төмен деңгейінің әсерінен болады деп топшылайды, олар моноаминдер деп аталады. Денеде табиғи түрде кездесетін химиялық зат, моноамин оксидазасы, бұл нейротрансмиттерлерді жояды.
Моноамин оксидазасын тежеу арқылы MAOIs нейротрансмиттерлердің көп бөлігінің миында қалуына мүмкіндік береді, осылайша ми жасушаларының байланысын жақсарту арқылы көңіл-күйді көтереді.
Моноамин оксидазасын түсіну
Моноамин оксидаза - бұл нейрондардың бүкіл денеңізде өртенуіне көмектесетін фермент түрі. Ол сіздің бауырыңызда пайда болады және өз жұмысын аяқтағаннан кейін миыңыздағы нейротрансмиттерлерді тазартады.
Нейротрансмиттерлерден басқа, моноамин оксидаза тираминді тазартады, бұл химиялық қысымның реттелуіне көмектеседі. MAOIs моноамин оксидазасын оның жұмысына кедергі келтіретіндіктен, олар нейротрансмиттерлерді оңтайлы деңгейде ұстап тұрудан басқа, қан қысымына теріс әсер етеді. MAOI препараттарын қабылдаған адамдар өздерінің қан қысымына, оның ішінде белгілі бір тағамнан бас тартуға ерекше назар аударуы керек.
Тирамин мен тамақтанудан аулақ болу керек
MAOI-дің бір кемшілігі - олар қандағы тирамин деңгейінің жоғарылауына байланысты диеталық шектеулермен байланысты.
Дәрі-дәрмектің бұл сыныбы нарыққа алғаш келгенде, ешкім тирамин мен қан қысымына қатысты алаңдаушылық туралы білмеді. Бұл өлім толқынын тудырды, бұл одан әрі зерттеуді қажет етті. Енді біз белгілі бір тағамдарда артық тирамин бар екенін білеміз және MAOIs қабылдау кезінде мұндай заттардан аулақ болу керек.
Тамақ жасы ұлғайған сайын тираминнің концентрациясы жоғарылайды. Бұл ескі ет, ірімшік және тіпті тоңазытқыштағы қалдықтарға қатысты. Тираминнің қауіпті жоғары мөлшері бар тағамдарға:
- соя соусы және басқа да ашытылған соя өнімдері
- қырыққабат
- салями және басқа да ескі немесе емделген ет
Құрамында тираминнің жоғары мөлшері бар басқа тағамдар:
- Бри, чеддар, гауда, пармезан, швейцария сияқты көк ірімшіктер
- алкоголь, әсіресе шианти, вермут және сыра
- fava бұршақтары
- мейіз, құрма және басқа да кептірілген жемістер
- тофу
- барлық жаңғақтар
Тираминсіз диета туралы көбірек ақпарат алыңыз.
Басқа сақтық шаралары
Қан қысымы проблемаларынан басқа, MAOI қабылдаған адамдар серотонин синдромы деп аталатын жағдайдан да сақ болуы керек. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- шатасу
- безгек
- тұрақты емес немесе жедел жүрек соғысы
- кеңейтілген оқушылар
- кездейсоқ ессіздік
Егер жағдай MAOIs-тегі адам басқа антидепрессанттарды немесе Сент-Джон сығындысын ішетін болса, пайда болады.
Серотонин синдромын болдырмау үшін MAOI препараттарын қабылдаған адамдар MAOI емін аяқтап, басқасын бастаған кезде екі апта бойы ештеңе қабылдамауы керек.
МАОИ түрлері
Бұл күндері MAOIs депрессияны емдеу үшін сирек кездесетін алғашқы дәрі-дәрмек болып табылады. Алайда, АҚШ-тың тамақ және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) - барлық рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді реттеуші орган - келесі MAOI-ны мақұлдады:
- изокарбазазид (Marplan): толық күшіне ену үшін үш-алты аптаға созылуы мүмкін
- фенелзин (Нардил): толық жұмыс істеуге төрт апта кетуі мүмкін
- трансилкипромин (Парнате): қажетті әсерге жету үшін 3 аптаға созылуы мүмкін
Селегилине
Селегилин (Эмсам, Атаприл, Карбекс, Элдеприл, Зелапар) - MAOI жаңа түрі. Ол моноамин оксидазын B (MAO-B) таңдамалы блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл допамин мен фенетиламиннің бөлінуін азайтады және диеталық шектеулер жоқ дегенді білдіреді. Ол патч түрінде болады. Депрессияны емдеу үшін қолданылатын басқа дәрілер туралы біліңіз.
Депрессиядан басқа, селегилин Паркинсон ауруы мен деменцияның ерте басталуына да тағайындалады.
MAOI-дің жанама әсерлері
MAOIs басқа антидепрессанттарға қарағанда жанама әсерлерін тигізеді, сондықтан олар депрессияны емдеуге арналған соңғы дәрі болып табылады. MAOI-дің кейбір жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- шаршау
- бұлшықет ауруы
- жүйкелік
- ұйқысыздық
- азайтылған либидо
- эректильді дисфункция (ЭД)
- бас айналу
- ақылдылық
- диарея
- құрғақ аузы
- Жоғарғы қан қысымы
- терінің қышуы
- зәр шығару қиынға соғады
- салмақ қосу
MAOI және суицид қаупі
FDA антидепрессанттар туралы балалар мен жас ересектерде суицид қаупін арттыруы мүмкін ескерту талап етеді. MAOIs балаларға сирек тағайындалғанына қарамастан, антидепрессантты терапияның кез келген түрін бастаған барлық адамдар көңіл-күй, ойлау немесе көзқарастың өзгеруін бақылап отыруы керек. Антидепрессантты емдеудің сәтті болуы көңіл-күйді көтеру арқылы суицид қаупін төмендетуі керек.
Алайда, MAOI немесе басқа тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Ұшып кету
MAOIs депрессияны емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің бір түрі. Көптеген антидепрессанттар сияқты, олар бәріне бірдей сәйкес келмеуі мүмкін және толық нәтижеге жету үшін бірнеше апта қажет. Алайда, басқа емдеу әдістерімен және өмір салтының өзгеруімен үйлескенде, олар депрессия белгілерімен күресуде өте тиімді болуы мүмкін. MAOI терапиясы сіздің өмір салтыңызға сәйкес келетін-келмейтінін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.