Уиппл ауруы

Мазмұны

• Уиппл ауруымен байланысты белгілер
• Уиппл ауруының себептері
• Уиппл ауруының диагностикасы
• Эндоскопия
• Биопсия
• Полимеразды тізбектің реакциясы
• Қан анализі
• Уиппл ауруын емдеу
• Ұзақ мерзімді болжам

Уиппл ауруы дегеніміз не?

Бактериялар шақырылды Троферимиялық қамшы Уиппл ауруының себебі. Бұл бактериялар ас қорыту жүйесіне әсер етеді және келесіге таралуы мүмкін:

• жүрек
• өкпе
• ми
• буындар
• тері
• көздер

Бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін ауру, бірақ бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Ауруды дамытуға генетикалық бейімділік бар деп көпшілік сенеді. 40-тан 60-қа дейінгі ақ адамдар басқа топтарға қарағанда ауруды жұқтырады. Уиппл ауруының деңгейі тұщы суы мен тиісті санитарлық-гигиеналық жағдайы жоқ жерлерде де жоғарырақ болады. Қазіргі уақытта Уиппл ауруының алдын-алудың белгілі бір әдісі жоқ.

Уиппл ауруымен байланысты белгілер

Уиппл ауруы сіздің денеңізге қоректік заттарды дұрыс сіңіруге жол бермейді. Осыған байланысты ол дененің әртүрлі бөліктеріне әсер етеді және әртүрлі белгілермен байланысты. Аурудың дамыған сатысында инфекция ішектен басқа органдарға таралуы мүмкін, мысалы:

• жүрек
• өкпе
• ми
• буындар
• көздер

Уиппл ауруының ең көп таралған белгілері мен белгілеріне мыналар жатады:

• созылмалы бірлескен ауырсыну
• қанды болуы мүмкін созылмалы диарея
• салмақ жоғалту
• асқазанның ауыруы және кебулер
• көру қабілетінің төмендеуі және көздің ауруы
• безгек
• шаршау
• анемия, немесе эритроциттердің төмен мөлшері

Төмендегі белгілер мен белгілер жиі кездеспейді, бірақ жағдайдың нашарлап бара жатқанын көрсетеді:

• тері түсінің өзгеруі
• қабынған лимфа түйіндері
• созылмалы жөтел
• кеудедегі ауырсыну
• перикардит немесе жүректің айналасындағы қапшықтың ісінуі
• жүрек жетімсіздігі
• жүрек шуы
• нашар көру
• деменция
• ұйқышылдық
• ұйқысыздық
• бұлшықет әлсіздігі
• тиктер
• жүру қиындықтары
• нашар есте сақтау

Уиппл ауруының себептері

Инфекциясы T. whipplei бактериялар - бұл Уипплдің белгілі және жалғыз себебі. Бактериялар ішкі жаралардың дамуына әкеліп соқтырады және дене тіндерін қоюлатады.

Виллалар - бұл ащы ішекте қоректік заттарды сіңіретін саусақ тәрізді ұлпалар. Желбезек қалыңдай бастаған кезде олардың табиғи пішіні өзгере бастайды. Бұл бөртпелерді зақымдайды және қоректік заттарды тиімді сіңіруге жол бермейді. Бұл Уиппл ауруының көптеген белгілеріне әкеледі.

Уиппл ауруының диагностикасы

Уиппл ауруының диагнозы күрделі, әсіресе симптомдар целиакиядан жүйке ауруларына дейінгі басқа кең таралған жағдайларға ұқсас болғандықтан. Дәрігер сізге Уиппл ауруы диагнозын қоймас бұрын осы басқа жағдайларды жоққа шығаруға тырысады.

Эндоскопия

Дәрігер Уиппл ауруының зақымдану екенін анықтайтын алғашқы белгі. Эндоскопия - бұл кішкене икемді түтікшені тамағыңызбен жіңішке ішекке енгізу. Түтікке мини камера бекітілген. Сіздің дәрігеріңіз сіздің ішек қабырғаларыңыздың жағдайын бақылайды. Қабырғалары кілегейлі, жыртықталған қалың қабырғалар Уипплдің әлеуетті белгісі болып табылады.

Биопсия

Эндоскопия кезінде дәрігер сіздің бар-жоқтығыңызды тексеру үшін ішек қабырғаларынан тіндерді алып тастай алады T. whipplei бактериялар. Бұл процедура биопсия деп аталады және инфекцияны растай алады.

Полимеразды тізбектің реакциясы

Полимеразды тізбекті реакция - бұл ДНҚ-ны күшейтетін өте сезімтал тест T. whipplei сіздің мата үлгілеріңізден. Егер бактериялар сіздің ұлпаңызда болса, онда оның ДНҚ-сы болады. Бұл тесттің бар екендігін растай алады T. whipplei сіздің ұлпаңыздағы бактериялар.

Қан анализі

Дәрігер жалпы қан анализін тағайындауы мүмкін. Бұл сізде қызыл қан жасушаларының саны аз және альбуминнің аз мөлшерін анықтауға көмектеседі, бұл анемияның белгілері болып табылады. Анемия - бұл сізде Уиппл ауруы болуы мүмкін екендігінің белгісі.

Уиппл ауруын емдеу

Антибиотиктердің агрессивті курсы, әдетте, емдеудің алғашқы қадамы болып табылады, оның ішінде антибиотиктердің көктамыр ішіне (IV) енгізілген екі аптасы. Сонымен қатар, сіз бір-екі жыл бойы күнделікті антибиотиктерді қабылдауыңыз мүмкін.

Басқа емдеу нұсқаларына мыналар жатады:

• сұйықтықтың тиісті мөлшерін қабылдау
• 12-ден 18 айға дейін безгекке қарсы дәрі қабылдау
• анемияға көмектесетін темір қоспаларын қолдану
• D дәрумені, К дәрумені, кальций және магний қоспаларын қабылдау
• қоректік заттардың сіңуіне көмектесетін жоғары калориялы диетаны сақтау
• қабынуды жеңілдетуге көмектесетін кортикостероидтарды қабылдау
• ауыртпайтын стероидты емес дәрілерді қабылдау, мысалы, ибупрофен

Уиппл ауруы - бұл дұрыс емделмеген жағдайда өлімге әкелетін бактериялық инфекция.

Ұзақ мерзімді болжам

Емдеу басталғаннан кейін көптеген белгілер бір ай ішінде өтеді. Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - антибиотиктерді қабылдауды жалғастыру. Рецидтер жиі кездеседі. Олар пайда болған кезде қосымша симптомдар, мысалы, неврологиялық проблемалар көрінуі мүмкін.