Тұншығу - ессіз ересек адам немесе 1 жастан асқан бала

Тұншығу дегеніміз - тамақ, ойыншық немесе басқа заттар тамақ пен тыныс алу жолын (тыныс алу жолын) бітеп тастағандықтан, адамның тыныс ала алмауы.

Тұншығып жатқан адамның тыныс алу жолдары бітеліп, өкпеге оттегі жетпеуі мүмкін. Оттегісіз мидың зақымдануы 4-тен 6 минутқа дейін болуы мүмкін. Тұншығу кезінде алғашқы жедел көмек адамның өмірін сақтап қалуы мүмкін.

Бұл мақалада ересектерде немесе 1 жастан асқан балаларда сергектікті жоғалтқан (ес-түссіз) тұншығу туралы айтылады.

Тұншығу келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Тым жылдам тамақтану, тамақты жақсылап шайнамау немесе дұрыс емес протездермен тамақтану
• Тағам бөліктері, хот-дог, попкорн, жержаңғақ майы, жабысқақ немесе қарлыған тәрізді тағамдар (зефир, сағыз, қамыр)
  
• Алкогольді ішу (алкогольдің аз мөлшерінің өзі санаға әсер етеді)
• Естен танбау және құсумен тыныс алу
• Ұсақ заттармен тыныс алу немесе жұту (кішкентай балалар)
• Бас пен бетке зақым келтіру (мысалы, ісіну, қан кету немесе деформация тұншығуды тудыруы мүмкін)
• Инсульттан немесе мидың басқа бұзылыстарынан туындаған жұтылу проблемалары
• Мойын мен тамақтың бадамша бездерінің ұлғаюы немесе ісіктері
• Өңештің проблемалары (тамақ құбыры немесе жұтылатын түтік)

Адам ес-түссіз кезде тұншығу белгілеріне мыналар жатады:

• Ерін мен тырнаққа көкшіл түс
• Тыныс алудың мүмкін еместігі

Сізге алғашқы медициналық көмек пен өкпелік көмекті бастағанда 911-ге немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.

Егер сіз жалғыз болсаңыз, көмекке шақырыңыз және алғашқы медициналық көмек пен ӨСА-ны бастаңыз.

1. Адамды қатты бетке арқасына айналдырыңыз, басы мен мойнын мықтап қолдай отырып, артқы жағын түзу ұстаңыз. Адамның кеудесін ашыңыз.
2. Адамның аузын бас бармағыңызбен және саусағыңызбен ашыңыз, саусағыңызды тілдің үстіне қойып, сұқ саусағыңызды иектің астына қойыңыз. Егер сіз нысанды көре алсаңыз және ол бос болса, оны алып тастаңыз.
3. Егер сіз затты көрмесеңіз, басын артқа еңкейту кезінде иекті көтеріп, адамның тыныс алу жолын ашыңыз.
4. Құлағыңызды адамның аузына жақын қойыңыз және кеуде қозғалысын қадағалаңыз. Қараңыз, тыңдаңыз және 5 секунд ішінде тыныс алуды сезіңіз.
5. Егер адам тыныс алса, ес-түссіздігі үшін алғашқы көмек көрсетіңіз.
6. Егер адам тыныс алмаса, тыныс алуды бастаңыз. Бас күйін сақтаңыз, адамның мұрын тесіктерін бас бармағыңызбен және сұқ саусағыңызбен қысып жабыңыз және адамның аузын аузыңызбен тығыз жабыңыз. Арасында кідіріспен екі баяу, толық дем алыңыз.
7. Егер адамның кеудесі көтерілмесе, басын ауыстырып, тағы екі рет дем алыңыз.
8. Егер кеуде қуысы әлі көтерілмесе, тыныс алу жолдары бітеліп қалуы мүмкін, сондықтан сіз кеуде қуысының қысуымен ӨСЖ бастауыңыз керек. Компрессиялар бітелуді жеңілдетуге көмектеседі.
9. 30 кеуде қысымын жасаңыз, зат іздеу үшін адамның аузын ашыңыз. Егер сіз нысанды көрсеңіз және ол бос болса, оны алып тастаңыз.
10. Егер зат алынып тасталса, бірақ адамның импульсі болмаса, ЖСЖ-ны кеуде қысуымен бастаңыз.
11. Егер сіз затты көрмесеңіз, тағы екі рет тыныс алыңыз. Егер адамның кеудесі әлі де көтерілмесе, кеуде қуысын қысу циклдарымен жүріңіз, затты тексеріп, медициналық көмек келгенге дейін немесе адам өздігінен дем ала бастағанша тыныс алуды құтқарыңыз.

Егер адам ұстаманы (конвульсияны) бастаса, бұл мәселеге алғашқы көмек көрсетіңіз.

Тұншығуды тудырған затты алып тастағаннан кейін, адамды тыныш ұстаңыз және медициналық көмекке жүгініңіз. Тұншығып жатқан кез келген адамды медициналық тексеруден өткізу керек. Себебі адам тек тұншығып қана қоймай, сонымен қатар алғашқы медициналық көмек шараларынан да асқынуы мүмкін.

Адамның тамағына түскен затты ұстап көруге БІЛМЕҢІЗ. Бұл оны тыныс алу жолына қарай итермелеуі мүмкін. Егер сіз затты аузынан көре алсаңыз, оны алып тастауға болады.

Егер біреу ес-түссіз күйде табылса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Тұншығу эпизодынан кейінгі бірнеше күнде, егер адам пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Өтпейтін жөтел
• Безгек
• Жұтылу немесе сөйлеу қиындықтары
• Ентігу
• Сықырлау

Жоғарыда көрсетілген белгілер мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Нысан шығарудың орнына өкпеге кірді
• Дауыс жәшігінің зақымдалуы (көмей)

Тұншығудың алдын алу үшін:

• Баяу тамақтанып, тамақты толығымен шайнаңыз.
• Тамақтың үлкен бөліктерін оңай шайнауға болатын мөлшерде кесіңіз.
  
• Тамақ ішер алдында немесе ішу кезінде алкогольді көп ішпеңіз.
• Кішкентай заттарды кішкентай балалардан аулақ ұстаңыз.
• Тіс протездерінің дұрыс салынғанына көз жеткізіңіз.

Тұншығу - 1 жастан асқан ересек адам немесе бала; Алғашқы медициналық көмек - тұншығу - ессіз ересек адам немесе 1 жастан асқан бала; ЖСЖ - тұншығу - ессіз ересек адам немесе 1 жастан асқан бала

• Тұншығуға алғашқы көмек - бейсаналық ересек адам

Американдық Қызыл Крест. Алғашқы көмек / CPR / AED қатысушысының нұсқаулығы. 2-ші басылым. Даллас, Техас: Американдық Қызыл Крест; 2016 ж.

Atkins DL, Berger S, Duff JP және т.б. 11-бөлім: педиатрияда өмірді қолдау және жүрек-өкпелік реанимация сапасы: 2015 жылы жүрек-қан тамырлары реанимациясы мен шұғыл жүрек-қантамырлық көмекке арналған американдық жүрек ассоциациясының нұсқаулары жаңартылды. Таралым. 2015; 132 (18 қосымша 2): S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Easter JS, Scott HF. Педиатриялық реанимация. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 163 тарау.

Клейнман М.Е., Бреннан Е.Е., Голдбергер З.Д. және т.б. 5-бөлім: ересектерге негізгі өмірді қолдау және жүрек-өкпелік реанимация сапасы: 2015 жылы Американдық жүрек ассоциациясының жүрек-өкпе реанимациясы және жедел жүрек-қан тамырлары көмегі жөніндегі нұсқаулары жаңартылды. Таралым. 2015; 132 (18 қосымша 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Ересектерге арналған реанимация. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 8-тарау.

Thomas SH, Goodloe JM. Шетелдік заттар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 53-тарау.