Аяз

Аяз - бұл қатты суықтан терінің және оның астындағы тіндердің зақымдануы. Аяз - ең көп таралған мұздату жарақаты.

Тоңу терінің және дене тіндерінің суық температураға ұзақ уақыт әсер еткенде пайда болады.

Егер сізде аяздың болуы ықтимал, егер сіз:

• Бета-блокатор деп аталатын дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз
• Аяқтарды қанмен нашар қамтамасыз ету (перифериялық қан тамырлары ауруы)
• Түтін
• Қант диабеті бар
• Raynaud феномені бар

Аяздың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Штырлар мен инелер сезінеді, содан кейін жансыздану
• Тым ұзақ уақыт бойы суыққа ұшыраған қатты, бозғылт және суық тері
• Зақымдалған аймақта ауырсыну, пульсирлеу немесе сезімнің болмауы
• Аймақтың еруі кезінде қызыл және өте ауыр тері мен бұлшықет

Өте қатты үсік мыналарды тудыруы мүмкін:

• Көпіршіктер
• Гангрена (қараңғы, өлі ұлпа)
• Сіңірлердің, бұлшықеттердің, нервтердің және сүйектің зақымдануы

Үсік дененің кез-келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Қол, аяқ, мұрын және құлақ - бұл проблемаға жиі ұшырайтын орындар.

• Егер үсік қан тамырларыңызға әсер етпесе, толық қалпына келуге болады.
• Егер үсік қан тамырларына әсер еткен болса, зақым тұрақты болады. Гангрена пайда болуы мүмкін. Бұл зардап шеккен дене бөлігін алып тастауды талап етуі мүмкін (ампутация).

Қолында немесе аяқтарында үсік бар адамда гипотермия болуы мүмкін (дене температурасы төмендеген). Гипотермияны тексеріп, алдымен сол белгілерді емдеңіз.

Егер біреу аяздауы мүмкін деп ойласаңыз, келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Адамды суықтан қорғап, жылы жерге қойыңыз. Тығыз зергерлік бұйымдар мен дымқыл киімдерді алыңыз. Гипотермия белгілерін іздеңіз (дене температурасының төмендеуі) және алдымен осы жағдайды емдеңіз.
2. Егер сіз медициналық көмекке тез жүгіне алатын болсаңыз, зақымдалған жерлерді стерильді таңғышпен орап алғаныңыз жөн. Зақымдалған саусақтар мен саусақтарды бөлуді ұмытпаңыз. Одан әрі көмек көрсету үшін адамды жедел жәрдем бөліміне жеткізіңіз.
3. Егер медициналық көмек жақын жерде болмаса, сіз адамға алғашқы көмек көрсете аласыз. Зақымдалған аймақтарды жылы (ешқашан ыстық емес) суға батырыңыз - 20-30 минут. Құлақ, мұрын және щекке жылы матаны бірнеше рет жағыңыз. Судың ұсынылатын температурасы 104 ° F - 108 ° F (40 ° C - 42.2 ° C). Жылыту процесіне көмектесу үшін суды айналдырып отырыңыз.Жылыту кезінде қатты жану ауруы, ісіну және түс өзгеруі мүмкін. Жылыту тері жұмсақ болған кезде және сезім қалпына келген кезде аяқталады.
4. Құрғақ, зарарсыздандырылған таңғыштарды аязды жерлерге жағыңыз. Аязды саусақтардың немесе саусақтардың арасына бөлек қойыңыз.
5. Еріген жерлерді мүмкіндігінше аз жылжытыңыз.
6. Еріген аяқты мұздату одан да көп зақым келтіруі мүмкін. Еріген жерлерді орап, адамды жылыту арқылы мұздатудың алдын алыңыз. Егер мұздатудан қорғауға кепілдік берілмесе, алғашқы қайта жылыту процесін жылы әрі қауіпсіз жерге жеткенше кешіктірген дұрыс болар.
7. Егер үсік қатты болса, жоғалған сұйықтықтың орнына адамға жылы сусындар беріңіз.

Аяз болған жағдайда ЕМЕС:

• Мұздатылған жерді еріту мүмкін болмаса, оны ерітіңіз. Қайта тоңазыту тіндердің зақымдалуын одан да күшейте алады.
• Аязды жерлерді еріту үшін тікелей құрғақ жылуды қолданыңыз (радиатор, от жағу, жылыту алаңы немесе шаш кептіргіш). Тікелей жылу онсыз да зақымдалған тіндерді күйдіруі мүмкін.
• Зақымдалған аймақты ысқылаңыз немесе уқалаңыз.
• Аязды терінің көпіршіктерін бұзыңыз.
• Қалпына келтіру кезінде темекі шегіңіз немесе алкогольдік ішімдіктер ішіңіз, өйткені екеуі де қан айналымына кедергі келтіруі мүмкін.

Медициналық провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде қатты аяз болды
• Үйде жұмсақ аяздан емдеуден кейін қалыпты сезім мен түс дереу қайтарылмайды
• Жақында үсік пайда болды және дене қызуы, жалпы жағымсыз сезім, терінің түсі өзгеруі немесе зақымдалған дене бөлігінен дренаж сияқты жаңа белгілер пайда болды.

Тоңуға себеп болатын факторлар туралы біліңіз. Оларға экстремалды:

• Ылғал киім
• Жоғары жел
• Нашар қан айналымы. Нашар айналымға тығыз киім немесе етік, тар жағдай, шаршау, кейбір дәрі-дәрмектер, темекі шегу, алкогольді ішу немесе қан тамырларына әсер ететін аурулар, мысалы, қант диабеті себеп болуы мүмкін.

Сізді суықтан жақсы қорғайтын киім киіңіз. Ашық жерлерді қорғаңыз. Суық мезгілде қолғап киіңіз (қолғап емес); желге төзімді, суға төзімді, қабатты киім; 2 жұп шұлық; және құлақтарды жауып тұратын бас киім немесе шарф (бас терісі арқылы жылу жоғалмас үшін).

Егер сіз ұзақ уақыт бойы суықта болады деп күтсеңіз, алкогольді ішпеңіз және темекі шекпеңіз. Тамақ пен демалуды қамтамасыз етіңіз.

Егер қатты қарлы боранға тап болсаңыз, денеңіздің жылуын сақтау үшін ертерек баспана табыңыз немесе физикалық белсенділікті арттырыңыз.

Суық әсер - қолдар немесе аяқтар

• Алғашқы медициналық көмек қобдишасы
• Аяз - қолдар
• Аяз

Freer L, Handford C, Imray CHE. Аяз. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, редакциялары. Ауербахтың жабайы медицинасы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 9-тарау.

Sawka MN, O'Connor FG. Ыстық пен суыққа байланысты бұзылулар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 101 тарау.

Зафрен К, Данзль ДФ. Кездейсоқ гипотермия. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 132 тарау.

Зафрен К, Данзль ДФ. Үсік және суық емес суық жарақаттар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 131 тарау.