Егер сізде бірнеше миелома емдеуді тоқтатса не істеу керек

Мазмұны

• Бірнеше миеломаны емдеудің басқа әдістері
• Сүйек кемігін трансплантациялау
• Паллиативті көмек
• Хоспистік күтім
• Outlook

Дәрігер сіздің қатерлі ісіктің сатысын анықтап, емдеу жоспарын ойластырғаннан кейін, сізде бірнеше миелома пайда болады деп күтуіңіз мүмкін. Онкологиялық аурудың емі жоқ, бірақ ремиссияға қол жеткізуге болады.

Әрине, емдеудің кез-келген түріне бәрі бірдей жауап бере бермейді. Сіздің емдеудің нәтиже бермейтінін білгеніңіз (немесе сіз қайтадан бас тартқан болсаңыз) қорқынышты және көңілсіз болуы мүмкін.

Енді қалпына келтірудің келесі қадамдарын шешу керек. Дәрігер сіздің жеке жағдайыңызға байланысты ұсыныстар береді.

Бірнеше миеломаны емдеудің басқа әдістері

Бір миелома үшін бір ем нәтиже бермесе, басқалары сәтсіз болады дегенді білдірмейді. Дәрігерлер сіздің денсаулығыңызды емдеудің алғашқы ұсынымдарының негізі ретінде пайдаланады. Олардың нұсқаулары сіздің сатыңызда жұмыс істейтініне негізделген.

Көптеген терапия бірнеше миелома үшін қол жетімді. Егер бір емдеу нәтижесі болмаса, дәрігеріңіз әр түрлі әрекеттерді ұсынуы мүмкін.

Сіз мақсатты терапиядан бастадыңыз делік. Сізге bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) немесе ixazomib (Ninlaro) тағайындалды. Бұл препараттар рак клеткаларын өлтіруге арналған. Егер сіздің қатерлі ісігіңіз осы дәрі-дәрмектерге жауап бермесе немесе сіз қайталанатын болсаңыз, дәрігер терапияны қосудың уақыты келді деп шешуі мүмкін. Олар сонымен қатар биологиялық терапия, химиотерапия немесе сәуле сияқты мүлдем басқа терапияны қолданудан бас тартуы мүмкін.

Биологиялық терапия сіздің иммундық жүйеңізді рак клеткаларымен күресу үшін қолданады. Биологиялық терапияға талидомид (Таломид), леналидомид (Ревлимид) және помалидомид (Помалист) кіруі мүмкін. Химиотерапия - қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін қолданылатын күшті емдеу әдісі. Радиация қатерлі жасушаларды кішірейту және қатерлі ісіктің өсуін тоқтату үшін жоғары энергия сәулелерін қолданады.

Кейде дәрігерлер есірткі немесе терапияның комбинациясын ұсынады. Мақсатты терапия, химиотерапия, биологиялық терапия және сәулемен қатар, денеңіздегі қабынуды азайту үшін кортикостероидты қабылдауға болады. Бұл ауырсынуды азайтып, рак клеткаларының өсуін баяулатуы мүмкін.

Алдыңғы терапия жұмыс істемейтін жағдайда клиникалық зерттеулер немесе тәжірибелік препараттар тағы бір нұсқа болып табылады. Бұл бақыланатын зерттеулер белгілі бір аурулар түрлерімен күресудің жаңа стратегиялары мен дәрі-дәрмектерін табуға көмектеседі. Дәрігерден клиникалық зерттеулер туралы ақпарат сұраңыз.

Сүйек кемігін трансплантациялау

Бірнеше миелома - бұл қан қатерлі ісігі. Басқа терапия тиімсіз болған жағдайда сіз сүйек кемігін трансплантациялауға (сонымен қатар бағаналы жасуша трансплантациясы деп аталады) үміткер бола аласыз. Сүйек кемігі - сүйек ішіндегі жұмсақ тін, ол қан түзетін жасушаларды жасайды. Бұл процедура донордың сау қан құрайтын жасушаларын ағзаға өткізеді. Трансплантация сіздің ауру жасушаларыңызды қалпына келтіруге көмектесетін сау жасушалармен алмастырады.

Сүйек кемігін трансплантациялау кейде қауіпті болуы мүмкін. Осы процедурамен байланысты асқынуларды түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Сіз денеңіздің жаңа сүйек кемігін қабылдамау ықтималдығын азайтуды қалайсыз. Мұны істеу үшін сіз процедурадан бұрын иммундық жүйеңізді басатын дәрі-дәрмектер ішесіз. Сіз трансплантациядан кейін бірнеше апта ауруханада боласыз. Жұқтыру қаупі бар болғандықтан, сіз иммундық жүйеңіз қалпына келмейінше, сіз микробсыз бөлмеде боласыз.

Сіздің дәрігеріңіз сүйек кемігін трансплантациялаудан кейін күтім терапиясын ұсынуы мүмкін. Сіз ауруды ремиссияда ұстау үшін ұзақ уақытқа мақсатты дәрінің төмен дозаларын қабылдайсыз.

Паллиативті көмек

Келесі қадамдарды жасамас бұрын, сіздің көзқарасыңызды талқылау үшін дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Кейде бірнеше миелома агрессивті емдеуге қарамастан жауап бермейді. Сонымен, сіз басқа терапияны қолдансаңыз да, ауру өршіп, денсаулығыңыз нашарлауы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз емдеу сіздің жағдайыңызды жақсартпайды деп ойласа, сіз химиотерапия, радиация немесе сүйек кемігін трансплантациялау арқылы ағзаңызды тастауды шеше аласыз. Олай болса, келесі қадам паллиативті көмек болуы мүмкін.

Бұл терапияның басқа түрлерінен ерекшеленеді. Ауруды емдеудің және өміріңізді ұзартудың орнына, паллиативті көмек ауру мен жүрек айну сияқты белгілерді жеңілдетуге бағытталған. Бұл сізге өміріңіздің жақсы сапасын сезінуге көмектеседі. Осы кезеңде енгізілген кейбір дәрі-дәрмектер қатерлі ісік ауруын емдеуге қолданылатын дәрілерге ұқсас. Мақсаты - сізге барынша жайлылықта өмір сүруге көмектесу.

Есіңізде болсын, егер сіз қатерлі ісікпен емдеуді жалғастырып, өміріңізді ұзартуды таңдасаңыз, паллиативті көмек әлі де мүмкін болып табылады. Бір уақытта сіз қатерлі ісік ауруын емдейтін дәрі-дәрмек аласыз.

Паллиативті көмек дәрілік терапия, тамақтану бойынша нұсқаулық, физиотерапия, кәсіптік терапия және кеңес беруді қамтуы мүмкін.

Хоспистік күтім

Бірнеше миелома терминологиялық деңгейге жеткенде, дәрігер хоспистік күтімді ұсына алады. Бұл күтім ерекше, себебі ол сізді ауруды емес, емдейді. Мақсат - осы уақыт ішінде сіздің өмір сүру сапасын жақсарту.

Хоспистің күтімі қарттар үйінде немесе сіздің үйіңізде болуы мүмкін. Сіз химиотерапия және сәуле сияқты басқа емдеу әдістерін тоқтатасыз. Бірақ сіз ауыруды немесе жүрек айнуын емдеуді жалғастыра аласыз.

Хоспистік көмектің алғашқы сатысында сіз әлі де белсенді және жігерлі бола аласыз. Мүмкіндігінше белсенді болып, барынша өмір сүру маңызды. Кейбір адамдар сенетін нәрсеге қарама-қайшы, сіз хоспистік көмек алу үшін төсекден тұрудың қажеті жоқ. Сондай-ақ, бұл опцияға ауысу сіздің бас тартқаныңызды білдірмейді.Бұл таңдау және сіздің соңғы күндеріңізде ыңғайлы болмауыңызға ешқандай себеп жоқ.

Outlook

Бірнеше миеломаны болжау мүмкін емес, бірақ рецидив немесе терапияға жауап бермеу сізді алаңдатпайды. Қатерлі ісіктің бұл түрін емдеу мүмкін емес, бірақ аурумен ұзақ өмір сүруге болады. Дәрігеріңізбен сөйлесіп, нұсқаларыңызды талқылаңыз және қажет болған жағдайда екінші пікір алыңыз. Бұл сізге келесі қадамдарды таңдауға көмектеседі.